Внутренние болезни_ рус. Для миелограммы больного с В12-дефицитной анемией наиболее характерна картина:
$$$001
Для миелограммы больного с В12-дефицитной анемией наиболее характерна картина:
A) Мегалобластического типа кроветворения
B) Опустошенного костного мозга
C) Неизмененного костного мозга
D) Гиперплазии всех ростков кроветворения
E) Нормобластического типа кроветворения с раздражением эритроидного ростка
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =1
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$002
Больной 19 лет жалуется на частый кашицеобразный стул (до 8 раз в день) с сероватым оттенком после употребления мучных и крупяных блюд; слабость, похудание. Объективно: выпадение волос, ломкость и слоистость ногтей, боли в костях, признаки полигиповитаминоза. Наиболее информативный метод верификации диагноза:
A) Проба с d-ксилозой
B) Глюкозотолерантный тест
C) Ацидотест
D) Бактериологическое исследование кала
E) Исследование на Helicobacter pylori
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =2
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$003
У больной 30 лет после перенесенного гриппа появились боли в мышцах, мышечная слабость, отечность век, одышка при малейшей физической нагрузке, гнусавость голоса, дисфагия. Объективноно: неуклюжая походка, периорбитальный отек (симптом «очков»), эритематозная сыпь на лице, шее, в зоне декольте. При пальпации болезненность мышц плечевого пояса и бедер с ограничением активных движений. Границы сердца увеличены, тоны глухие, ЧСС-100 в мин. АД-140/90 мм рт. ст. В крови: эритроциты - 4,5 млн., Нв-110 г/л, лейкоциты - 7 тыс., СОЭ-66 мм/ч. Наиболее информативный метод исследования:
A) Определение креатинфосфокиназы
B) Определение антител к двуспиральной ДНК
C) Определение ревматоидного фактора
D) Определение антител к кардиолипину
E) Определение волчаночного антикоагулянта
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =2
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$004
Больной 56 лет, страдающий хроническим алкоголизмом и ХОБЛ, жалуется на кашель с трудноотделяемой вязкой, тягучей мокротой с запахом подгоревшего мяса, по виду и консистенции напоминающей черносмородиновое желе. Объективно: выраженная интоксикация, одышка, в легких незначительное количество хрипов. На рентгенограмме: феномен «расползающегося сотового легкого», многочисленные бронхоэктазы, остаточные полости, пневмосклероз. В анализе мокроты наиболее вероятно будет выявлен возбудитель:
A) Клебсиелла
B) Хламидии
C) Микоплазма
D) Кишечная палочка
E) Пневмококк
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =2
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$005
Больная 32 лет обратилась с жалобами на слабость, потерю аппетита, пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд. В анамнезе – хронический гепатит В. Объективно: печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, болезненна; селезенка 6х4 см. Анализы: АЛТ – 2,45 ммоль/л, АСТ – 1,2 ммоль/л, общий билирубин – 65 ммоль/л, прямой – 46 ммоль/л, тимол. проба – 7 ед. Наиболее информативное исследование для выбора терапии:
A) Полимеразная цепная реакция на самом деле надо определить вирусную нагрузку
B) Уровень щелочной фосфатазы
C) Уровень трансаминаз
D) Уровень мочевой кислоты
E) НBsAg
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =2
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$006
Больная С., 32 лет, предъявляет жалобы на слабость, выраженную одышку и сердцебиение при малейшей нагрузке, кровоточивость, рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей. В гемограмме: Нв – 70 г/л, эритроциты – 3,5х1012/л, лейкоциты – 2,5х109/л, тромбоциты – 65х10х9/л. Стернальная пункция: костный мозг малоклеточный. Наиболее информативный метод для верификации диагноза:
A) Трепанобиопсия
B) Цитохимическое исследование клеток костного мозга
C) Иммунофенотипирование клеток костного мозга
D) Спленопортография
E) Пункция селезенки
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =2
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$007
У 52-летнего мужчины, злоупотребляющим алкоголем, в течение 3 лет отмечаются боли в верхней половине живота и околопупочной области, тошнота, непереносимость жареного. За последний год похудел на 6 кг в связи с диареей. Состояние больного улучшается при соблюдении диеты с полным исключением жира. Больному рекомендована диета №5, прием креона. Наиболее информативное исследование для подбора дозы креона:
A) Копрограмма
B) Проба Шиллинга
C) Тест с d-ксилозой
D) Тест на толерантность к глюкозе
E) Водородный тест
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =3
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$008
Больная 50 лет отмечает жгучие боли в области сердца, чувство жара, аменорею. Объективно: гиперемия и гипергидроз кожи. Тоны сердца приглушены, тахикардия. ЧСС 100 в минуту. АД - 140/85 мм рт.ст. ЭКГ: синусовая тахикардия. Инверсия зубца ТV1-V4. Больная получала седативные препараты, бета-блакаторы, однако существенного улучшения не последовало. Наиболее целесообразное исследование для коррекции методов лечения: – 100/0/0. Наиболее целесообразно назначение:
A) Кольпоцитограмма
B) Определение уровня ТТГ
C) Определение уровня Т3
D) Определение уровны Т4
E) Определение уровня пролактина
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =3
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$009
У больной 24 лет после родов внезапно появилась лихорадка, озноб, проливной пот. В анамнезе раннее отхождение околоплодных вод с неприятным запахом. В крови: анемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, повышенная спонтанная агрегация тромбоцитов, положительный этаноловый тест. Проводилась антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. На 4-й день появились петехиальные высыпания на коже, развилось маточное кровотечение. Наиболее вероятно в крови будет обнаружено:
A) Увеличение РФМК
B) Тромбоцитоз
C) Гиперфибриногенемия
D) Укорочение АЧТВ
E) Укорочение ПВ
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =3
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$0010
Больную 26 лет беспокоят отеки лица и нижних конечностей, боли в поясничной области и в мелких суставах, повышение температуры до 37,5оС. Заболевание связывает с частыми морскими купаниями. В крови: Нв-81 г/л, эр-2,8 млн., лейк-3,2 тыс., тромб – 136 тыс., СОЭ - 40 мм/ч, СРБ+++. Ан. мочи: белок – 3,1 г/л, лейк. -10 в поле зрения, эр. – 20 – 25 в поле зрения, гиалиновые цилиндры-до 10 в поле зрения. Лечение дезагрегантами и спазмолитиками эффекта не дало. Для коррекции терапии наиболее целесообразно исследовать:
A) Антинуклеарные антитела
B) АСЛ-О, АСГ
C) Антитела к тропоизомеразе
D) Ревматоидный фактор
E) Антитела к кардиолипину
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =3
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$0011
У больного пневмонией после 2-недельного курса антибактериальной терапии не отмечается улучшения клинико-лабораторных показателей. Наиболее информативный метод для подтверждения специфического характера пневмонии: -
A) Микроскопия мазка
B) Метод посева мокроты
C) Флюорография
D) Компьютерная томография
E) ПЦР – диагностика
(Правильный ответ) = А
(Сложность) =3
(Учебник) = (Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 886 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|