Острая пневмония. Пневмония — заболевание с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс респираторного отдела легких
Пневмония — заболевание с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс респираторного отдела легких. В зависимости от распространенности воспалительного процесса, степени вовлеченности в патологический процесс легочной ткани, пневмонии делятся на крупозные и очаговые.
Этиология: 1. бактерии (90-96%).
Каждое десятилетие в связи с изменениями экологических факторов, биоценоза происходит смена лидера-возбудителя пневмонии. В 4050-е годы чаще регистрировался пневмококк, в 6070-е он уступил место стафилококку и стрептококку, составлявшем в этиологической структуре пневмоний около 80%. В 80-х начале 90-х годов вновь возросла роль пневмококка. Вместе с тем достаточно значимое место занимают гемофильная палочка, палочка инфлюэнцы, синегнойная палочка, микоплазма, хламидии, клебсиела, ишерихии, протей. Сейчас признают доминирующую роль Streptococcus pneumoniae в генезе не госпитальной пневмонии.
2. Вирусы: чаще обнаруживается цитомегаловирус, вирус простого герпеса, PS-вирус, аденовирус.
Внутрибольничные (нозокомиальные) пневмонии вызываются либо аутогенной флорой больного, подвергавшейся ранее воздействию различных антибиотиков либо высокопатогенными штаммами циркулирующими в стационаре.
При иммунодефицитных остояниях значительно возрастает доля условнопатогенной флоры - клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Почти всегда тяжелое течение имеет микстинфекция (сочетание стафиллококка, гемофильной палочки и стафилококка). Классификация острых пневмоний
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|