 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Внутренние болезни_ рус$$$001 К критериям компенсации сахарного диабета 2 типа наиболее вероятно относится: A) Гликемия натощак < 7,0 ммоль/л B) HbA1с < 8,0 % C) HbA1с < 9,5 % D) Глюкоза мочи > 0,5 % E) Холестерин < 6,0 ммоль/л (Правильный ответ) = А (Сложность) =1 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7 (Семестр) = 14 $$$002 Больная 25 лет жалуется на боль в области шеи, отдающую в уши, затруднение при глотании. Ухудшение самочувствия связывает с перенесенной ОРВИ. Объективно: состояние средней тяжести, Т– 37,8оС. Кожа влажная, горячая. Щитовидная железа увеличена до 2 степени, плотная, болезненная при пальпации, малоподвижная. Пульс - 96 в мин, АД - 120/80 мм рт. ст. Анализ крови: Нв - 134 г/л, Л - 9,8 тыс., СОЭ - 30 мм/час. Тироксин – 100 нмоль/л. Наиболее вероятный диагноз: A) Подострый тиреоидит B) Диффузный токсический зоб C) Фиброзный тиреоидит D) Аутоиммунный тиреоидит E) Острый гнойный тиреоидит (Правильный ответ) = А (Сложность) =2 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$003 Больная 17 лет отмечает повышение массы тела, нарушение менструального цикла в течение года. На коже бедер, живота, молочных желез багровые стрии. АД - 140/90 мм рт. ст. Тест толерантности к глюкозе: натощак – 4,5 ммоль/л; через 2 часа после нагрузки глюкозой – 8,6 ммоль/л. КТ: гиперплазия обоих надпочечников. Уровень кортизола в крови в 8 часов -1060 нг/л (норма – 260-720 нг/л), в 14 часов -1250 нг/л. Наиболее вероятный диагноз: A) Болезнь Иценко-Кушинга B) Церебральное ожирение C) Гипоталамический синдром D) Синдром Штейна-Левенталя E) Экзогенно-конституциональное ожирение (Правильный ответ) = А (Сложность) =2 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$004 Больной К., 24 лет обратился к участковому врачу с жалобами на значительное похудание (в течение месяца на 9 кг), сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, тошноту, плохой аппетит. Объективно: кожные покровы сухие, ладони и подошвы с желтоватым оттенком, имеется фурункулез. В анализе мочи сахар - 2,9% и ацетон. Наиболее целесообразно назначение: A) Актропид НМ 4ЕД - B) Диабетон 10мг C) Манинил 5мг D) Хумалогмикс 25 E) Лантус 12ЕД правильно – интенсифицированная терапия – то есть инсулин короткий и базальный – лантус+актропид. Но если бы вопрос был – что назначить в первую очередь – то ответ А (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$005 Больная 45 лет после перенесенной травмы отмечает головные боли, повышение АД до 150/90 мм рт.ст., быстрое увеличение массы тела, трофические нарушения кожи. Подкожно-жировая клетчатка развита неравномерно, лицо гиперемировано. Денситометрия: признаки остеопороза. Уровень кортизола в крови в 8 часов -1100 нг/л (норма – 260 -720 нг/л), гликемия натощак - 6,1 ммоль/л. Наиболее целесообразно назначение: A) Парлодела B) Сиофора C) Нифедипина D) Кальция Д3 E) Гидрокортизона (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7 (Семестр) = 14
$$$006 Больной сахарным диабетом доставлен в приемный покой в коматозном состоянии, которое развилось после пищевого отравления с многократной рвотой и жидким стулом. Клинические признаки выраженной дегидратации с выраженной гипотонией и олигоурией. Гликемия 27 ммоль/л, осмолярность плазмы 380 ммоль/л (320ммоль/л), тест на ацетон в моче отрицательный. Экстренную помощь следует начать с внутривенного введения: A) Гипотонический раствор из расчета 1 л/час B) 20 ЕД инсулина болюсом C) Инсулин капельно 12-14 ЕД в час D) Физиологический раствор из расчета 1 л/час E) Коллоидные растворы 500 мл/час (Правильный ответ) = А (Сложность) =3 (Учебник) =(Эндокринология: Учебное пособие, Балаболкин М.И., М., 2006г.) (Курс) = 7 (Семестр) = 14
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 649 | Нарушение авторских прав |