АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Схемы APT второго ряда, рекомендованные для лечения взрослых и подростков

Прочитайте:
  1. II. Методы и процедуры диагностики и лечения
  2. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. Tактика лечения ХНК, обусловленной систолической дисфункцией левого желудочка
  4. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ)
  5. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ)
  6. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  7. V. ВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ (ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ) «ОСТРЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ГИНГИВИТ ВЕНСАНА»
  8. V. Общие принципы лечения эндотоксикоза.
  9. VII. Принципы лечения хронического панкреатита
  10. VIII-а. Поверхности второго порядка

 

Схемы первого ряда Схемы второго ряда после неудачного лечения
Зидовудин + ламивудин + (ифавиренз или невирапин) аЛопинавир/ритонавира (или другой ИП/r) +тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
  Лопинавир/ритонавира (ИП/r) + тенофовир + абакавир или диданозин (ранняя замена)
  или
  лопинавир/ритонавира (ИП/r) + тенофовир + (зидовудин + ламивудин) б
При регистрации препаратов:  
Тенофовир* + (ламивудин или эмтрицитабин*) + (эфавиренз или невирапин) Лопинавир/ритонавира (ИП/r) + зидовудин + ламивудин)
  или
Зидовудин + ламивудин + тенофовир лопинавир/ритонавира (ИП/r)+диданозин+ зидовудин или абакавир
Зидовудин + ламивудин + Лопинавир/ритонавирa (ИП/r) лопинавир/ритонавирa (ИП/r) + абакавир +диданозин
  Тенофовир* + эмтрицитабин* + (эфавиренз или невирапин) или другой (ИП/r)

 

а Лопинавир/ритонавир в данной таблице выделен как предпочтительный из всех усиленных ритонавиром ИП, однако в зависимости от приоритетов различных программ предоставления лечения его можно заменить на другой усиленный ИП (например, атазанавир/ритонавир, саквинавир/ритонавир, фосампренавир/ритонавир или индинавир/ритонавир).

Зидовудин + ламивудин указаны здесь из стратегических соображений, поскольку неудача схем первого ряда позволяет предположить устойчивость к ним обоим.

* При регистрации в стране.

 

Источник ИС Медицина, 25.02.2013

 

Приложение 2 изложено в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 11.03.12 г. № 165 (см. стар. ред.)

Приложение 2

к приказу и.о. Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 5 января 2011 года № 8

 

Протокол

диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа у детей

 

1. Код (-ы) МКБ-10:

В24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), не уточненная;

В23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде других состояний;

В22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде других уточненных болезней;

В21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде злокачественных новообразований;

В20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней.

2. Сокращения, используемые в протоколе:

АЛТ - аланинаминотрасфераза;

АРВ - антиретровирусный;

APT - антиретровирусная терапия;

ACT - аспартатаминотрансфераза;

БКМ - белки коровьего молока;

ВААРТ - высокоактивная антиретровирусная терапия;

в/в - внутривенно;

в/м - внутримышечно;

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;

ВН - вирусная нагрузка;

ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения;

ВСВИ - Воспалительный синдром восстановления иммунитета;

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт;

ИП - ингибиторы протеазы ВИЧ;

ИФА - иммуноферментный анализ;

КТ - компьютерная томография;

НИОТ - нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;

ННИОТ - ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;

ΙΊΚΠ - постконтактная профилактика;

ПМР - передача ВИЧ от матери ребенку;

ППМР - профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку;

ПЦР - полимеразная цепная реакция;

РК - Республика Казахстан;

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита;

УЗИ - ультразвуковое исследование;

CD4 (cluster of differentiation 4) - CD4+ Т-лимфоцитов;

AT ТГ - антитела к тиреоглобулину;

ЦМВ - цитомегаловирус.

3. Определение (со ссылкой на источник информации): ВИЧ-инфекция - инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующаяся медленно-прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). (Клинические протоколы по лечению и помощи при ВИЧ/СПИДе для европейского региона ВОЗ. Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе у детей).

4. Дата разработки протокола: 2012 г.

5. Категория пациентов: дети до 18 лет

6. Пользователи протокола: клинические специалисты центров СПИД, педиатры, неонатологи, инфекционисты, врачи-лаборанты

7. Указание на отсутствие конфликта интересов - отсутствуют МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

8. Клиническая классификация.

Клиническая классификация ВОЗ ВИЧ/СПИДа у детей (Классификация ВОЗ, 2006 г., адаптированная к РК)

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)