АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С чего необходимо начать лечение?

А. Гормонального гемостаза.

+ В. Фракционного лечебно-диагностического выскабливания слизистой оболочки матки.

С. Негормонального гемостаза.

D. Циклической гормональной терапии.

Е. Ампутации матки.

1. В гинекологическое отделение поступила больная 34 лет с жалобами острые боли внизу живота справа, которые начались остро, тошноту, рвоту. Бимануальное исследование: матка нормальных размеров, смещение ее болезненно, правый яичник несколько увеличен, округлый, болезненный. Своды влагалища глубокие, пальпация справа болезненна. В зеркалах: шейка матки и слизистая оболочка влагалища не изменены. Выделений нет. Какой из методов исследования наиболее информативен?

А. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

+ В. Лапароскопия.

С. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

D. Кульдоскопия.

Е. Бимануальное исследование.

28. Больная 25 лет жалуется на боли в правой подвздошной области в течение 10-12 дней. Задержка менструации 7-8 недель. При пальпации боли в правой подвздошной области. Гинекологическое исследование: матка и яичники не увеличены, болезненность в правом своде влагалища. Выделения из половых путей слизистые. Оптимальный метод исследования:

+ А. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

В. Бактериологический посев выделений из влагалища.

С. Рентгенография органов малого таза.

D. Выскабливание слизистой оболочки матки.

Е. Гистероскопия.

1. 46-летняя женщина обратилась к врачу с диагнозом миома матки. Менструальный цикл с продолжительностью 30-50 дней, 7-дневным обильным кровотечением, меж менструальными кровяными выделениями. Какой метод обследования НЕ информативен для определения тактики врача?

А. Внутривенная пиелография

В. Ультразвуковое обследование органов малого Таза

С. Общий анализ крови

D. Биопсия эндометрия

+ Е. Гистеросальпиногография

1. 18-летняя женщина поступила в стационар с острыми болями внизу живота, которые начались спустя неделю после менструации. Последняя менструация началась с опозданием на 7 дней. Женщина живет активной половой жизнью, использует противозачаточные средства. Температура тела 37,4°С, лейкоцитоз- 12400. При пальпации определяется выраженная болезненность в области правых придатков матки.

Дифференциальную диагностику НЕ следует проводить с:

А. Эктопической беременностью.

В. Синдромом Фитца-Хью-Куртиса.

С. Аппендицитом.

+ D. Туберкулезом органов малого таза.

Е. Острым сальпингитом.

1. Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с була­вовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны подобные изменения?

A. Хронический сальпингит хламидийной этиологии.

B. Аденомиоз и эндометриоз маточных труб.

C. Рак маточных труб.

+ D. Туберкулез половых органов.

E. Все перечисленное выше.

1. Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременнос­ти не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетвори­тельное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 72 в 1 мин. При трансвагинальной эхографии заподо­зрена прогрессирующая трубная беременность. Правильная тактика врача женской консультации?

+ А. Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза

и решения вопроса о тактике лечения.

B. Выдать больничный лист и направить больную для оп­ределения титра ХГ

в крови или моче. Рекомендовать повторно явиться в ЖК

после получения результатов исследования.

C. Рекомендовать повторно явиться через неделю

для контрольного ультразвукового исследования.

D. Провести обследование по тестам функциональной диагностики.

E. Произвести пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.

В случае отсутствия пунктата выдать больничный лист и рекомендовать повторную

явку в женскую консультацию через 5 дней.

1. Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременнос­ти не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетвори­тельное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 72 в 1 мин. При трансвагинальной эхографии заподо­зрена прогрессирующая трубная беременность. Какова оптимальная тактика врача в условиях стационара?

+ A. Лечебно-диагностическая лапароскопия.

B. Экстренное чревосечение.

C. Пункция брюшной полости через задний свод влагали­ща под контролем УЗ-датчика.

D. Гистероскопия с последующим исследованием соскоба эндометрия.

E. Чревосечение в плановом порядке.

1. У больной 21 года в условиях гинекологического стационара диа­гностирована трубная беременность. Состояние больной удов­летворительное, жалоб нет. Пульс 72 в 1 мин, АД 120/80 мм рт.ст., уровень гемоглобина в крови 130 г/л.

Какие методы лечения внематочной беременности возмож­ны в данном случае?

А. Экстренное чревосечение, удаление маточной трубы.

В. Лапароскопия, удаление маточной трубы.

С. Резекция маточной трубы с последующим наложением трубного анастомоза с

помощью микрохирургической техники.

D. Введение метотрексата в плодное яйцо под контролем трансвагинальной эхографии

или лапароскопии.

+ Е. Все вышеперечисленное.

1. Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара до 10 раз в сутки, боли в области сердца, транзиторное повышение АД до 150/90 мм рт.ст. Постменопауза 2,5 года. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище в состоянии возрастной инволюции, матка умень­шена в размерах, придатки не пальпируются.

В отличие от ишемической болезни сердца для климакте­рической миокардиодистрофии характерно следующее:

А. Отсутствие прямой зависимости между тяжестью карди­алгии и изменениями ЭКГ.

В. Отсутствие изменений конечной части желудочкового комплекса

(уплощения и инверсии волны Т, депрессии сегмента ST).

С. Отрицательная проба с нитроглицерином.

D. Положительная функциональная проба с обзиданом.

+ Е. Все вышеперечисленное.

1. *На профилактический осмотр в женскую консультацию обратилась 19-летняя женщина. Жалоб нет. В последний раз была на приеме у гинеколога год назад. Гинекологический анамнез не отягощен. Половая жизнь в браке с 18 лет. Осмотрена гинекологом. Взяты мазки на флору. Заключение: практически здорова.

Скрининговое цитологическое исследование шейки матки проводится:

+ A. У всех женщин с началом половой жизни.

B. После 40-50 лет

C. После 20 лет

D. После 40 лет

E. У женщин с заболеваниями шейки матки.

1. *20-летней женщине с первичным бесплодием рекомендовано измерение базальной температуры в течение 2-3 месяцев. Как должно проводиться это исследование?

A. В 18 ч. на протяжении 5 мин. в паховой складке.

B. В любое время суток на протяжение 10 мин.

C. Только утром в ротовой полости 10 мин.

D. После периода покоя каждый день в четко определенное время

на протяжении 10 мин в паховой складке.

+ E. После периода покоя (минимум 6 часов) в прямой кишке или во влагалище

ежедневно в четко определенное время на протяжении 10 мин.

38. **Женщина 26 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на общее недомогание, тошноту, рвоту 1 раз в сутки, сонливость, задержку менструации на 2 месяца. При бимануальном обследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки. Матка увеличена до размеров женского кулака, размягчена, особенно в области перешейка, однако во время обследования стала более плотной, безболезненна. Придатки не пальпируются. Выделения слизистые.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1758 | Нарушение авторских прав