АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
V. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ОСЛОЖНЕНИЯМ
пенициллины –
1. аллергическая реакции, анафилактический шок, отек Квинке
2. местно-раздражающее д-е(инфильтраты,флебиты,тромбофлебиты,стаматиты,гингивиты,глосситы)
3. нейротоксическое д-е(судороги у детей, арахноидиты, энцефалопатия)
4. нар-е электролитического баланса(гиперК/Nа –емия при лечении солями)
| Цефалоспорины:
- аллергич р-ции(крапивница,зуд кожи, отек Квинке)
- угнет кроветворения(лейкопения,тромбоцитопения,гемолитич анемия)
1,2поколение→ анемия (т.к. ↓ всас-е B9, Fe)
Псевдомембранозный колит
- Судороги в ↑↑↑ дозах
- гепатотоксич-е д-е (метаболиз-ся в печени,особенно цефтриаксон)
- Нефротоксич-е д-е, т.к. все выводятся почками
цефтриаксон
1)гипербилирубинемия→ядерная желтуха,т.к вытесняют билирубин из связи с белками
2)связываются с желчн к-тами→образуются нерастворимые к-сы→нельзя с заболев желчевывод путей
Цефтазидим(цефаперизон) 1)нарушает синт vit K→.гипопротромбинемия → гемарог д-е)
2.Псевдомембран колит, понос, рвота
3.Кандидозы полости рта и влагалища
Нельзя с этил спиртом→задерживает окисление спирта на уровне ацетальдегида→тяжелые интоксикации
| Тетрациклины:
1.Тяж аллергические р-ции:
2.с-м Стивенса-Джонса-токсич эпидерм некроз
3.с-м Лайела-злокачеств мультиформ эритема
4.Кандидомикозы,
5.Эрозивные поражения нижней части пищевода и желудка
6.Псевдомембранозный колит
7.гепатотоксическое действие
8.образуют комплексные соединения с Са, которые откладываются в костях(задержка линейного роста и зубах(десклорация зубов-зубы коричн цвета) с утратой их активности-тетрациклиновые зубы
9..фотосенсибилизация(сыпь,дерматит под д-ем солнца)
10.↑ внутричерепное давление
11.метаболические нар-я белкового обмена с преобладанием катаболизма→азотемия и почечная недост-ть
12..терратогенное д-е
| рифамицины– аллергические реакции,
диспептические расстройства,
лейкопения,
нарушение функции печени
| макролиды –
1. боли в эпигастральной области,
2. диспептич расстройства(возб мотилиновые R→стимулир моторику к-ка,
3. проходящая ототокс (↓ слуха, звон в ушах) ч/з 3-7 дней после отмены исчезает.
4. кожные высыпания – самые малотоксичные.
5. Гепатит при длительном применении
Карбопенемы-анафил. шок,псевдомембраноз колит,гепатотоксич,нейротоксич-судороги,флебит.
| линкозамиды –
- раздражают слизистую желудка(тошнота,рвота)
- раздражают слизистую толст к-ка→псевдомембранозный колит=> боли в животе, лихорадка, понос, стул с кровью, слизью
- гепатотоксич д-е, нефротоксич д-е, нар-е кровотворения
| Хлорамфениколы:
1. угнетаются процессы кроветворения (функция костного мозга), => лейкопения,апластич анемия,тромбоцитопения
2.у новор-ых синдром серого коллапса→Х микросом-х дыхат ферменты→ кл расслабл-ся→ сосуды расш-ся→АД↓, коллапс, дых-е расстройства, ацидоз,цианоз,гипотермия
3.р-ция Яриш-Гейсгеймера-эндотоксический шок(распад бактерий)
| гликопептиды:
1.нефротокс д-е,гепатотокс-е, угнет кроветворение
ототокс-е д-е+ расстройство вестибулярного аппарата
* ванкомицин→ синдром красного человека→ выброс гистамина→ сосуды расшир-ся, АД↓→ лицо и шея -красные
Оксазолидины:
Нар-е функции печени, почек, нар-е кроветворения(триада)
| Аминогликозиды– 1.необратимое ототоксическое действие→ для профилактики - пантотеновая к-та,
2.нефротоксическое действие,
3необр расстройства вестибулярного аппарата,
4.нервно-мышечный блок
| | | | |
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 912 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|