Хронический медиастинит
Хронические медиастиниты могут быть асептическими и микробными. К асептическим относят:
1.идиопатические
2.постгеморрагические
3.кониозные
4.липофагические
5.ревматические
6.адипозосклеротические
Микробные хронические медиастиниты разделяют на неспецифические и специфические (сифилитические, туберкулезные, микотические).
Идиопатический хронический медиастинит (медиастинальный фиброз, фиброзный медиастинит) причины не ясны. Характеризуется прогрессивным разрастанием плотной соединительной ткани по клетчатке средостения. Поражаются передние отделы средостения. Различают генерализованную и локализованную формы. Признаки воспаления обычно отсутствуют, ведущими являются симптомы, связанные со сдавлением органов средостения. Прогноз неблагоприятный. Некоторый эффект оказывает лучевая терапия, применение кортикостероидов. Хирургическое лечение носит паллиативный характер.
Постгеморрагический хронический медиастинит возникает после травмы вследствие организации гематомы, инфильтрирующей клетчатку средостения. Ведущим в клинике является компрессионый синдром.
Кониозный хронический медиастинит связан с вторичным поражением регионарного лимфатического аппарата и клетчатки средостения при силикозе, антракозе легких. Рубцевание клетчатки развивается в зонах расположения лимфатических узлов. Проявляется синдромом верхней полой вены, астмотоидными приступами, осиплостью голоса, синдромом Горнера.
Липофагический хронический медиастинит, возникновение его связано с проникновением в средостение парафина.
Ревматический хронический медиастинит возникает как следствие ревматического перикардита. Носит локальный характер, поражается перикардиальная клетчатка. Лечение медикаментозное антиревматическое.
Адипозосклеротический хронический медиастинит связан с избыточным отложением жировой клетчатки в средостении, развитие в ней склеротических процессов.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|