 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Внутренние болезни_ рус. Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:$$$001 Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для: A) Недостаточности митрального клапана; B) Недостаточности аортального клапана; C) Митрального стеноза; D) Стеноза устья аорты; E) Недостаточности трехстворчатого клапана. (Правильный ответ) = А (Сложность) =1 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$002 Больная 40 лет. Выраженная мышечная слабость, судорожные подергивания мышц, парестезии. АД 180/100 мм. рт. ст. Нарушение ритма по типу экстрасистолии. На ЭКГ – отрицательный зубец Т во всех отведениях. В анализах мочи – изостенурия, щелочная реакция мочи. Возможная причина артериальной гипертензии: A) Первичный альдостеронизм B) Феохромоцитома C) Эссенциальная артериальная гипертензия D) Фибромускулярная дисплазия почечных артерий E) Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма (Правильный ответ) = А (Сложность) =2 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$003 У больного на ЭКГ зарегистрирован комплекс QS и подъем сегмента ST над изолинией в отведениях V1-V4. Через 2 недели при повторной ЭКГ картина та же. Патология, которая наиболее вероятно развилась у пациента: A) Развитие аневризмы передней стенки левого желудочка B) Повторный инфаркт передней стенки левого желудочка C) Рецидивирующий инфаркт миокарда D) Типичное течение инфаркта миокарда E) Перикардит (Правильный ответ) = А (Сложность) =2 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$004 Больной 34 года, поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, одышку, перебои в области сердца, отеки на нижних конечностях. В анамнезе длительное злоупотребление алкоголем. Выпивает 500- 700г водки 2-3 раза в неделю. Особенно злоупотреблял алкоголем в течение последнего года. При обследовании обнаружены изменения со стороны сердца. Расширение границ сердца влево, на ЭКГ - электрическая ось не изменена, замедление атриовентрикулярной проводимости (PQ - 0,28, снижение сегмента ST в грудных отведениях, двухфазный зубец Т в отведениях V4-V6. На ЭхоКГ – снижение сократительной способности миокарда левого желудочка. Наиболее вероятный диагноз: A) Алкогольная кардиомиопатия B) Миокардит C) Идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия D) Ишемическая болезнь сердца E) Порок сердца (Правильный ответ) = А (Сложность) =2 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$005 Больной М. 56 лет почувствовал резкую слабость, обильный пот, сильные сжимающие боли за грудиной, иррадирующие в левую руку. Прием нитроглицерина купировал боли, однако через 10-15 минут они возобновились. В анамнезе-ИБС. Стенокардия напряжения. Осмотревший его терапевт заподозрил инфаркт миокарда и сделал инъекцию промедола. Через 10 минут боли были купированы, слабость, адинамия, потливость прошли. При обследовании отмечена приглушенность тонов сердца, ритм сердечных сокращений правильный, ЧСС 80 в минуту, АД 140/90 мм.рт.ст. На снятой ЭКГ обнаружена полная блокада левой ножки пучка Гиса. Наиболее целесообразный или информативный метод исследования для постановки диагноза: A) Коронарография B) ВЭМ C) ЭКГ в динамике D) ЭхоКГ E) ОАК (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$006 Больной 45 лет жалуется на фебрильную лихорадку с ознобами; кашель, кровохарканье; боли в суставах, поясничной области. В анамнезе - фурункулез. При осмотре: кожные покровы цвета «кофе с молоком», на нижних конечностях – петехиальные высыпания; выявлены симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол». При обследовании: эритроциты - 2,9 тыс., Нв – 92 г/л, лейкоциты – 22 тыс., СОЭ – 46 мм/час, диспротеинемия, протеинурия. На рентгенограмме - клиновидная тень в правом легком. Наиболее информативный метод для уточнения диагноза: A) Эхокардиография B) Бронхоскопия C) Сцинтиграфия D) Рентгенография суставов E) Компьютерная томография легких (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$007 Больной 67 лет жалуется на приступы тяжелой одышки, иногда удушья по ночам, сухой непродуктивный кашель в горизонтальном положении. В анамнезе несколько инфарктов миокарда. При обследовании: акцент II тона на легочной артерии, влажные незвучные хрипы в легких, гепатомегалия, выраженные отеки на конечностях, асцит. ЭКГ: рубцовые изменения передне-боковой стенки левого желудочка. ЭхоКГ: фракция выброса - 36%. Зоны гипокинезии на передней стенке, перегородке, верхушке и боковой стенке левого желудочка. Наиболее целесообразная тактика: A) Лазикс - фуросемид B) Эгилок C) Вазилип D) Моноприл E) Дилтиазем (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) = Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003. (Курс) = 7 (Семестр) = 14 Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 967 | Нарушение авторских прав |