АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика СД

Обычно диагноз сахарного диабета можно по­ставить на основе классических симптомов сахарного диабета -­ гипергликемии, полиурии, полидипсии, полифагии, ощущения сухости во рту. Важнейшие биохимические признаки ИЗСД выявляют на основе:

- теста толерантности к глюкозе. Уровень глюкозы в плазме крови выше 10 ммоль/л через 2 ч после сахарной

нагрузки свидетельствует о сахарном диа­бете;

- определения гликозилированного гемоглобина. При сахарном диабете уровень HbA_1C, в норме составляющий около 5% от всего содержания гемоглобина, увеличивается в 2-Зраза;

- отсутствия или низкого уровня инсулина и С-пептида в крови и моче. В норме инсулин и С-пептид секретируются в эквимолярных концентрациях. Поскольку печенью задер­живается примерно 2/3 инсулина, соотноше­ние инсулин/С-пептид в воротной вене и пе­риферических сосудах в норме составляет1/3. Величина уровня С-пептида в сыворот­ке или моче позволяет достаточно точно оце­нить функциональное состояние β-клеток;

-альбуминурии. При сахарном диабете су­точное выведение альбумина составляет примерно 30-300 мг – микроальбуминурия (в норме около 8 мг).

Поскольку ИНСД развивается значительно медленнee, классические клинические симптомы, гипергликемию и дефицит инсулина диагности­руют позднее, часто в сочетании с симптомами поздних осложнений сахарного диабета.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав