АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Политравма

Политравма — это совокупность двух повреждений и более, требующих специализированного лечения, характер которого зависит от особенностей каждого из повреждений и от взаимного влияния их на организм. Это не просто сумма повреждений, а именно совокупность, т. е. общий результат всех повреждений. Характер и тяжесть этого «итога» будут определять характер, последовательность и интенсивность лечебно-профилактических мер как общего порядка, так и специально направленных на каждое локальное повреждение.

Травма – повреждение тканей организма, вызванное внешними (главным образом физическими) воздействиями.

Изолированная травма – повреждение одного внутреннего органа в пределах одной полости либо одного сегмента конечности.

Множественная травма – повреждение двух и более органов в одной анатомической области или повреждение двух и более сегментов конечности.

Сочетанная травма – повреждение двух и более анатомических областей тела в различных сочетаниях: голова, шея, грудь, живот, позвоночник, таз, конечности.

Комбинированная травма – повреждения, возникающие от воздействия механических и одного и более немеханических факторов - термических, химических, радиационных (перелом костей в сочетании с ожогами; раны, ожоги и радиационные поражения).

Повреждения бывают: открытые (огнестрельные, минно-взрывные, колотые, колото-резаные, рубленые и т.д.), закрытые (ушибы и сдавления с повреждением внутренних органов и костей скелета и без них), проникающие, непроникающие.

1.1 Патофизиология

Все процессы, возникающие при тяжелых механических травмах и развивающиеся впоследствии, рассматривают во взаимосвязи и взаимопреемственности, обозначив их понятием травматическая болезнь.

Травматическая болезнь (ТБ) – нарушения жизнедеятельности организма (его взаимоотношений с окружающей средой), возникающие и развивающиеся при механических повреждениях органов и тканей, приводящих к возникновению патологических процессов, определяющих динамику болезни (ее фазное течение).

ТБ не имеет латентного периода: она развивается сразу же после взаимодействия организма с механическим агентом, обладающим значительной кинетической энергией, и характеризуется быстрым началом с последующим затяжным течением. В ее течении различают 4 периода:

- Период острой реакции на травму, который длится до двух суток;

- Ранний период, до 14 суток от момента травмы;

- Период поздних проявлений, в зависимости от тяжести травмы может длиться дни, недели и даже месяцы;

- Период реабилитации – продолжается до двух лет. Для каждого из периодов характерны определенные патологические процессы, имеющие свои клинические проявления.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав