| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 Внутренние болезни_ рус. Больная 32 лет жалуется на боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание
$$$001 
 Больная 32 лет жалуется на боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание. 5 лет назад после родов беспокоили боли в поясничной области, лихорадка, дизурия. Объективно: температура 370С, симптом поколачивания положителен с обеих сторон. В крови: лейк. – 6,1 тыс, СОЭ – 20 мм/час. Анализ мочи: уд. вес -1005, белок – 0,033 г/л, лейкоциты сплошь покрывают поле зрения, эритроциты - выщелоченные и неизмененные до 3- 5 в п/зр. Проба Нечипоренко: эр – 1000, лейк – 20000, при окраске сафронином – клетки Штернгеймера-Мальбина. Наиболее вероятный диагноз: 
 A) Пиелонефрит 
 B) Рак почки 
 C) Амилоидоз почек 
 D) Поликистоз почек 
 E) Гломерулонефрит 
 (Правильный ответ) = А 
 (Сложность) =2 
 (Учебник) = Рябов С.И. "Нефрология" Рук-во для врачей. Спец. лит-ра - 2000. 
 (Курс) = 7 
 (Семестр) = 14 
   
 $$$002 
 Больного 24 лет беспокоят головные боли, жажда, тошнота, рвота, носовое кровотечение, слабость, плохой аппетит. Болен в течение 10 лет. Объективно: бледен, на коже следы расчесов, симптом поколачивания положителен с обеих сторон. АД - 180/100 мм рт.ст. ЧСС - 100 уд/мин. В крови: Нв–96 г/л, эрит–2,8 млн., лейк-8,2 тыс., СОЭ-35 мм/ч, мочевина–16 ммоль/л, креатинин– 0,250 ммоль/л. Анализ мочи: уд. вес-1005, белок-4,5 г/л, лейкоциты – 8-12 в п/зр, эрит – 20-25 в п/зр. Наиболее вероятное осложнение, развившееся у больного: 
 A) Хроническая почечная недостаточность 
 B) Острая почечная недостаточность 
 C) ДВС-синдром 
 D) Печеночная недостаточность 
 E) Гипертонический криз 
 (Правильный ответ) = А 
 (Сложность) =2 
 (Учебник) = Рябов С.И. "Нефрология" Рук-во для врачей. Спец. лит-ра - 2000. 
 (Курс) = 7 
 (Семестр) = 14 
   
 $$$003 
 Девушку 24 лет беспокоят отеки лица и нижних конечностей, боли в поясничной области, лихорадка, боли в мелких суставах. Заболела после отдыха на море, когда появились покраснение лица на щеках и переносице, лихорадка, выпадение волос. В крови: Нв-81 г/л, эр-2,8 млн., лейк-3,2 тыс., тромб – 136 тыс., эоз-8, СОЭ - 40 мм/ч, СРБ, гамма-глобулины - 25%. Ан. мочи: белок – 3,1 г/л, лейк -10 в п/зр, эр – 20 – 25 в п/з, гиалиновые цилиндры-до 10 в п/зр. В программу лечения целесообразно включить: 
 A) Глюкокортикоиды 
 B) Диуретики 
 C) Уросептики 
 D) Метаболики 
 E) Антибиотики 
 (Правильный ответ) = А 
 (Сложность) =3 
 (Учебник) = (Рябов С.И. "Нефрология" Рук-во для врачей. Спец. лит-ра - 2000. 
 (Курс) = 7 
 (Семестр) = 14 
   
 $$$004 
 Больной 30 лет поступил с жалобами на выраженные отеки, уменьшение выделения мочи до 300 мл /сутки, головную боль, тошноту, резкую слабость, кожный зуд, резкое снижение зрения. Объективно: АД 180/100 мм рт. ст., ЧСС – 125 уд. в минуту. В крови: мочевина – 35 ммоль/л, креатинин – 1450 мкмоль/л, калий – 9,0 ммоль/л. В анализе мочи: уд. вес – 1005, белок – 10,0 г/л, Лейкоциты – 1-2 в поле зрения, эритроциты – 1-2 в поле зрения. Наиболее целесообразная тактика лечения: 
 A) Проведение гемодиализа 
 B) Назначение плазмофереза 
 C) Назначение антибиотиков 
 D) Введение антикоагулянтов 
 E) Проведение перитонеального диализа 
 (Правильный ответ) = А 
 (Сложность) =3 
 (Учебник) = Рябов С.И. "Нефрология" Рук-во для врачей. Спец. лит-ра - 2000. 
 (Курс) = 7 
 (Семестр) = 14 
   
 Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 1147 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
 
  
 |