АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Приложение
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ПО РАЗДЕЛУ «ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В КЛИНИКЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ»
| В
| Укажите оптимальную скорость введения анестетика в зону обезболивания:
[А] 1 мл/5–10 сек.; [B] 1 мл/20–25 сек.; [C] 1 мл/40–60 сек.
|
| В
| Укажите последовательность утраты чувствительности под действием местных анестетиков:
[A] болевая, тактильная, проприоцептивная, температурная;
[B] болевая, температурная, тактильная, проприоцептивная;
[C] болевая, тактильная, температурная, проприоцептивная.
|
| А
| Укажите в результате чего анестезирующий эффект в воспаленных тканях обычно значительно ослаблен:
[А] не происходит гидролиза соли анестетика;
[B] анестетик разрушается в щелочной среде;
[C] анестетик разрушается в кислой среде.
|
| D
| Определите метод местной анестезии для обезболивания премоляров нижней челюсти: [А] инфильтрационная; [B] мандибулярная;
[C] ментальная; [D] все вышеперечисленное.
|
| А
| Что из перечисленного можно отнести к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии?
[А] невриты II и III ветвей тройничного нерва;
[В] угнетение деятельности миокарда;
[С] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов.
|
| B
| Определите максимальную дозу лидокаина в виде спрэя для взрослого человека: [А] 20 мг; [В] 20 распылений; [C] 10 мг; [D] 10 распылений.
|
| В
| Укажите, что из перечисленного обуславливает механизм действия местных анестетиков:
[А] изменение состава миелиновой оболочки нервного волокна;
[B] блокада натриевых каналов нервной мембраны;
[C] изменение свойств периневральной соединительной ткани.
|
| В
| Укажите, допустимо ли использование одной карпулы анестетика для двух пациентов:
[А] да; [B] нет; [C] только при наличии пассивной аспирационной системы
|
| А
| Укажите, какой из перечисленных препаратов оказывает фетотоксическое действие:
[А] новокаин; [B] лидокаин; [C] ультракаин; [D] все перечисленные.
|
| С
| Укажите, что из перечисленного является противопоказанием к применению феллипрессина: [А] сердечная аритмия; [B] гипертиреодизм;
[C] беременность; [D] все перечисленное.
|
| В
| Какой из перечисленных анестетиков в 10 раз токсичнее новокаина?
[A] анестезин; [B] дикаин; [C] тримекаин; [D] артикаин.
|
| С
| Укажите, какой из перечисленных препаратов может стать причиной тяжелой интоксикации в случае даже незначительного превышения его терапевтической дозы:
[A] анестезин; [B] новокаин; [C] дикаин; [D] тримекаин; [E] артикаин.
|
| С
| Что из перечисленного является противопоказанием для проведения интралигаментарной анестезии?
[А] острый пульпит; [B] хронический апикальный периодонтит;
[C] незавершенное формирование верхушки корня;
[D] все вышеперечисленное.
|
| С
| Укажите, у какого из перечисленных препаратов анестезирующая активность по отношению к новокаину выше в 5 раз:
[А] лидокаин; [B] тримекаин; [C] ультракаин.
|
| В
| Укажите высшую разовую дозу адреналина для взрослого здорового человека:
[А] 0,04 мг; [B] 0,2 мг; [C] 0,4 мг; [D] 0,02 мг.
|
| В
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 лидокаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| С
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 новокаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| A
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 15, 14, 24, 25 ультракаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| B
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 15, 14, 24, 25 лидокаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| А
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 ультракаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| С
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 лидокаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| А
| Определите метод местной анестезии и объем анестетика для обезболивания зубов 13, 12, 11, 21, 22, 23 артикаином:
[А] инфильтрационная (0,3–0,5 мл); [B] инфильтрационная (1,0–1,5 мл);
[C] инфильтрационная (2,0–3,0 мл); [D] проводниковая (1,0–1,5 мл);
[Е] проводниковая (1,5–2,0 мл); [F] проводниковая (2,0–5,0 мл).
|
| B
| Укажите максимальную разовую дозу раствора ультракаина для взрослого весом 70 кг: [A] 10 мл; [B] 12,5 мл; [C] 15,5 мл; [D] 30,5 мл.
|
| D
| Укажите максимально допустимую дозу ультракаина с вазоконстриктором:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| C
| Укажите максимально допустимую дозу мепивакаина с вазоконстриктором:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| D
| Укажите максимально допустимую дозу тримекаина с вазоконстриктором:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| D
| Укажите максимально допустимую дозу лидокаина с вазоконстриктором:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| E
| Укажите максимально допустимую дозу новокаина с вазоконстриктором:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| B
| Укажите максимально допустимую дозу ультракаина без вазоконстриктора:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| А
| Укажите максимально допустимую дозу мепивакаина без вазоконстриктора:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| А
| Укажите максимально допустимую дозу тримекаина без вазоконстриктора:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| A
| Укажите максимально допустимую дозу лидокаина без вазоконстриктора:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| D
| Укажите максимально допустимую дозу новокаина без вазоконстриктора:
[A] 4,5 мг/кг; [B] 5 мг/кг; [C] 6,6 мг/кг; [D] 7 мг/кг; [E] 14 мг/кг.
|
| A
| Укажите высшую разовую дозу 0,25 %-ного раствора новокаина для взрослого:
[A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
|
| В
| Укажите высшую разовую дозу 0,5 %-ного раствора новокаина для взрослого:
[A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
|
| C
| Укажите высшую разовую дозу 1 %-ного раствора новокаина для взрослого:
[A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
|
| D
| Укажите высшую разовую дозу 2 %-ного раствора новокаина для взрослого:
[A] 500 мл; [B] 150 мл; [C] 100 мл; [D] 30 мл.
|
| C
| Определите концентрацию аэрозольного раствора лидокаина, применяемого для терминальной анестезии: [A] 2 %; [B] 5 %; [C] 10 %.
|
| С
| Укажите высшую разовую дозу 2 %-ного раствора лидокаина для взрослого:
[A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл;
[E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
|
| C
| Укажите максимальную разовую дозу 2 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл;
[E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
|
| F
| Укажите максимальную разовую дозу 1 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл;
[E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
|
| G
| Укажите максимальную разовую дозу 0,5 %-ного раствора тримекаина для взрослого: [A] 12,5 мл; [B] 15 мл; [C] 20 мл; [D] 30 мл;
[E] 75 мл; [F] 100 мл; [G] 400 мл.
|
| C
| Укажите, какой из перечисленных препаратов не используется в детской стоматологии из-за высокой токсичности:
[A] анестезин; [B] новокаин; [C] дикаин; [D] тримекаин; [E] артикаин.
|
| C
| Укажите высшую разовую дозу 3 %-ного раствора дикаина для взрослого:
[A] 1 мл; [B] 2 мл; [C] 3 мл; [D] 5 мл; [E] 7 мл.
|
| G
| Укажите продолжительность обезболивающего эффекта при проведении интралигаментарной анестезии:
[A] 180 мин; [B] 130 мин; [C] 60 мин; D] 90 мин;
[E] 60 мин; [F] 40 мин; [G] 30 мин.
|
| A
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания ультракаином с вазоконстриктором:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| C
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания ультракаином без вазоконстриктора:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| E
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания лидокаином без вазоконстриктора:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| B
| Укажите время полувыведения из организма лидокаина:
[A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
|
| C
| Укажите время полувыведения из организма тримекаина:
[A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
|
| A
| Укажите время полувыведения из организма мепивакаина:
[A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
|
| D
| Укажите время полувыведения из организма ультракаина:
[A] 114 мин; [B] 96 мин; [C] 93 мин; [D] 29 мин.
|
| В
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания тримекаином с вазоконстриктором:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| D
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания мепивакаином с вазоконстриктором:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| B
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания мепивакаином без вазоконстриктора:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| B
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания лидокаином с вазоконстриктором:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| F
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания новокаином с вазоконстриктором:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| G
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания новокаином без вазоконстриктора:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| E
| Укажите длительность анестезии при проведении местного обезболивания тримекаином без вазоконстриктора:
[A] 170–180 мин; [B] 120–130 мин; [C] 60 мин; [D] 45–90 мин;
[E] 30–60 мин; [F] 30–40 мин; [G] 15–30 мин.
|
| A
| Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков c коротким периодом действия:
[А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
|
| B
| Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков со средним периодом действия:
[А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
|
| C
| Укажите, какой из перечисленных препаратов относится к группе анестетиков с продолжительным периодом действия:
[А] новокаин; [B] артикаин; [C] бупивакаин.
|
| A
| Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков быстрого действия:
[A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
|
| C
| Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков очень быстрого действия: [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
|
| B
| Укажите, какой из препаратов относят к группе анестетиков медленного действия: [A] лидокаин; [B] новокаин; [C] ультракаин.
|
| C
| Kакой из перечисленных анестетиков относится к группе «сложных амидов кислот»: [A] анестезин; [B] новокаин; [C] артикаин.
|
| B
| Kакой из перечисленных анестетиков относится к группе «сложных эфиров»?
[A] лидокаин; [B] новокаин; [C] артикаин.
|
| C
| Определите анестезирующую активность лидокаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
|
| B
| Определите анестезирующую активность тримекаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
|
| C
| Определите анестезирующую активность мепивакаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
|
| D
| Определите анестезирующую активность ультракаина по отношению к новокаину: [A] 2; [B] 3; [C] 4; [D] 5; [E] 6.
|
| B
| Определите токсичность лидокаина по отношению к новокаину:
[A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
|
| A
| Определите токсичность тримекаина по отношению к новокаину:
[A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
|
| B
| Определите токсичность мепивакаина по отношению к новокаину:
[A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
|
| A
| Определите токсичность ультракаина по отношению к новокаину:
[A] 1,5; [B] 2; [C] 2,5; [D] 3; [E] 3,5; [F] 4.
|
| B
| Что из перечисленного относится к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов?
[A] контрактуры жевательной мускулатуры;
[B] токсические реакции на введение препарата;
[C] повышение артериального давления при лечении пациентов.
|
| В
| Что из перечисленного относится к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов?
[A] гематомы при проведении анестезии; [B] угнетение деятельности миокарда; [C] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей.
|
| D
| Какой из перечисленных причин обусловлено токсическое действие анестезирующих препаратов?
[A] раздражение тканей под воздействием ЭДТА; [В] добавлением в анестезирующий препарат калия; [С] местное раздражающее действие стабилизаторов препаратов (натрия сульфат); [D] все перечисленное.
|
| D
| Какой из перечисленных причин обусловлено токсическое действие анестезирующих препаратов?
[A] раздражение тканей солями тяжелых металлов из некачественного стекла или резиновых пробок; [B] местное раздражающее действие веществ использующихся для стабилизации препаратов (фенол); [C] наличием соляной кислоты, которая во многих анестетиках слабо связана с основанием лекарственных веществ; [D] все перечисленное.
|
| А
| Что из перечисленного может вызвать раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов?
[A] наличие в анестетиках ЭДТА; [В] наличие в анестетиках соляной кислоты; [С] добавление в анестетики калия.
|
| С
| Какой из перечисленных причин обусловлено раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов?
[А] добавлением в анестетики калия;
[В] наличием в анестетиках соляной кислоты;
[С] наличием в препаратах солей тяжелых металлов из некачественного стекла или резиновых пробок.
|
| В
| Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии и специфики метода?
[А] токсические реакции на введение препарата;
[В] развитие рвотного рефлекса при проведении небной анестезии;
[C] повышение артериального давления у пациентов.
|
| C
| Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от техники выполнения анестезии и специфики метода?
[А] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей; [B] угнетение деятельности миокарда; [С] некрозы и ишемии слизистой оболочки как следствие избытка анестетика
|
| С
| Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от физического и общесоматического состояния пациента?
[А] токсические реакции на введение препарата;
[В] развитие рвотного рефлекса при проведении небной анестезии;
[C] фетотоксическое действие препарата.
|
| В
| Что из перечисленного относится к осложнениям, зависящим от физического и общесоматического состояния пациента?
[А] раздражение тканей вследствие побочного действия консервантов и растворителей; [B] угнетение деятельности миокарда; [С] некрозы и ишемии как следствие избытка анестетика.
|
| С
| Определите, какая из перечисленных причин является показанием к проведению интралигаментарной анестезии:
[A] пациенты с врожденными или приобретенными болезнями сердца;
[В] при операции резекции верхушки корня зуба;
[С] лечение заболеваний твердых тканей зуба и их осложнений.
|
| А
| Определите, какая из перечисленных причин является показанием к проведению интралигаментарной анестезии:
[A] предрасположенность к непереносимости лекарственных препаратов;
[В] при множественном удалении зубов;
[С] при лечении пациентов с заболеваниями периодонта.
|
| В
| Укажите недостатки интралигаментарной анестезии:
[А] длительное время обезболивания; [В] более высокий риск бактериеми;
[C] сильная болезненность; [D] все вышеперечисленное.
|
| С
| Определите, какая из перечисленных причин является противопоказанием к проведению интралигаментарной анестезии:
[A] для операции удаления зуба;
[В] при непереносимости других видов инъекционной анестезии;
[С] во время лечения, которое продолжается более 30 минут.
|
| В
| Что из перечисленного относится к преимуществам при проведении интралигаментарной анестезии?
[A] длительное, до 60–90 мин, время анестезии;
[B] немедленное наступление анестезии;
[C] не наносится травма связке зуба.
|
| С
| Что из перечисленного относится к преимуществам при проведении интралигаментарной анестезии?
[A] отсутствует риск бактериемии;
[B] анестезия наступает постепенно, медленно;
[C] используется минимальное количество анестетика.
|
| А
| Что из перечисленного относится к осложнениям и недостаткам при использовании интралигаментарной анестезии?
[A] анестетик вводится под большим давлением;
[B] для анестезии требуется незначительное количество анестетика;
[C] анестезия наступает медленно; [D] все перечисленное.
|
| В
| Укажите, какие анестетики разрушаются холинэстеразой крови:
[А] амидные; [B] эфирные; [C] все вышеперечисленные.
|
| D
| При проведении какой анестезии может наблюдается рвотный рефлекс?
[A] резцовой; [B] туберальной; [C] мандибулярной;
[D] небной проводниковой.
|
| В
| В каком случае не рекомендуется применение вазоконстрикторов в анестезирующих растворах?
[А] у больных с компенсированной формой эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз); [B] у больных с декомпенсированной формой эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
|
| А
| Укажите, какой из перечисленных вазоконстрикторов наиболее опасен при применении у больных с ишемической болезнью сердца:
[А] адреналин; [B] норадреналин; [C] фелипрессин.
|
| А
| Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций? [А] ослабленный организм пациента;
[В] введение препарата в зону воспаления;
[C] использование анестетика с вазоконстриктором.
|
| В
| В каком из перечисленных случаев не рекомендуется применение местных анестетиков, содержащих парабены?
[А] беременность; [B] бронхиальная астма; [С] вирусный гепатит.
|
| D
| Укажите максимальную однократную дозу «Septanest» для взрослого человека весом 80 кг:
[А] 4 карпулы; [В] 6 карпул; [C] 5 карпул; [D] 8 карпул.
|
| С
| Укажите, какой из перечисленных анестетиков наиболее эффективен при проведении кратковременных стоматологических вмешательств у пациентов с гипертонической болезнью:
[A] 2 %-ный р-р новокаина; [B] 2 %-ный р-р лидокаина;
[C] 3 %-ный р-р мепивакаина; [D] 0,5 %-ный р-р тримекаина.
|
| В
| Определите, в каком случае не рекомендуется применение анестетиков, содержащих консерванты (парабены, бисульфит натрия):
[А] у больных с сердечной недостаточностью;
[B] у больных с аллергическими заболеваниями;
[C] у больных глаукомой; [D] у больных сахарным диабетом.
|
| В
| Укажите, какой анестетик является родоначальником амидной группы препаратов: [А] тримекаин; [В] лидокаин; [C] мепивакаин; [D] артикаин.
|
| А
| Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций?
[А] нарушение техники выполнения анестезии;
[В] введение препарата в зону воспаления;
[C] использование анестетика с вазоконстриктором; [D] все перечисленное.
|
| D
| Укажите максимальную однократную дозу «Septanest» для взрослого человека весом 90 кг:
[А] 4 карпул; [В] 5 карпул; [C] 6 карпул; [D] 9 карпул.
|
| С
| Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина, при проведении инфильтрационной и проводниковой анестезии, не используется:
[А] 2 %; [В] 3 %; [C] 4 %.
|
| С
| Какой из перечисленных анестетиков целесообразнее применять при оказании стоматологической помощи пациентам с нарушениями сердечного ритма в анамнезе?
[А] артикаин; [В] мепивакаин; [C] лидокаин; [D] новокаин.
|
| С
| Какое общее влияние на организм пациента может оказывать лидокаин?
[А] повышение АД; [В] стимуляция сердечной деятельности;
[С] антиаритмическое действие; [D] диуретическое действие.
|
| А
| Укажите, какой из перечисленных анестетиков обладает самой низкой токсичностью: [А] новокаин; [B] тримекаин; [C] лидокаин; [D] артикаин.
|
| В
| Что из перечисленного можно отнести к осложнениям системного действия анестезирующих препаратов?
[А] гематома; [B] тремор; [C] некроз слизистой оболочки.
|
| В
| Что из перечисленного является противопоказанием для проведения интралигаментарной анестезии?
[А] острый пульпит; [B] хронический маргинальный периодонтит;
[C] все вышеперечисленное.
|
| А
| Определите метод местной анестезии для обезболивания зуба 11 с диагнозом острый пульпит:
[А] инфильтрационная; [B] инфильтрационная и резцовая;
[C] резцовая; [D] небная и инфильтрационная.
|
| С
| Укажите, какой анестетик обладает сосудосуживающим действием:
[А] тримекаин; [В] анестезин; [C] мепивакаин; [D] новокаин.
|
| В
| Укажите, какие анестетики быстрее диффундируют в ткани:
[А] эфирные; [B] амидные; [C] все вышеперечисленны.
|
| С
| Что из перечисленного характеризует механизм действия местных анестетиков?
[А] конкурентное взаимодействие с ионами кальция;
[В] нарушение обмена ионов калия и натрия;
[C] все вышеперечисленное.
|
| А
| Укажите, в какой лекарственной форме не применяется анестезин:
[А] водный раствор; [B] масляный раствор;
[C] мазь; [D] все перечисленное.
|
| В
| Укажите, какие анестетики медленнее инактивируются в организме:
[А] эфирные; [B] амидные; [C] все вышеперечисленные.
|
| С
| Определите метод местной анестезии для обезболивания зуба 37 с диагнозом острый пульпит и побочной реакцией неаллергического характера в анамнезе
на все анестетики: [А] инфильтрационная; [B] мандибулярная;
[C] интралигаментарная; [D] анестезия противопоказана.
|
| В
| Что из перечисленного может привести к усилению системных побочных реакций?
[А] введение препарата в зону воспаления;
[В] лекарственное взаимодействие;
[C] использование анестетика с вазоконстриктором;
[D] все перечисленное.
|
| С
| Укажите максимальную однократную дозу мепивакаина 3 %-ного для взрослого человека весом 60 кг:
[А] 6 карпул; [В] 2 карпулы; [C] 3 карпулы; [D] 5 карпул.
|
| А
| Укажите, начиная с какого возраста, допускается применение «Ultracain DS» и его аналогов: [А] 4 года; [В] 6 лет; [C] 12 лет; [D] 16 лет.
|
| В
| Как влияют на кровоточивость в месте инъекции анестетиков большинство анестезирующих препаратов?
[А] уменьшают кровоточивость; [В] увеличивают кровоточивость;
[C] не изменяют кровоточивость.
|
| D
| Какой из перечисленных анестетиков обладает наибольшей токсичностью?
[А] новокаин; [В] мепивакаин; [C] артикаин; [D] лидокаин.
|
| B
| С каким из перечисленных анестетиков новокаин имеет перекрестную аллергическую реакцию?
[А] тримекаин; [В] анестезин; [C] мепивакаин; [D] артикаин.
|
| D
| Укажите, какой из перечисленных анестетиков не оказывает фетотоксического действия:
[А] тримекаин; [В] анестезин; [C] новокаин; [D] артикаин.
|
| В
| Укажите место действия анестезирующих препаратов:
[А] мембрана нейрона; [В] мембрана аксона;
[C] проводящие волокна нейрона; [D] все перечисленное.
|
| С
| Что из нижеперечисленного поможет снизить психоэмоциональное напряжение пациента и страх перед инъекцией при проведении анестезии в полости рта?
[А] тщательное разъяснение своих действий пациенту;
[В] назначение седативных препаратов для премедикации;
[С] позиционирование шприца вне поля зрения пациента;
[D] попросить пациента закрыть глаза перед инъекцией.
|
| В
| Каким из нижеперечисленных требований должен отвечать местный анестетик?
[А] должен разрушаться в печени;
[В] обладать коротким латентным периодом;
[С] расширять кровеносные сосуды в месте инъекции;
[D] снижать возбудимость нервных волокон.
|
| В
| Каким группам пациентов противопоказано введение лидокаина для анестезии?
[А] больным с гломерулонефритом;
[В] больным с брадикардией, атриовентрикулярной блокадой;
[С] пациентам, перенесшим инсульт; [D] больным бронхильной астмой.
|
| С
| Каким из нижеперечисленных свойств должен обладать местный анестетик?
[А] обладать поверхностным действием;
[В] должен инактивироваться в тканях;
[С] иметь достаточную для проведения лечебных манипуляций продолжительность действия; [D] препятствовать проведению нервного импульса.
|
| В
| С чем связано применение анестезина только для аппликационной анестезии?
[А] с высокой токсичностью препарата;
[В] нерастворимостью в воде; [С] с раздражающим действием на ткани.
|
| В
| Каким из нижеперечисленных категорий пациентов противопоказано введение артикаина с повышенным содержанием вазоконстриктора?
[А] с ревматоидным артритом;
[В] больным сахарным диабетом, гипертиреозом;
[С] с невралгией лицевого нерва; [D] пациенты с миопией.
|
| В
| Укажите место вкола иглы при проведении мандибулярной анестезии:
[А] середина медиального края крылочелюстной складки; [В] на середине расстояния между жевательными поверхностями зубов в латеральный край крылочелюстной складки; [С] граница верхней и средней трети крылочелюстной складки; [D] граница нижней и средней трети латерального края крылочелюстной складки
|
| С
| Какие из нижеперечисленных погрешностей при проведении анестезии могут вызвать побочное действие анестетика на организм пациента?
[А] неадекватный сбор анамнеза; [В] отсутствие ориентации скоса иглы;
[С] пренебрежение аспирационной пробой;
[D] травма ветвей тройничного нерва.
|
| А
| Укажите, каким категориям пациентов показано введение анестетика с низким содержанием вазоконстриктора:
[А] больные с сердечно-сосудистой патологией, цереброваскулярными нарушениями; [В] наличие коллапса в анамнезе; [С] больные с гипотонией; [D] больные с отосклерозом.
|
| D
| Укажите, в каких случаях возможно развитие системных побочных реакций неаллергического характера на введение анестетика:
[А] гиперчувствительность на парабены;
[В] введение 2 %-ного раствора новокаина;
[С] кардиосклероз у пациента;
[D] переутомление, ослабленный организм пациента, голод.
|
| С
| Какие нервы выключаются при мандибулярной анестезии?
[А] нижнечелюстной; [В] нижнечелюстной, щечный, язычный;
[С] нижнечелюстной, язычный;
[D] нижнечелюстной, щечный, язычный, ушно-височный.
|
| В
| Укажите правильное направление шприца при проведении мандибулярной анестезии:
[А] на первом премоляре противоположной стороны нижней челюсти, введение иглы — по направлению к головке сустава;
[В] параллельно жевательным поверхностям верхних зубов, шприц расположен на первом моляре — втором премоляре противоположной стороны нижней челюсти;
[С] шприц расположен на фронтальных зубах нижней челюсти, направление введения иглы — параллельно ветви челюсти.
|
| В
| Какие меры предосторожности необходимо соблюдать, если объем вмешательства требует введения >50 % максимальной дозы анестетика?
[А] подготовить препараты для неотложной помощи при анафилактическом шоке; [В] подготовить аппарат ИВЛ и свободный доступ для внутривенных инъекций; [С] приготовить ампулы с нашатырным спиртом и кофеин-бензоатом натрия.
|
| А
| Укажите, с чем связано применение дикаина только для аппликационной анестезии:
[А] с высокой токсичностью препарата; [В] нерастворимостью в воде;
[С] с раздражающим действием на ткани.
|
| С
| Укажите, для чего вводят вазоконстриктор в состав ампул с анестетиком:
[А] для регуляции сосудистого тонуса пациента;
[В] для увеличения срока хранения анестетика;
[С] для увеличения эффективности и длительности анестезии;
[D] для создания гипоксии в месте инъекции.
|
| D
| Укажите, что во внешнем виде карпулы с анестетиком является недопустимым:
[А] выступающий поршень; [В] пузырьки воздуха в растворе;
[С] коррозия алюминиевого колпачка; [D] все вышеперечисленное.
|
| С
| Что из нижеперечисленного может стать причиной несостоятельности местной анестезии?
[А] травма кровеносного сосуда; [В] низкий процент раствора анестетика;
[С] наличие опухоли или очага воспаления в зоне инъекции;
[D] передозировка вазоконстриктора.
|
| С
| Укажите, для чего необходим вазоконстриктор в составе ампул с анестетиком:
[А] для регуляции сосудистого тонуса пациента;
[В] увеличения срока хранения анестетика;
[С] снижения побочного действия анестетика на организм пациента и уменьшения кровоточивости в зоне манипуляций;
[D] для профилактики неотложных состояний.
|
| В
| Что из нижеперечисленного можно отнести к преимуществам проводниковой анестезии?
[А] быстрое наступление анестезии; [В] универсальность (достижение обширной зоны обезболивания одной инъекцией); [С] высокая эффективность; [D] маленький объем анестетика.
|
| D
| Что из нижеперечисленного может стать причиной несостоятельности местной анестезии?
[А] травма кровеносного сосуда; [В] низкий процент раствора анестетика;
[С] передозировка вазоконстриктора;
[D] переутомление пациента, алкогольная интоксикация.
|
| В
| Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина используется с вазоконстриктором: [А] 1 %; [В] 2 %; [С] 3 %; [D] 4 %.
|
| С
| Укажите, какая концентрация раствора мепивакаина используется без вазоконстриктора: [А] 1 %; [В] 2 %; [С] 3 %; [D] 4 %.
|
| D
| Какой из нижеперечисленных факторов можно отнести к преимуществам инфильтрационной анестезии?
[А] введение меньшего объема анестетика;
[В] большая длительность анестезии;
[С] более высокая эффективность;
[D] отсутствие необходимости придерживаться строгих анатомических ориентиров при проведении анестезии.
|
| В
| Выберите вариант, где верно указаны компоненты болевой реакции:
[А] сенсорный, нейрогуморальный, двигательный;
[В] сенсорный, психоэмоциональный, вегетативный, двигательный;
[С] ноцицептивный, температурный, тактильный, проприоцептивный;
[D] среди ответов нет правильного.
|
| В
| Проникает ли артикаин через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры? [А] да; [B] нет.
|
| С
| Как рассчитывается максимальная разовая доза артикаина у ребенка?
[А] 0,2 карпулы на 10 кг массы тела; [В] 1/3 карпулы на 10 кг;
[С] 0,5 карпулы на 10 кг; [D] 1 карпула на 10 кг.
|
| С
| Укажите, какая концентрация масляных растворов анестезина применяется для обезболивания слизистой оболочки полости рта при эрозивно-язвенных поражениях: [А] 1 %; [В] 2–5 %; [С] 5–20 %; [D] 30 %.
|
| В
| Укажите ведущую причину недостаточного применения местного обезболивания в стоматологии:
[А] страх инъекции у пациентов; [В] недостаточная компетентность врачей;
[С] отсутствие анестезирующих препаратов; [D] риск осложнений.
|
| D
| Укажите максимальную дозу анестетика «Ультракаин», используемую при проведении интралигаментарной анестезии:
[А] 0,2 мл; [В] 0,8 мл; [С] 1,0 мл; [D] 0,4 мл.
|
| В
| Укажите диаметр иглы карпульного шприца:
[A] 0,15–0,2 мм; [B] 0,25–0,3 мм; [C] 0,35–0,4 мм; [D] 0,45–0,5 мм.
|
| D
| Выберите верный вариант возможной симптоматики при попадании вазоконстриктора в сосудистое русло:
[А] тахикардия; [В] повышение АД;
[С] судороги, мышечные подергивания; [D] все вышеперечисленное.
|
| А
| Выберите наиболее верный вариант возможных побочных эффектов на введение «Ультракаина»:
[А]мышечный тремор, тошнота, гипотензия, диплопия, головная боль;
[В] гипертензия, полиурия, потеря сознания;
[С] диспептические расстройства, зуд, суставные боли;
[D] бронхоспазм, преходящая слепота.
|
| А
| Укажите, как проявляется передозировка лидокаином:
[А] гипотония, головная боль, беспокойство, судорожные подергивания, нарушения зрения; [В] гипертензия, полиурия, потеря сознания;
[С] диспептические расстройства, боли в области сердца;
[D] все вышеперечисленное
|
| В
| Какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении резцовой анестезии?
[A] 0,1–0,2 мл; [B] 0,3–0,5 мл; [C] 0,6–0,8 мл; [D] 0,9–1,0 мл.
|
| С
| Какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении анестезии у большого небного отверстия?
[A] 0,2 мл; [B] 0,3 мл; [C] 0,5 мл; [D] 0,7 мл.
|
| С
| Укажите, какое количество анестетика (артикаина) целесообразно ввести при проведении мандибулярной анестезии:
[A] 0,3 мл; [B] 1,5 мл; [C] 1,8 мл; [D] 2,0 мл.
|
| В
| Укажите, какая из перечисленных анестезий наиболее эффективна и чаще используется на верхней челюсти:
[A] проводниковая; [B] инфильтрационная;
[C] терминальная; [D] интралигаментарная.
|
| В
| После проведения какой из перечисленных анестезий возможно прикусывание щеки вследствие ее онемения?
[A] верхнечелюстной проводниковой; [B] мандибулярной;
[C] небной; [D] всех перечисленных.
|
| В
| При проведении какой из перечисленных анестезий чаще может возникать гематома?
[A] инфраорбитальной; [B] верхнечелюстной проводниковой;
[C] мандибулярной; [D] анестезии у большого небного отверстия.
|
| С
| Укажите, что является мишенью для анестетиков амидной группы у плода:
[A] почки; [B] печень; [C] мозг; [D] сердце.
|
| А
| Что характеризует высокая связываемость местного анестетика с белками плазмы?
[A] низкую его токсичность; [B] высокую его токсичность;
[C] быстроту выведения его из организма;
[D] его высокую кумулятивную способность.
|
| С
| Укажите верную ориентацию скоса иглы при проведении интралигаментарной анестезии в момент введения анестетика:
[А] скос дожжен быть направлен в сторону корня зуба;
[В] скос должен быть направлен в сторону десны;
[С] в сторону стенки альвеолы.
|
| Е
| Почему при проведении мандибулярной анестезии нельзя погружать иглу более, чем на 3,5 см?
[A] возможен перелом иглы в области канюли;
[B] введение анестетика в околоушную слюнную железу может привести к кратковременному параличу мимической мускулатуры за счет анестезии n. facialis; [C] велик риск образования постинъекционной гематомы;
[D] значительно травмируются мягкие ткани; [E] правильные ответы А и В.
|
| С
| Укажите, рН раствора анестетика:
[A] 7,0–7,5; [B] 6,0–6,5; [C] 3,5–5,5; [D] 1,5–3,0.
|
ЛИТЕРАТУРА
1. Глинник А.В., Третьякович А.Г. Изучение анестезирующего эффекта ультракаина DS FORTE // Здравоохранение. – Мн., 1996. – № 1. – С. 47.
2. Егоров П.М. Местное обезболивание в стоматологии. – М.: Медицина, 1985. – С. 160.
3. Козлов В.А. Хирургическая стоматологическая помощь в поликлинике. – М.: Медицина, 1985. – С. 272.
4. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание. – М.: Медицна, 1993. – С. 224.
5. Кульгавов В.Г. Обезболивание в хирургической стоматологии. – Издательство Иркутского университета, 1989. – С. 152.
6. Лиманский Ю.Г. Физиология боли. – Киев: Здоровье, 1986. – С. 94.
7. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М.: Медицина, 1994. – Т. 1. – С. 544.
8. Соловьев М.М., Игнатов Ю.Д., Конобевцев О.Ф., Хацкевич Г.А. Обезболивание при лечении и удалении зубов у детей. – Л.: Медицина, 1985. – С. 184.
9. Шугайлов И.А., Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Выбор препаратов для местной анестезии в стоматологии. – М.: ВУНМЦ, 1996. – С. 31.
10. Шухов В.С. Селективная аналгезия. – М., 1996. – С. 88.
11. Borchard U. Untersuchungen zum Wirkmechanismus und zur pharmakologischen сharakterisierung von lokalanasthetika. – Universitat Dusseldorf, 1979.
12. Borchard U. Pharmacology of articaine and of vasoconstrictive additives. – Bad Nauhen, 1989. – P. 13–29.
13. Calvey T., Williams N. Principles and Practice of Pharmacology for Anaesthetists. – Oxford, Blacwell Scientific Publications, 1991. – Р. 236.
14. Grigoleit H.-G. Глобальный обзор клинического опыта использования Ультракаина. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.
15. Jastak J., Yagiela J., Donaldson D. Local anesthesia in the oral cavity. – Saunders company, 1995. – Р. 339.
16. Kirch W., Kitteringham N., Lambers G. Die klinische Phaarmakokinetik von Articain nach introraler intramuskularer. – Mschr. Zahnheilk., 93, 1983. – Р. 714–719.
17. Lemay H., Albert G., Helie P. Ultracaine in conventional operative dentistry // J. of Can. Dent. Assoc. 50, 1984. – Р. 703–708.
18. Levy J. Allergic Reactions during anesthesia. ASA annual Refresher course Lectures. – Atlanta, 1987. – Р. 1–7.
19. Malamed S. Handbook of local Anaesthesia. St. Louis. – Mosby-Year Book, 1990.
20. Malamed S. Future trends in local anesthetic drugs. – International Congress of Modern Pain Control, 1991
21. Malamed S.F. Нетрадиционные методы местного обезболивания и анализ наиболее частых осложнений. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.
22. Rahn R. Эффективность и безопасность артикаина — местного анестетика с выдающимися свойствами. Новые технологии местного обезболивания в стоматологии. – М., 1996.
23. Salland T., Gebhardt P. Anwedung von Medikamenten in der zahnaarztichen Praxis waahrend der Schwangerchaft. – Die Quintessens, 8, 1983. – Р. 1585–1590.
24. Sonnabend E., Maschinski E. Tierexperemental Untersuchungen zur Toxizitat von Cartcain und Lidocain // Dtsch. zahnarztl. Z., 31, 1979. – Р. 126.
25. Szabo G., Gaspar L., Didnyi T. Klinische Eafahrungen mit Ultracain – Zubereitungen im Vergleich zu verschiedenen Lidocain-Praaparaten // Z. Stomatol., 85, 1988. – Р. 235–238.
26. Tucker G., Mather L. Pharmacokinetics of local anesthetic agents // Brit. J. Anaesth., 49, 1975. – Р. 213–224.
27. Werner H., Mayer R. Kliniche Erfahrungen mit Ultracain // Dtsch. zahnaarztl. Z., 1976, 31. – Р. 657–660.
28. Worner H. Dental local anesthesia, side effects and errors in administration // Bad Nauheim, 1990. – Р. 123–129.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ...................................................................................................................... 3
Изменения в организме пациента в ответ на стоматологические вмешательства..................................................................... 6
Боль и обезболивание................................................................................................... 7
Механизм действия местных анестетиков.............................................................. 9
Характеристика местных анестетиков.................................................................... 11
Местные анестетики группы сложных эфиров......................................... 11
Местные анестетики группы сложных амидов......................................... 13
Сравнительная характеристика местных анестетиков.......................... 18
Вазоконстрикторы............................................................................................ 19
Возможные причины несостоятельности местной анестезии.............. 23
Осложнения местной анестезии................................................................................. 24
Общие правила при проведении анестезии............................................... 26
Методы и техника анестезии...................................................................................... 27
Инфильтрационная анестезия на верхней челюсти................................ 27
Инфильтрационная анестезия на нижней челюсти................................. 28
Поднадкостничная анестезия как разновидность инфильтрационной анестезии........................................................................ 29
Инфильтрационная анестезия в области межзубных сосочков........... 29
Интралигаментарная анестезия.................................................................... 29
Основные методы проводниковой анестезии в области нижней челюсти............................................................................. 31
Основные методы проводниковой анестезии в области верхней челюсти............................................................................ 32
Обоснование выбора препаратов для местного обезболивания...................... 33
ВЫВОДЫ.......................................................................................................................... 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................................... 36
Контрольные вопросы для проверки знаний по разделу «Обезболивание в клинике терапевтической стоматологии.............................. 37
ЛИТЕРАТУРА.................................................................................................................. 50
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 2453 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|