Этиология. Выделяют следующие факторы формирования клапанной болезни сердца:
Выделяют следующие факторы формирования клапанной болезни сердца:
- ревматизм;
- инфекционный эндокардит;
- кальцинирующая болезнь сердца, или болезнь Менкеберга;
- травма;
- патология соединительной ткани;
- врожденные заболевания клапанного аппарата сердца;
- системные заболевания соединительной ткани.
В зависимости от поражения клапанного аппарата сердца, так называемая клапанная болезнь может предопределять поражение митрального, аортального и трехстворчатого клапанов.
В зависимости от формы поражения сердечные пороки разделяют на:
1. Стеноз митрального отверстия.
2. Стеноз устья аорты.
3. Недостаточность митрального клапана.
4. Недостаточность аортального клапана.
5. Стеноз трехстворчатого клапана.
6. Недостаточность трехстворчатого клапана.
По виду клапанные поражения разделяют на:
1. С преобладанием стеноза.
2. С преобладанием недостаточности.
3. Без преобладания того или другого состояния.
4. Комбинированные.
5. Сочетанные (поражение двух и более клапанов).
Поскольку в основе сердечной недостаточности, предопределенной клапанной болезнью, лежит нарушение насосной функции сердца, для адекватной оценки принято определять ее функциональное состояние. Самыми распространенными классификациями сердечной недостаточности (СН) являются классификация Нью-йоркской ассоциации кардиологов и классификация по Василенку и Стражеско. Важными критериями для определения патологического состояния являются: а) степень обызвествления клапанов; б) площадь суженного отверстия клапана; в) градиент давления на клапане; г) степень легочной гипертензии. Учитывая перечисленные показатели, устанавливают стадию клапанной болезни, степень сердечной недостаточности и функциональное состояние больного.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|