АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общий осмотр больного. Общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, походка уверенная, осанка правильная

Общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, походка уверенная, осанка правильная, выражение лица обычное, форма головы не изменена, микро- и макроцефалии нет, квадратного и башенного черепа нет, мозговой череп преобладает над лицевым, глазные щели симметричны, эндофтальма нет, наблюдается незначительно выраженный экзофтальм, зрачки одинаковые, правильной формы, реакция на свет зрачков живая, содружественная. Симптом Мебиуса, Штельвага отрицательные, симптом Краузе и Грефе положительный. Слизистая склер и конъюнктивы физиологической окраски, западения спинки носа и искривление носовой перегородки нет, крылья носа в акте дыхания не участвуют, носогубные складки симметричные, уголки губ на одном уровне, слизистая губ розовая, сыпи, трещин, заед нет. Язык высовывается по средней линии, влажный, имеется желто-серый налет на корне языка, сосочки хорошо выражены, отпечатков зубов нет. Миндалины не выступают за небные дужки, слизистая физиологической окраски, налета нет. Задняя стенка глотки влажная, гладкая, розовая, налета нет. Небо физиологической окраски, сыпи, язв, кровоизлияний нет, десны физиологической окраски, кровотечения и гноетечения нет, зубы санированы. Шея средних размеров, кривошеи и ограничения движений нет, наполнения сосудов нет, сыпи, рубцов, воротника Стокса и ожерелья Венеры нет. Щитовидная железа не пальпируется, болезненности при пальпации нет, не видна на глаз. Запах тела и выдыхаемого воздуха обычный. Телосложение правильное. Конституция нормостеническая (соотношение конечностей к туловищу пропорциональное, соотношение грудного отдела туловища с брюшным, плечешейный угол прямой, над- и подключичные ямки выражены незначительно, угол Людвига не прощупывается, ход ребер умеренно косой, межреберные промежутки выражены не значительно, эпигастральный угол прямой, лопатки контурируются не резко). Развитие подкожно жирового слоя удовлетворительное – 2 см, распределение подкожного жира равномерное. Кожные покровы сухие, в области ладоней влажные, кожа эластична, сыпи, язв, пролежней нет, имеется рубец длиной 8х0,5 см над яремной вырезкой грудины после субтотальной резекции щитовидной железы. Оволосение по женскому типу, волосы ломкие, сухие. Ногти физиологической окраски, наличие поперечной исчерченности, “барабанных палочек” и “часовых стекол” не наблюдается. Лимфоузлы затылочные, заушные, околоушные, углочелюстные, подчелюстные, заднешейные, переднешейные, надключичные и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные не пальпируются, безболезненны. Кости не деформированы, безболезненны. Опорно-двигательная функция не нарушена. Суставы не деформированы, при пальпации безболезненны, движения в суставах в полном объеме. Мышечная система хорошо развита, болезненности при ощупывании мышц нет. Общее уменьшение мышечной силы. Позвоночник имеет физиологические изгибы, при пальпации безболезненный, движения в полном объеме. Наблюдается легкий тремор кистей рук. Отеков бывают на лице утром, на голенях к вечеру.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав