Проведення неврологічного обстеження
Визначають рівень свідомості за шкалою ком Глазго (додаток 1).
Наявність запаху алкоголю не пояснює зміни ментального статусу при травмі голови.
Проведення інструментального обстеження
Обов’язкові:
1. Вимірювання артеріального тиску.
2. Реєстрація ЕКГ у 12 відведеннях.
Бажані:
1. Пульсоксиметрія (визначення сатурації крові киснем, норма – 95%).
Лікувальна тактика
Необхідні дії керівника бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги з метою підтримати достатнього метаболізму головного мозку, запобігти збільшенню інтракраніального тиску.
Обов’язкові:
· Положення пацієнта лежачи в безпечному зручному положення з піднятою головою на 30о.
· Накладіть шийний комір.
· Хворим з клінічними ознаками тяжкої ЧМТ здійснюють моніторинг сатурації киснем крові.
· Забезпечують інгаляцію кисню травмованим зі зниженням сатурації менше ніж 95%.
· Інгаляцію кисню здійснюють через фаціальну маску або через носовий катетер зі швидкістю 3-5 л/хв.
· Всім травмованим забезпечують спостереження за показниками артеріального тиску.
· Забезпечують венозний доступ через катетеризацію периферійної вени шляхом виконання стандартної процедури венозної пункції з дотриманням заходів асептики/антисептики катетером для внутрішньовенної пункції, який ретельно фіксується пов’язкою.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|