АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (КО 12)

1. Больная С., 43 лет, явилась по вызову врача, так как цитологически обнаружен ІV тип мазка (12 дней назад произведено диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала, а также биопсия шейки матки). Гистологически: плоскоклеточный рак шейки матки. При осмотре: шейка матки цилиндрическая, деформирована послеродовыми разрывами, на задней губе имеются папиллярные разрастания в виде «цветной капусты» размером 3х3 см, кровоточащие. Тело матки нормальных размеров, подвижное, безболезненное, гладкой поверхности. Правый свод укорочен, в нём определяется инфильтрат размером 2х3 см, не доходящий до стенки таза. Слева свод глубокий, придатки не определяются. Верхняя треть влагалища также инфильтрирована. При ректальном исследовании данные те же. Слизистая прямой кишки подвижная, складчатость её сохранена. Сформулируйте клинически диагноз. Определите лечение данной больной.

А. Диатермоэкссизия шейки матки.

+В. Дооперационная лучевая терапия + операция Вертгейма + послеоперационная лучевая терапия.

С. Экстирпация матки с придатками.

D. В лечении нет необходимости

Е. Лучевая терапия + гормонотерапия.

1. Больная 48 лет страдает ожирением и расстройством менструального цикла. За последние 3 года с лечебной и диагностической целью 5 раз производилось раздельное диагностическое выскабливание. Гормональное лечение неэффективно. Ответ последнего гистологического исследования аденоматоз эндометрия.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 649 | Нарушение авторских прав