АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Приложение

Прочитайте:
  1. ПРИЛОЖЕНИЕ
  2. Приложение
  3. Приложение
  4. Приложение
  5. ПРИЛОЖЕНИЕ
  6. Приложение
  7. Приложение
  8. Приложение
  9. Приложение

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ПО РАЗДЕЛУ «ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В КЛИНИКЕ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ»

 

  В Укажите оптимальную скорость введения анестетика в зону обезболивания: [А] 1 мл/5–10 сек.; [B] 1 мл/20–25 сек.; [C] 1 мл/40–60 сек.
  В Укажите последовательность утраты чувствительности под действием местных анестетиков: [A] болевая, тактильная, проприоцептивная, температурная; [B] болевая, температурная, тактильная, проприоцептивная; [C] болевая, тактильная, температурная, проприоцептивная.
  А Укажите в результате чего анестезирующий эффект в воспаленных тканях обычно значительно ослаблен: [А] не происходит гидролиза соли анестетика; [B] анестетик разрушается в щелочной среде; [C] анестетик разрушается в кислой среде.
  D Определите метод местной анестезии для обезболивания премоляров нижней челюсти: [А] инфильтрационная; [B] мандибулярная; [C] ментальная; [D] все вышеперечисленное.
  А Что из перечисленного можно отнести к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии? [А] невриты II и III ветвей тройничного нерва; [В] угнетение деятельности миокарда; [С] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов.
  B Определите максимальную дозу лидокаина в виде спрэя для взрослого человека: [А] 20 мг; [В] 20 распылений; [C] 10 мг; [D] 10 распылений.
  В Укажите, что из перечисленного обуславливает механизм действия местных анестетиков: [А] изменение состава миелиновой оболочки нервного волокна; [B] блокада натриевых каналов нервной мембраны; [C] изменение свойств периневральной соединительной ткани.
  В Укажите, допустимо ли использование одной карпулы анестетика для двух пациентов: [А] да; [B] нет; [C] только при наличии пассивной аспирационной системы
  А Укажите, какой из перечисленных препаратов оказывает фетотоксическое действие: [А] новокаин; [B] лидокаин; [C] ультракаин; [D] все перечисленные.
  С Укажите, что из перечисленного является противопоказанием к применению феллипрессина: [А] сердечная аритмия; [B] гипертиреодизм; [C] беременность; [D] все перечисленное.
  В Какой из перечисленных анестетиков в 10 раз токсичнее новокаина? [A] анестезин; [B] дикаин; [C] тримекаин; [D] артикаин.
  С Укажите, какой из перечисленных препаратов может стать причиной тяжелой интоксикации в случае даже незначительного превышения его терапевтической дозы: [A] анестезин; [B] новокаин; [C] дикаин; [D] тримекаин; [E] артикаин.
  С Что из перечисленного является противопоказанием для проведения интралигаментарной анестезии? [А] острый пульпит; [B] хронический апикальный периодонтит; [C] незавершенное формирование верхушки корня; [D] все вышеперечисленное.
  С Укажите, у какого из перечисленных препаратов анестезирующая активность по отношению к новокаину выше в 5 раз: [А] лидокаин; [B] тримекаин; [C] ультракаин.
  В Укажите высшую разовую дозу адреналина для взрослого здорового человека: [А] 0,04 мг; [B] 0,2 мг; [C] 0,4 мг; [D] 0,02 мг.
  В Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 лидокаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  С Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 новокаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  A Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 15, 14, 24, 25 ультракаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  B Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 15, 14, 24, 25 лидокаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  А Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 ультракаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  С Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 лидокаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  А Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 артикаином: [А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл); [C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл); [Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
  B Укажите максимальную разовую дозу раствора ультракаина для взрослого весом 70 кг: [A] 10 мл; [B] 12,5 мл; [C] 15,5 мл; [D] 30,5 мл.

 

  D Укажите максимально допустимую дозу ультракаина с вазоконстриктором: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  C Укажите максимально допустимую дозу мепивакаина с вазоконстриктором: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  D Укажите максимально допустимую дозу тримекаина с вазоконстриктором: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  D Укажите максимально допустимую дозу лидокаина с вазоконстриктором: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  E Укажите максимально допустимую дозу новокаина с вазоконстриктором: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  B Укажите максимально допустимую дозу ультракаина без вазоконстриктора: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  А Укажите максимально допустимую дозу мепивакаина без вазоконстриктора: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  А Укажите максимально допустимую дозу тримекаина без вазоконстриктора: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  A Укажите максимально допустимую дозу лидокаина без вазоконстриктора: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  D Укажите максимально допустимую дозу новокаина без вазоконстриктора: [A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
  A Укажите высшую разовую дозу 0,25 %-ного раствора новокаина для взрослого: [A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
  В Укажите высшую разовую дозу 0,5 %-ного раствора новокаина для взрослого: [A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
  C Укажите высшую разовую дозу 1 %-ного раствора новокаина для взрослого: [A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
  D Укажите высшую разовую дозу 2 %-ного раствора новокаина для взрослого: [A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
  C Определите концентрацию аэрозольного раствора лидокаина, применяемого для терминальной анестезии: [A] 2 %; [B] 5 %; [C] 10 %.
  С Укажите высшую разовую дозу 2 %-ного раствора лидокаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл; [E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
  C Укажите максимальную разовую дозу 2 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл; [E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
  F Укажите максимальную разовую дозу 1 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл; [E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
  G Укажите максимальную разовую дозу 0,5 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл; [E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
  C Укажите, какой из перечисленных препаратов не используется в детской стоматологии из-за высокой токсичности: [A] анестезин; [B] новокаин; [C] дикаин; [D] тримекаин; [E] артикаин.
  C Укажите высшую разовую дозу 3 %-ного раствора дикаина для взрослого: [A] 1 мл; [B] 2 мл; [C] 3 мл; [D] 5 мл; [E] 7 мл.

 

  G Укажите продолжительность обезболивающего эффекта при проведении интралигаментарной анестезии: [A] 180 мин; [B] 130 мин; [C] 60 мин; D] 90 мин; [E] 60 мин; [F] 40 мин; [G] 30 мин.
  A Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания ультракаином с вазоконстриктором: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  C Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания ультракаином без вазоконстриктора: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  E Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания лидокаином без вазоконстриктора: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  B Укажите время полувыведения из организма лидокаина: [A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
  C Укажите время полувыведения из организма тримекаина: [A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
  A Укажите время полувыведения из организма мепивакаина: [A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
  D Укажите время полувыведения из организма ультракаина: [A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
  В Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания тримекаином с вазоконстриктором: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  D Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания мепивакаином с вазоконстриктором: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  B Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания мепивакаином без вазоконстриктора: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  B Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания лидокаином с вазоконстриктором: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  F Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания новокаином с вазоконстриктором: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  G Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания новокаином без вазоконстриктора: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  E Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания тримекаином без вазоконстриктора: [A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин; [E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
  A Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков c коротким периодом действия: [А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
  B Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков со средним периодом действия: [А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
  C Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков с продолжительным периодом действия: [А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
  A Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков быстрого действия: [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
  C Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков очень быстрого действия: [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
  B Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков медленного действия: [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
  C Kакой из перечисленных анестетиков относится к группе «сложных амидов кислот»: [A] анестезин; [B] новокаин; [C] артикаин.
  B Kакой из перечисленных анестетиков относится к группе «сложных эфиров»? [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] артикаин.
  C Определите анестезирующую активность лидокаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
  B Определите анестезирующую активность тримекаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
  C Определите анестезирующую активность мепивакаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
  D Определите анестезирующую активность ультракаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
  B Определите токсичность лидокаина по отношению к новокаину: [A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
  A Определите токсичность тримекаина по отношению к новокаину: [A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
  B Определите токсичность мепивакаина по отношению к новокаину: [A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
  A Определите токсичность ультракаина по отношению к новокаину: [A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
  B Что из перечисленного относится к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов? [A] контрактуры жевательной мускулатуры; [B] токсические реакции на введение препарата; [C] повышение артериального давления при лечении пациентов.
  В Что из перечисленного относится к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов? [A] гематомы при проведении анестезии; [B] угнетение деятельности миокарда; [C] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей.
  D Какой из перечисленных причин обусловлено токсическое действие анестезирующих препаратов? [A] раздражение тканей под воздействием ЭДТА; [В] добавлением в анестезирующий препарат калия; [С] местное раздражающее действие стабилизаторов препаратов (натрия сульфат); [D] все перечисленное.
  D Какой из перечисленных причин обусловлено токсическое действие анестезирующих препаратов? [A] раздражение тканей солями тяжелых металлов из некачественного стекла или резиновых пробок; [B] местное раздражающее действие веществ использующихся для стабилизации препаратов (фенол); [C] наличием соляной кислоты, которая во многих анестетиках слабо связана с основанием лекарственных веществ; [D] все перечисленное.
  А Что из перечисленного может вызвать раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов? [A] наличие в анестетиках ЭДТА; [В] наличие в анестетиках соляной кислоты; [С] добавление в анестетики калия.
  С Какой из перечисленных причин обусловлено раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов? [А] добавлением в анестетики калия; [В] наличием в анестетиках соляной кислоты; [С] наличием в препаратах солей тяжелых металлов из некачественного стекла или резиновых пробок.
  В Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии и специфики метода? [А] токсические реакции на введение препарата; [В] развитие рвотного рефлекса при проведении небной анестезии; [C] повышение артериального давления у пациентов.
  C Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии и специфики метода? [А] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей; [B] угнетение деятельности миокарда; [С] некрозы и ишемии слизистой оболочки как следствие избытка анестетика
  С Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от физического и общесоматического состояния пациента? [А] токсические реакции на введение препарата; [В] развитие рвотного рефлекса при проведении небной анестезии; [C] фетотоксическое действие препарата.
  В Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от физического и общесоматического состояния пациента? [А] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей; [B] угнетение деятельности миокарда; [С] некрозы и ишемии как следствие избытка анестетика.
  С Определите, какая из перечисленных причин является показанием к проведению интралигаментарной анестезии: [A] пациенты с врожденными или приобретенными болезнями сердца; [В] при операции резекции верхушки корня зуба; [С] лечение заболеваний твердых тканей зуба и их осложнений.
  А Определите, какая из перечисленных причин является показанием к проведению интралигаментарной анестезии: [A] предрасположенность к непереносимости лекарственных препаратов; [В] при множественном удалении зубов; [С] при лечении пациентов с заболеваниями периодонта.
  В Укажите недостатки интралигаментарной анестезии: [А] длительное время обезболивания; [В] более высокий риск бактериеми; [C] сильная болезненность; [D] все вышеперечисленное.
  С Определите, какая из перечисленных причин является противопоказанием к проведению интралигаментарной анестезии: [A] для операции удаления зуба; [В] при непереносимости других видов инъекционной анестезии; [С] во время лечения, которое продолжается более 30 минут.
  В Что из перечисленного относится к преимуществам при проведении интралигаментарной анестезии? [A] длительное, до 60–90 мин, время анестезии; [B] немедленное наступление анестезии; [C] не наносится травма связке зуба.
  С Что из перечисленного относится к преимуществам при проведении интралигаментарной анестезии? [A] отсутствует риск бактериемии; [B] анестезия наступает постепенно, медленно; [C] используется минимальное количество анестетика.
  А Что из перечисленного относится к осложнениям и недостаткам при использовании интралигаментарной анестезии? [A] анестетик вводится под большим давлением; [B] для анестезии требуется незначительное количество анестетика; [C] анестезия наступает медленно; [D] все перечисленное.
  В Укажите, какие анестетики разрушаются холинэстеразой крови: [А] амидные; [B] эфирные; [C] все вышеперечисленные.
  D При проведении какой анестезии может наблюдается рвотный рефлекс? [A] резцовой; [B] туберальной; [C] мандибулярной; [D] небной проводниковой.
  В В каком случае не рекомендуется применение вазоконстрикторов в анестезирующих растворах? [А] у больных с компенсированной формой эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз); [B] у больных с декомпенсированной формой эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  А Укажите, какой из перечисленных вазоконстрикторов наиболее опасен при применении у больных с ишемической болезнью сердца: [А] адреналин; [B] норадреналин; [C] фелипрессин.
  А Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций? [А] ослабленный организм пациента; [В] введение препарата в зону воспаления; [C] использование анестетика с вазоконстриктором.
  В В каком из перечисленных случаев не рекомендуется применение местных анестетиков, содержащих парабены? [А] беременность; [B] бронхиальная астма; [С] вирусный гепатит.
  D Укажите максимальную однократную дозу «Septanest» для взрослого человека весом 80 кг: [А] 4 карпулы; [В] 6 карпул; [C] 5 карпул; [D] 8 карпул.
  С Укажите, какой из перечисленных анестетиков наиболее эффективен при проведении кратковременных стоматологических вмешательств у пациентов с гипертонической болезнью: [A] 2 %-ный р-р новокаина; [B] 2 %-ный р-р лидокаина; [C] 3 %-ный р-р мепивакаина; [D] 0,5 %-ный р-р тримекаина.
  В Определите, в каком случае не рекомендуется применение анестетиков, содержащих консерванты (парабены, бисульфит натрия): [А] у больных с сердечной недостаточностью; [B] у больных с аллергическими заболеваниями; [C] у больных глаукомой; [D] у больных сахарным диабетом.
  В Укажите, какой анестетик является родоначальником амидной группы препаратов: [А] тримекаин; [В] лидокаин; [C] мепивакаин; [D] артикаин.
  А Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций? [А] нарушение техники выполнения анестезии; [В] введение препарата в зону воспаления; [C] использование анестетика с вазоконстриктором; [D] все перечисленное.
  D Укажите максимальную однократную дозу «Septanest» для взрослого человека весом 90 кг: [А] 4 карпул; [В] 5 карпул; [C] 6 карпул; [D] 9 карпул.
  С Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина, при проведении инфильтрационной и проводниковой анестезии, не используется: [А] 2 %; [В] 3 %; [C] 4 %.
  С Какой из перечисленных анестетиков целесообразнее применять при оказании стоматологической помощи пациентам с нарушениями сердечного ритма в анамнезе? [А] артикаин; [В] мепивакаин; [C] лидокаин; [D] новокаин.
  С Какое общее влияние на организм пациента может оказывать лидокаин? [А] повышение АД; [В] стимуляция сердечной деятельности; [С] антиаритмическое действие; [D] диуретическое действие.
  А Укажите, какой из перечисленных анестетиков обладает самой низкой токсичностью: [А] новокаин; [B] тримекаин; [C] лидокаин; [D] артикаин.
  В Что из перечисленного можно отнести к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов? [А] гематома; [B] тремор; [C] некроз слизистой оболочки.
  В Что из перечисленного является противопоказанием для проведения интралигаментарной анестезии? [А] острый пульпит; [B] хронический маргинальный периодонтит; [C] все вышеперечисленное.
  А Определите метод местной анестезии для обезболивания зуба 11 с диагнозом острый пульпит: [А] инфильтрационная; [B] инфильтрационная и резцовая; [C] резцовая; [D] небная и инфильтрационная.
  С Укажите, какой анестетик обладает сосудосуживающим действием: [А] тримекаин; [В] анестезин; [C] мепивакаин; [D] новокаин.
  В Укажите, какие анестетики быстрее диффундируют в ткани: [А] эфирные; [B] амидные; [C] все вышеперечисленны.
  С Что из перечисленного характеризует механизм действия местных анестетиков? [А] конкурентное взаимодействие с ионами кальция; [В] нарушение обмена ионов калия и натрия; [C] все вышеперечисленное.
  А Укажите, в какой лекарственной форме не применяется анестезин: [А] водный раствор; [B] масляный раствор; [C] мазь; [D] все перечисленное.
  В Укажите, какие анестетики медленнее инактивируются в организме: [А] эфирные; [B] амидные; [C] все вышеперечисленные.
  С Определите метод местной анестезии для обезболивания зуба 37 с диагнозом острый пульпит и побочной реакцией неаллергического характера в анамнезе на все анестетики: [А] инфильтрационная; [B] мандибулярная; [C] интралигаментарная; [D] анестезия противопоказана.
  В Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций? [А] введение препарата в зону воспаления; [В] лекарственное взаимодействие; [C] использование анестетика с вазоконстриктором; [D] все перечисленное.
  С Укажите максимальную однократную дозу мепивакаина 3 %-ного для взрослого человека весом 60 кг: [А] 6 карпул; [В] 2 карпулы; [C] 3 карпулы; [D] 5 карпул.
  А Укажите, начиная с какого возраста, допускается применение «Ultracain DS» и его аналогов: [А] 4 года; [В] 6 лет; [C] 12 лет; [D] 16 лет.
  В Как влияют на кровоточивость в месте инъекции анестетиков большинство анестезирующих препаратов? [А] уменьшают кровоточивость; [В] увеличивают кровоточивость; [C] не изменяют кровоточивость.
  D Какой из перечисленных анестетиков обладает наибольшей токсичностью? [А] новокаин; [В] мепивакаин; [C] артикаин; [D] лидокаин.
  B С каким из перечисленных анестетиков новокаин имеет перекрестную аллергическую реакцию? [А] тримекаин; [В] анестезин; [C] мепивакаин; [D] артикаин.
  D Укажите, какой из перечисленных анестетиков не оказывает фетотоксического действия: [А] тримекаин; [В] анестезин; [C] новокаин; [D] артикаин.
  В Укажите место действия анестезирующих препаратов: [А] мембрана нейрона; [В] мембрана аксона; [C] проводящие волокна нейрона; [D] все перечисленное.
  С Что из нижеперечисленного поможет снизить психоэмоциональное напряжение пациента и страх перед инъекцией при проведении анестезии в полости рта? [А] тщательное разъяснение своих действий пациенту; [В] назначение седативных препаратов для премедикации; [С] позиционирование шприца вне поля зрения пациента; [D] попросить пациента закрыть глаза перед инъекцией.
  В Каким из нижеперечисленных требований должен отвечать местный анестетик? [А] должен разрушаться в печени; [В] обладать коротким латентным периодом; [С] расширять кровеносные сосуды в месте инъекции; [D] снижать возбудимость нервных волокон.
  В Каким группам пациентов противопоказано введение лидокаина для анестезии? [А] больным с гломерулонефритом; [В] больным с брадикардией, атриовентрикулярной блокадой; [С] пациентам, перенесшим инсульт; [D] больным бронхильной астмой.
  С Каким из нижеперечисленных свойств должен обладать местный анестетик? [А] обладать поверхностным действием; [В] должен инактивироваться в тканях; [С] иметь достаточную для проведения лечебных манипуляций продолжительность действия; [D] препятствовать проведению нервного импульса.
  В С чем связано применение анестезина только для аппликационной анестезии? [А] с высокой токсичностью препарата; [В] нерастворимостью в воде; [С] с раздражающим действием на ткани.
  В Каким из нижеперечисленных категорий пациентов противопоказано введение артикаина с повышенным содержанием вазоконстриктора? [А] с ревматоидным артритом; [В] больным сахарным диабетом, гипертиреозом; [С] с невралгией лицевого нерва; [D] пациенты с миопией.
  В Укажите место вкола иглы при проведении мандибулярной анестезии: [А] середина медиального края крылочелюстной складки; [В] на середине расстояния между жевательными поверхностями зубов в латеральный край крылочелюстной складки; [С] граница верхней и средней трети крылочелюстной складки; [D] граница нижней и средней трети латерального края крылочелюстной складки
  С Какие из нижеперечисленных погрешностей при проведении анестезии могут вызвать побочное действие анестетика на организм пациента? [А] неадекватный сбор анамнеза; [В] отсутствие ориентации скоса иглы; [С] пренебрежение аспирационной пробой; [D] травма ветвей тройничного нерва.
  А Укажите, каким категориям пациентов показано введение анестетика с низким содержанием вазоконстриктора: [А] больные с сердечно-сосудистой патологией, цереброваскулярными нарушениями; [В] наличие коллапса в анамнезе; [С] больные с гипотонией; [D] больные с отосклерозом.
  D Укажите, в каких случаях возможно развитие системных побочных реакций неаллергического характера на введение анестетика: [А] гиперчувствительность на парабены; [В] введение 2 %-ного раствора новокаина; [С] кардиосклероз у пациента; [D] переутомление, ослабленный организм пациента, голод.
  С Какие нервы выключаются при мандибулярной анестезии? [А] нижнечелюстной; [В] нижнечелюстной, щечный, язычный; [С] нижнечелюстной, язычный; [D] нижнечелюстной, щечный, язычный, ушно-височный.
  В Укажите правильное направление шприца при проведении мандибулярной анестезии: [А] на первом премоляре противоположной стороны нижней челюсти, введение иглы — по направлению к головке сустава; [В] параллельно жевательным поверхностям верхних зубов, шприц расположен на первом моляре — втором премоляре противоположной стороны нижней челюсти; [С] шприц расположен на фронтальных зубах нижней челюсти, направление введения иглы — параллельно ветви челюсти.
  В Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, если объем вмешательства требует введения >50 % максимальной дозы анестетика? [А] подготовить препараты для неотложной помощи при анафилактическом шоке; [В] подготовить аппарат ИВЛ и свободный доступ для внутривенных инъекций; [С] приготовить ампулы с нашатырным спиртом и кофеин-бензоатом натрия.
  А Укажите, с чем связано применение дикаина только для аппликационной анестезии: [А] с высокой токсичностью препарата; [В] нерастворимостью в воде; [С] с раздражающим действием на ткани.
  С Укажите, для чего вводят вазоконстриктор в состав ампул с анестетиком: [А] для регуляции сосудистого тонуса пациента; [В] для увеличения срока хранения анестетика; [С] для увеличения эффективности и длительности анестезии; [D] для создания гипоксии в месте инъекции.
  D Укажите, что во внешнем виде карпулы с анестетиком является недопустимым: [А] выступающий поршень; [В] пузырьки воздуха в растворе; [С] коррозия алюминиевого колпачка; [D] все вышеперечисленное.
  С Что из нижеперечисленного может стать причиной несостоятельности местной анестезии? [А] травма кровеносного сосуда; [В] низкий процент раствора анестетика; [С] наличие опухоли или очага воспаления в зоне инъекции; [D] передозировка вазоконстриктора.
  С Укажите, для чего необходим вазоконстриктор в составе ампул с анестетиком: [А] для регуляции сосудистого тонуса пациента; [В] увеличения срока хранения анестетика; [С] снижения побочного действия анестетика на организм пациента и уменьшения кровоточивости в зоне манипуляций; [D] для профилактики неотложных состояний.
  В Что из нижеперечисленного можно отнести к преимуществам проводниковой анестезии? [А] быстрое наступление анестезии; [В] универсальность (достижение обширной зоны обезболивания одной инъекцией); [С] высокая эффективность; [D] маленький объем анестетика.
  D Что из нижеперечисленного может стать причиной несостоятельности местной анестезии? [А] травма кровеносного сосуда; [В] низкий процент раствора анестетика; [С] передозировка вазоконстриктора; [D] переутомление пациента, алкогольная интоксикация.
  В Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина используется с вазоконстриктором: [А] 1 %; [В] 2 %; [С] 3 %; [D] 4 %.
  С Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина используется без вазоконстриктора: [А] 1 %; [В] 2 %; [С] 3 %; [D] 4 %.
  D Какой из нижеперечисленных факторов можно отнести к преимуществам инфильтрационной анестезии? [А] введение меньшего объема анестетика; [В] большая длительность анестезии; [С] более высокая эффективность; [D] отсутствие необходимости придерживаться строгих анатомических ориентиров при проведении анестезии.
  В Выберите вариант, где верно указаны компоненты болевой реакции: [А] сенсорный, нейрогуморальный, двигательный; [В] сенсорный, психоэмоциональный, вегетативный, двигательный; [С] ноцицептивный, температурный, тактильный, проприоцептивный; [D] среди ответов нет правильного.
  В Проникает ли артикаин через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры? [А] да; [B] нет.
  С Как рассчитывается максимальная разовая доза артикаина у ребенка? [А] 0,2 карпулы на 10 кг массы тела; [В] 1/3 карпулы на 10 кг; [С] 0,5 карпулы на 10 кг; [D] 1 карпула на 10 кг.
  С Укажите, какая концентрация масляных растворов анестезина применяется для обезболивания слизистой оболочки полости рта при эрозивно-язвенных поражениях: [А] 1 %; [В] 2–5 %; [С] 5–20 %; [D] 30 %.
  В Укажите ведущую причину недостаточного применения местного обезболивания в стоматологии: [А] страх инъекции у пациентов; [В] недостаточная компетентность врачей; [С] отсутствие анестезирующих препаратов; [D] риск осложнений.
  D Укажите максимальную дозу анестетика «Ультракаин», используемую при проведении интралигаментарной анестезии: [А] 0,2 мл; [В] 0,8 мл; [С] 1,0 мл; [D] 0,4 мл.
  В Укажите диаметр иглы карпульного шприца: [A] 0,15–0,2 мм; [B] 0,25–0,3 мм; [C] 0,35–0,4 мм; [D] 0,45–0,5 мм.
  D Выберите верный вариант возможной симптоматики при попадании вазоконстриктора в сосудистое русло: [А] тахикардия; [В] повышение АД; [С] судороги, мышечные подергивания; [D] все вышеперечисленное.
  А Выберите наиболее верный вариант возможных побочных эффектов на введение «Ультракаина»: [А]мышечный тремор, тошнота, гипотензия, диплопия, головная боль; [В] гипертензия, полиурия, потеря сознания; [С] диспептические расстройства, зуд, суставные боли; [D] бронхоспазм, преходящая слепота.
  А Укажите, как проявляется передозировка лидокаином: [А] гипотония, головная боль, беспокойство, судорожные подергивания, нарушения зрения; [В] гипертензия, полиурия, потеря сознания; [С] диспептические расстройства, боли в области сердца; [D] все вышеперечисленное
  В Какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении резцовой анестезии? [A] 0,1–0,2 мл; [B] 0,3–0,5 мл; [C] 0,6–0,8 мл; [D] 0,9–1,0 мл.
  С Какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении анестезии у большого небного отверстия? [A] 0,2 мл; [B] 0,3 мл; [C] 0,5 мл; [D] 0,7 мл.
  С Укажите, какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении мандибулярной анестезии: [A] 0,3 мл; [B] 1,5 мл; [C] 1,8 мл; [D] 2,0 мл.
  В Укажите, какая из перечисленных анестезий наиболее эффективна и чаще используется на верхней челюсти: [A] проводниковая; [B] инфильтрационная; [C] терминальная; [D] интралигаментарная.
  В После проведения какой из перечисленных анестезий возможно прикусывание щеки вследствие ее онемения? [A] верхнечелюстной проводниковой; [B] мандибулярной; [C] небной; [D] всех перечисленных.
  В При проведении какой из перечисленных анестезий чаще может возникать гематома? [A] инфраорбитальной; [B] верхнечелюстной проводниковой; [C] мандибулярной; [D] анестезии у большого небного отверстия.
  С Укажите, что является мишенью для анестетиков амидной группы у плода: [A] почки; [B] печень; [C] мозг; [D] сердце.
  А Что характеризует высокая связываемость местного анестетика с белками плазмы? [A] низкую его токсичность; [B] высокую его токсичность; [C] быстроту выведения его из организма; [D] его высокую кумулятивную способность.
  С Укажите верную ориентацию скоса иглы при проведении интралигаментарной анестезии в момент введения анестетика: [А] скос дожжен быть направлен в сторону корня зуба; [В] скос должен быть направлен в сторону десны; [С] в сторону стенки альвеолы.
  Е Почему при проведении мандибулярной анестезии нельзя погружать иглу более, чем на 3,5 см? [A] возможен перелом иглы в области канюли; [B] введение анестетика в околоушную слюнную железу может привести к кратковременному параличу мимической мускулатуры за счет анестезии n. facialis; [C] велик риск образования постинъекционной гематомы; [D] значительно травмируются мягкие ткани; [E] правильные ответы А и В.
  С Укажите, рН раствора анестетика: [A] 7,0–7,5; [B] 6,0–6,5; [C] 3,5–5,5; [D] 1,5–3,0.

 


ЛИТЕРАТУРА

 

1. Глинник А.В., Третьякович А.Г. Изучение анестезирующего эффекта ультракаина DS FORTE // Здравоохранение. – Мн., 1996. – № 1. – С. 47.

2. Егоров П.М. Местное обезболивание в стоматологии. – М.: Медицина, 1985. – С. 160.

3. Козлов В.А. Хирургическая стоматологическая помощь в поликлинике. – М.: Медицина, 1985. – С. 272.

4. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание. – М.: Медицна, 1993. – С. 224.

5. Кульгавов В.Г. Обезболивание в хирургической стоматологии. – Издательство Иркутского университета, 1989. – С. 152.

6. Лиманский Ю.Г. Физиология боли. – Киев: Здоровье, 1986. – С. 94.

7. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М.: Медицина, 1994. – Т. 1. – С. 544.

8. Соловьев М.М., Игнатов Ю.Д., Конобевцев О.Ф., Хацкевич Г.А. Обезболивание при лечении и удалении зубов у детей. – Л.: Медицина, 1985. – С. 184.

9. Шугайлов И.А., Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Выбор препаратов для местной анестезии в стоматологии. – М.: ВУНМЦ, 1996. – С. 31.

10. Шухов В.С. Селективная аналгезия. – М., 1996. – С. 88.

11. Borchard U. Untersuchungen zum Wirkmechanismus und zur pharmakologischen сharakterisierung von lokalanasthetika. – Universitat Dusseldorf, 1979.

12. Borchard U. Pharmacology of articaine and of vasoconstrictive additives. – Bad Nauhen, 1989. –
P. 13–29.

13. Calvey T., Williams N. Principles and Practice of Pharmacology for Anaesthetists. – Oxford, Blacwell Scientific Publications, 1991. – Р. 236.

14. Grigoleit H.-G. Глобальный обзор клинического опыта использования Ультракаина. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.

15. Jastak J., Yagiela J., Donaldson D. Local anesthesia in the oral cavity. – Saunders company, 1995. – Р. 339.

16. Kirch W., Kitteringham N., Lambers G. Die klinische Phaarmakokinetik von Articain nach introraler intramuskularer. – Mschr. Zahnheilk., 93, 1983. – Р. 714–719.

17. Lemay H., Albert G., Helie P. Ultracaine in conventional operative dentistry // J. of Can. Dent. Assoc. 50, 1984. – Р. 703–708.

18. Levy J. Allergic Reactions during anesthesia. ASA annual Refresher course Lectures. – Atlanta, 1987. – Р. 1–7.

19. Malamed S. Handbook of local Anaesthesia. St. Louis. – Mosby-Year Book, 1990.

20. Malamed S. Future trends in local anesthetic drugs. – International Congress of Modern Pain Control, 1991

21. Malamed S.F. Нетрадиционные методы местного обезболивания и анализ наиболее частых осложнений. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.

22. Rahn R. Эффективность и безопасность артикаина — местного анестетика с выдающимися свойствами. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.

23. Salland T., Gebhardt P. Anwedung von Medikamenten in der zahnaarztichen Praxis waahrend der Schwangerchaft. – Die Quintessens, 8, 1983. – Р. 1585–1590.

24. Sonnabend E., Maschinski E. Tierexperemental Untersuchungen zur Toxizitat von Cartcain und Lidocain // Dtsch. zahnarztl. Z., 31, 1979. – Р. 126.

25. Szabo G., Gaspar L., Didnyi T. Klinische Eafahrungen mit Ultracain – Zubereitungen im Vergleich zu verschiedenen Lidocain-Praaparaten // Z. Stomatol., 85, 1988. – Р. 235–238.

26. Tucker G., Mather L. Pharmacokinetics of local anesthetic agents // Brit. J. Anaesth., 49, 1975. –
Р. 213–224.

27. Werner H., Mayer R. Kliniche Erfahrungen mit Ultracain // Dtsch. zahnaarztl. Z., 1976, 31. –
Р. 657–660.

28. Worner H. Dental local anesthesia, side effects and errors in administration // Bad Nauheim, 1990. – Р. 123–129.


СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ...................................................................................................................... 3

Изменения в организме пациента в ответ
на стоматологические вмешательства..................................................................... 6

Боль и обезболивание................................................................................................... 7

Механизм действия местных анестетиков.............................................................. 9

Характеристика местных анестетиков.................................................................... 11

Местные анестетики группы сложных эфиров......................................... 11

Местные анестетики группы сложных амидов......................................... 13

Сравнительная характеристика местных анестетиков.......................... 18

Вазоконстрикторы............................................................................................ 19

Возможные причины несостоятельности местной анестезии.............. 23

Осложнения местной анестезии................................................................................. 24

Общие правила при проведении анестезии............................................... 26

Методы и техника анестезии...................................................................................... 27

Инфильтрационная анестезия на верхней челюсти................................ 27

Инфильтрационная анестезия на нижней челюсти................................. 28

Поднадкостничная анестезия как разновидность
инфильтрационной анестезии........................................................................ 29

Инфильтрационная анестезия в области межзубных сосочков........... 29

Интралигаментарная анестезия.................................................................... 29

Основные методы проводниковой анестезии
в области нижней челюсти............................................................................. 31

Основные методы проводниковой анестезии
в области верхней челюсти............................................................................ 32

Обоснование выбора препаратов для местного обезболивания...................... 33

ВЫВОДЫ.......................................................................................................................... 35

ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................................... 36

Контрольные вопросы для проверки знаний по разделу
«Обезболивание в клинике терапевтической стоматологии.............................. 37

ЛИТЕРАТУРА.................................................................................................................. 50


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 2480 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.02 сек.)