АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение степени АД

Прочитайте:
  1. A. Разрыв шейки матки 1 степени
  2. I. Определение верхушечного толчка.
  3. I.1. Определение понятия
  4. I.2. Количественная характеристика степени гипоксии тканей и клеток
  5. II) Энзимологическое определение количества метаболитов.
  6. III и IV степени
  7. III. Категории запасов и ресурсов нефти и газа по геологической изученности и степени промышленного освоения
  8. IV.1. Дыхательная недостаточность. Определение понятия
  9. А) Определение силы неизвестного анатоксина по известной антитоксической сыворотке
  10. А. Определение стресса

 

Определение степени повышения артериального давления (АД).

Классификация величины артериального давления у лиц старше 18 лет представлена в таблице 1.

Таблица 1. Классификация уровней АД (мм рт.ст.)
Категории АД СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД   ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АД
Оптимальное < 120 и < 80
Нормальное 120 - 129 и/или 80 - 84
Высокое нормальное 130 - 139 и/или 85 - 89
Гипертония, 1 степень 140 - 159 и/или 90 - 99
Гипертония, 2 степень 160 - 179 и/или 100 - 109
Гипертония, 3 степень ≥ 180 и/или ≥ 110
ИСАГ * ≥ 140 и < 90

Примечание: * ИСАГ (изолированная систолическая АГ) должна классифицироваться на 1, 2, 3 степени согласно уровню САД.

Если значения систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) попадают в разные категории, то степень тяжести АГ оценивается по более высокой категории. Наиболее точно степень АГ может быть определена только у пациентов с впервые диагностированной АГ и у больных, не принимающих АГП.

Результаты суточного мониторирования АД (СМАД) и самостоятельных измерений АД больными на дому могут помочь в диагностике АГ, но не заменяют повторные измерения АД в лечебном учреждении.

Критерии диагностики АГ по результатам СМАД, измерений АД, сделанных врачом и самим пациентом в домашних условиях, различны.

О наличии АГ при оценке результатов СМАД свидетельствует среднесуточное АД >130/80 ммрт.ст., при самостоятельном измерении АД пациентом в домашних условиях >135/85 ммрт.ст. и при измерении медицинским работником >140/90 мм рт.ст. (таблица 2).

Таблица 2. Пороговые уровни АД (мм рт.ст.) для диагностики артериальной гипертензии по данным различных методов измерения
Категории АД СИСТОЛИЧЕСКОЕ АД   ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АД
Клиническое или офисное АД   и/или  
СМАД: среднесуточное АД 125 - 130 и/или  
СМАД: дневное АД 130 - 135 и/или  
СМАД: ночное АД   и/или  
Домашнее АД 130 - 135 и/или  

Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере являются условными, поскольку между уровнем АД и риском ССЗ существует прямая связь, начиная с величины 115/75 ммрт.ст.

Однако, использование классификации величины АД упрощает диагностику и лечение АГ в повседневной практике.*СКФ по MDRD формуле (мл/мин/1,73 м2) = 186 х (креатинин / 88, мкмоль/л)-1,154 х (возраст, годы)-0,203 для женщин результат умножают на 0,742

** Клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Гаулта = (88 х (140 - возраст, годы) х масса тела, кг (мл/мин)) / (72 х креатинин, мкмоль/л) для женщин результат умножают на 0,85

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 650 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)