АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА. Щитовидная железарасположена на передней поверхности шеи ниже щитовидного хряща, состоит из двух долей

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи ниже щитовидного хряща, состоит из двух долей, соединённых перешейком (рис. 10.4). Её масса составляет 15-30 г. Структурно-функциональная единица щитовидной железы — фолликул. Клетки фолликулов поглощают йод из крови и способствуют синтезу гор­монов тироксина и трийодтиронина. Концентрация йода в фоллику­лах в 300 раз больше, чем в плазме крови. Чтобы происходил синтез тиреоидных гормонов, суточное потребление йода должно состав­лять не менее 150 мг.

Рис. 10.4. Щитовидная желе­за. 1 — подъязычная кость; 2 — щитоподъязычная пере­понка; 3 — пирамидальная доля; 4 — левая доля; 5 — тра­хея; 6 — перешеек щитовид­ной железы; 7 — правая доля;

8 — перстневидный хрящ;

9 — щитовидный хрящ.

В молодом возрасте гормоны щитовидной железы стимулируют рост, физическое и психическое развитие организма. Они регулиру­ют обмен веществ, увеличивают теплопродукцию, активизируют ды­хательную, сердечно-сосудистую и нервную систему.

При гипофункции щитовидной железы возникает заболевание микседема, характеризующееся снижением обмена веществ, паде­нием температуры тела, замедлением пульса, вялостью движений, ухудшением памяти, сонливостью. Масса тела увеличивается. Кожа становится сухой и отёчной.

Если гипофункция щитовидной железы проявляется в детском возрасте, то развивается кретинизм. Особенности этого заболева­ния — задержка роста, нарушение пропорций тела, задержка полово­го созревания и психического развития.

При гиперфункции щитовидной железы (гипертериозе) развивает­ся Базедова болезнь — диффузный токсический зоб, болезнь Грейв-са (рис. 10.5). Человек худеет, не­смотря на то, что может потреблять большое количество пищи. У него повышается АД, появляется мы­шечная дрожь, слабость, усиливает­ся нервная возбудимость, возникает пучеглазие (экзофтальм). Это забо­левание лечат, хирургическим путём удаляя часть железы, или применяя лекарственные препараты, подавля­ющие синтез тироксина.

Как при недостаточной, так и при избыточной функции щито­видной железы развивается зоб. В первом случае это обусловлено ком­пенсаторным увеличением числа фолликулов железы, хотя продук­ция гормонов уменьшена. Такой зоб называется эндемическим: он встречается в местностях с низким содержанием йода в питьевой воде, пище (например, на Кавказе). Кроме того, увеличение щитовидной железы может быть вызвано повы­шением её активности.

Рис. 10.5. Базедова болезнь. Характерный экзофтальм: больная до опера­ции (слева) и вскоре после операции (справа).

В особых клетках щитовидной железы вырабатывается гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Орган—мишень этого гормона — костная ткань. Кальцитонин тормо­зит поступление фосфора и кальция из костной ткани в кровь. Сек­реция кальцитонина зависит от содержания кальция в плазме крови: увеличение кальция в крови усиливает, а уменьшение — подавляет его секрецию.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав