 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Органы кровообращения. Видимой пульсации шейных сосудов нетВидимой пульсации шейных сосудов нет. Пульсация сонных артерий, определяемая пальпаторно, выражена умеренно. Пульсация на периферических сосудах сохранена. Верхушечный толчок визуально не определяется Пальпаторно: на 1,5 см. кнаружи от левой срединноключичной линии, локализованный, средней силы и высоты, среднерезистентный. Толчок правого желудочка, сердечный толчок, эпигастральная пульсация не определяются. Диастолическое и систолическое дрожание отсутствуют Перкуссия сердца · Границы относительной тупости сердца: правая – 5 межреберье, на 1,5 см. кнаружи от правого края грудины; верхняя – середина 3 ребра; левая – на 1 см. кнаружи от l. medioclavicularis sinistra · Границы абсолютной тупости сердца: правая – по левому краю грудины в 4 межреберье; верхняя – нижний край 4 ребра справа; левая – на 1,5 см. кнаружи от l. medioclavicularis sinistra,совпадает с верхушечным толчком.
Размеры сердца
Поперечник: истинный 15 см., должный 13 см. Длинник: истинный 14 см., должный 12 см. Ширина сосудистого пучка 5 см.
Аускультация сердца Тоны сердца приглушены, ритм сердечных сокращений правильный, соотношение тонов не нарушено, 87 ударов в минуту, regularis, plenus, magnus, tardus, durus. Расщепления и раздвоения тонов не выявлено. Дополнительные тоны (III, IV) не выслушиваются. Патологических тонов сердца: тон открытия митрального клапана («ритм перепела»), ранний и поздний систолический щелчок; маятникообразный ритм и ритм галопа не определяются. Шума в сердце (систолический, диастолический, пресистолический, протодиастолический, мезодиасталический, пандиастолический) и шума трения перикарда нет.
Верхушка сердца, митральный клапан: первый тон преобладает над вторым, он громче, продолжительнее, более низкий. Шумов нет.
Основание мечевидного отростка, трикуспидальный клапан: первый тон преобладает над вторым. Шумов нет.
2 межреберье у правого края грудины, аортальный клапан: второй тон преобладает над первым, он громче, продолжительнее, низкий.
2 межреберье у левого края грудины, клапан легочной артерии: второй тон преобладает над первым. Шумов нет.
По левому краю грудины в 3 межреберье, точка Боткина: второй тон преобладает над первым, он громче, продолжительнее, низкий.
Артериальное давление: 150 и 80.
Заключение: при осмотре органов кровообращения патологии не выявлено.
Органы пищеварения: Язык обычного размера, чистый, розовый, влажный. Сосочки выражены хорошо. Слизистая ротовой полости бледно – розовой окраски, чистая. Живот мягкий, безболезненный, правильной формы, не увеличен. Пупок втянут. Обе половины живота симметричны, равномерно участвуют в акте дыхания. Стул изменен: беспокоят тупые интенсивные боли при акте дефекации, на ложные позывы на дефекацию, листовидный кал, кровь в испражнениях. Видимой перистальтики нет.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав |