Критерии тяжести колитического синдрома
Методическая разработка практического занятия для студентов.
Практическое занятие №2
Тема: Дизентерия
Цели занятия: Студент должен научиться диагностировать дизентерию, определить степень тяжести заболевания, назначить обследование, провести лечение на дому и в условиях стационара.
Продолжительность занятия: 4 академических часа (180 минут).
Место проведения занятия: кафедра инфекционных болезней, учебные аудитории, палаты для больных
Материально-техническое оснащение – таблицы, стенды, выписки из истории болезни, нормативная документация.
Хронометраж практического занятия
– вводное слово преподавателя – 10 минут
– проверка исходного уровня знаний (тест-контроль) – 15 минут
– разбор теоретических вопросов по теме «дизентерия»– 60 минут
– курация больных и их разбор – 60 минут
– решение ситуационных задач – 25 минут
– подведение итогов занятия – 10 минут
Содержание темы.
Вопросы по теме:
– Актуальность проблемы.
– Разбор особенностей возбудителей дизентерии
– Эпидемиология шигеллеза
– Патогенетические особенности дизентерии.
– Клиническая характеристика дизентерии.
– Осложнения дизентерии
– Лабораторная диагностика шигеллеза.
– Дифференциальная диагностика шигеллеза.
– Принципы терапии больных дизентерией.
– Профилактика и лечение осложнений
– Меры неспецифической и специфической профилактики шигеллеза.
– Особенности противоэпидемических мероприятий в очаге
Классификация дизентерии
Форма
| Клинический вариант
| Степени тяжести
| Особенности течения
| Острая (до 3-х месяцев)
| Колитический
| -легкая
-среднетяжелая
-тяжелая
| Стертое, затяжное
| Гастроэнте-
ритический
| -легкая
-среднетяжелая (с обезвож. I-II ст.)
-тяжелая(с обезвож. 11I-IV ст.)
| Гастроэнтеро-
колитический
| -среднетяжелая
(с обезвож. I-II ст.)
- тяжелая(с обезвож. 11I-IV ст.)
| Хроническая(более 3-х месяцев)
| –
| -легкая
-среднетяжелая
-тяжелая
| Рецидивирующее,
непрерывное
| Шигеллезное
бактерионо-сительство
| –
| –
| Субклиническое
реконвалесцентное
|
Критерии тяжести колитического синдрома
Клинические проявления
| Характер боли
| Частота стула за сутки (раз)
| Характер стула
| Изменения при ректороманоскопии
| Легкая
степень тяжести
| Режущие, схваткообразные боли внизу живота
|
| Скудный, кашицеобразный. Патологические примеси в виде слизи и крови выявляются только при копрологическом исследовании.
| Катаральное или катарально-слизистое воспаление.
| Средняя
степень тяжести
| Тенезмы, ложные позывы
|
| Скудный с видимыми на глаз патологическими примесями слизи и крови
| Катарально-эрозивное или катарально-геморрагическое воспаление
| Тяжелая форма
| Непрекращающиеся тенезмы, ложные позывы
| Без счета
| В виде «ректального плевка»
| Язвенное или фибринозно-некротическое воспаление
|
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 524 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|