АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Целомические перикардиальные кисты

По частоте занимают второе место после бронхогенных, чаще встречаются у мужчин. Их происхождение связано с пороком развития тканей в эмбриональном периоде. Кисты перикарда представляют собой круглые или овальные, тонкостенные образования, наполненные прозрачной желтоватой или бесцветной жидкостью. При травме кисты содержимое может быть кровянистым, а при нагноении – сливкообразным. Размеры кист небольшие 4-5 см в диаметре. Соединение полости кисты с полостью перикарда наблюдается редко, но соединение со стенкой перикарда бывает обычно в виде узкой ножки, иногда с помощью плоскостных сращений. В случаях сообщения с полостью перикарда целомические кисты называют дивертикулами перикарда.

Стенки кисты тонкие, изнутри выстланы мезотелием из кубовидных и даже эпителиоподобных клеток. Наружная поверхность покрыта плеврой. Строение перикардиальных кист сходно со строением перикарда.

В 30 % отмечается бессимптомное течение, в остальных случаях отмечаются тупые боли в груди, сердце, одышка, кашель, общая слабость.

Рентгенологически тень локализуется чаще в плевроперекардиальном правом углу, форма ее овальная, недостаточно плотная, сливающаяся с тенью перикарда. Контуры тени хорошо очерчены, часто пульсируют.

В прямой проекции виден только верхненаружный контур тени, а нижний сливается с тенью сердца и диафрагмы. При дифференциальной диагностике необходимо помнить об аневризме аорты, аортографии.

Перикардиальные кисты приходится также дифференцировать от тератом, дермоидных кист, опухолей легкого, диафрагмальных грыж.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав