АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Исследование системы дыхания
1.Осмотр грудной клетки.
Форма грудной клетки – нормостеническая (плече – шейный угол прямой, переднезадний размер меньше бокового, над- и подключичные ямки выражены слабо, ход ребер умеренно косой, межреберные промежутки выражены не значительно, эпигастральный угол прямой, лопатки контурируются не резко). Наличие местных выпячиваний и западаний, деформации грудной клетки не наблюдается. Грудная клетка симметрична. Обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Тип дыхания – грудной. Ритм дыхания – правильный. Глубина дыхательных движений – средней глубины. ЧДД=18 в минуту. Объективные признаки отдышки (акроцианоз, тахипноэ, участие крыльев носа и вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, ортопноэ) не наблюдаются.
2. Пальпация.
Грудная клетка эластична, поддается сжатию. Болезненности по ходу межреберных нервов, мышц, ребер нет. Голосовое дрожание одинаково проводится на симметричных участках грудной клетки. Ощущения трения плевра при пальпации не наблюдается. Экскурсия грудной клетки 2см.
3. Перкуссия
А. Топографическая.
Определение нижних границ легких.
Опознавательная линия
| Правое легкое
| Левое легкое
| Окологрудинная
| V ребро
| -------
| Срединно-ключичная
| VI ребро
| -------
| Передняя подмышечная
| VII ребро
| VII ребро
| Средняя подмышечная
| VIII ребро
| VII ребро
| Задняя подмышечная
| IX ребро
| IX ребро
| Лопаточная
| X ребро
| X ребро
| Околопозвоночная
| Остистый отросток
XI грудного позвонка
| Остистый отросток
XI грудного позвонка
|
Определение активной подвижности легких.
Опознавательная линия
| Правое легкое
| Левое легкое
| Срединно-ключичная
| 5,5 см
| --------
| Средняя подмышечная
| 7 см.
| 6,5 см.
| Лопаточная
| 5,3 см.
| 5,4 см.
|
Высота стояния верхушки левого легкого спереди- 4см., сзади – на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Высота стояния верхушки правого легкого спереди- 3,5 см., сзади - на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка.
Полулунное пространство Траубе - свободно.
Б. Сравнительная.
На симметричных участках грудной клетки перкуторный звук ясный, легочный (громкий, продолжительный, низкий).
4. Аускультация.
Дыхание везикулярное, побочных дыхательных шумов (хрипов, крепитации, шума трения плевры) нет. Бронхофония не усилена.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|