Хронический миелолейкоз. При хроническом миелолейкозе торможение дифференцировки устанавливается на уровне созревающих гранулоцитов

· Красная кровь. Ее изменения не характерны. Часто в начале заболевания красная кровь сохраняет нормальный состав, только позднее появляется анемия (при прогрессировании процесса) за счет снижения количества гемоглобина и эритроцитов. Причем, многие авторы считают, что снижение гемоглобина и эритроцитов происходит за счет вытеснения эритроидного ростка опухолью, гиперактивности селезенки и гемолиза в результате укорочения жизни эритроцитов.

· Тромбоциты. Количество в 1 литре крови в пределах нормы или увеличено. Тромбоцитопения может быть в терминальную стадию или в результате лечения химиопрепаратами.

· Общие лейкоциты крови. Как правило, увеличены до 200,00 – 400,00х10⁹/л, иногда до 800,00 – 1000,--х10⁹/л..

· Лейкоцитарная формула. Отмечается дегенеративный сдвиг влево за счет появления промиелоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов, а также эозинофильно-базофильная ассоциация, т.е. эозинифилия и базофилия абсолютная и относительная.

· В костном мозге повышено число миелокариоцитов за счет увеличения процентного содержания промиелоцитов, миелоцитов и метамиелоцитов. Кроме того, происходит расширение мегакариоцитарного ростка.

· Цитохимические исследования. Повышена активность миелопероксидазы и содержание липидов. Уровень гликогена уменьшен вдвое от нормы, активность щелочной фосфатазы снижена.

· Цитогенетические исследования. Выявляется Ph ^‘- хромосома. Это маркер лейкозных клеток при хроническом миелолейкозе.

Терминальная стадия хронического миелолейкоза. Терминальная стадия хронического миелолейкоза клинически проявляется изменением всей картины болезни: быстро растет селезенка (при пункции обнаруживается высокий процент бластных клеток), беспричинно повышается температура, появляются сильные боли в костях, плотные очаги саркомного роста в коже, лимфоузлах. Новые проявления болезни связаны с возникновением новых мутантных субклонов в рамках основного опухолевого клона. Эти новые субклоны вытесняют исходный клон. Иногда болезнь дебютирует с терминальной стадии.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 528 | Нарушение авторских прав