АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какую патологию можно заподозрить у данной больной?

A. Апоплексия правого яичника.

B. Правосторонний гнойный сальпингоофорит.

C. Нарушенная трубная беременность.

D. =Опухоль правого яичника с перекрутом.

E. Субсерозная фибромиома матки с некрозом фиброматозного узла.

126.**В ургентном порядке поступила больная 27 лет с жалобами на острую боль внизу живота после физической нагрузки, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза: во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс до 120 уд. в мин., АД 90/60 мм рт.ст. При осмотре опухоль в области придатков не обнаружена. На УЗИ опухоль яичника также отсутствует, однако в дугласовом кармане определяется большое количество свободной жидкости. Какой диагноз можно предположить в данном случае?

A. Острый аднексит

B. Перекрут ножки опухоли яичника.

C. Перекрут ножки субсерозного фиброматозного узла.

D. Нарушенная трубная беременность.

E. =Разрыв опухоли яичника.

127.**В гинекологическое отделение доставлена женщина 24 лет, у которой после задержки менструации на 6 недель появились боли внизу живота, чувство давления на низ. Дома отмечалась кратковременная потеря сознания. Учитывая данные общего и гинекологического исследований, анемию (Hb 70 г/л) дежурный доктор поставил диагноз: нарушенная по типу разрыва маточной трубы внематочная беременность, геморрагический шок 3 степени. Какой должна быть дальнейшая тактика?

A. =Срочная лапаротомия. Проведение реанимационных мероприятий.

B. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

C. Проведение реанимационных мероприятий, через 1-2 суток лапаротомия в плановом порядке.

D. Провести лапароскопию.

E. Провести ультразвуковое исследование органов малого таза.

128.**Больная 24 лет, не замужем, ведет беспорядочную половую жизнь. Поступила в гинекологическое отделение по поводу пельвиоперитонита. Отмечается слабоположительные симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота. Наружное отверстие уретры гиперемировано. В мазках из уретры и цервикального канала выделены гонококки. Какое лечение необходимо провести?

A. =Интенсивная антибиотикотерапия.

B. Срочная лапаротомия, дренаж брюшной полости.

C. Срочная лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки.

D. Вагинальные ванночки с перекисью водорода.

E. Холод на низ живота, наблюдение.

129.**Больная 25 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры до 39,7°С. Объективно: АД -120/80 мм рт. ст., Пульс - 108 уд/мин., удовлетворительного наполнения и напряжения. Живот умеренно вздут, резко болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный в гипогастральной области. Влагалищное исследование: матки и придатки не пальпируются вследствие напряжения передней брюшной стенки. Задний свод влагалища нависает, резко болезненный. Укажите наиболее достоверный диагноз.

A. Апоплексия яичника

B. Острый аднексит

C. Внематочная беременность.

D. =Пельвиоперитонит

E. Острый эндометрит

ВОПРОСЫ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ (ПЗ 9)

130.*У больной 70 лет, которую много лет беспокоит зуд вульвы, на большой половой губе определяется язва с плотными краями и некротическим дном. Проба Червя положительная. Для какого заболевания характерна такая картина?

+ A. Рак вульвы

B. Крауроз вульвы с вторичным инфицированием

C. Сифилис

D. Лейкоплакия

E. Туберкулез кожи

131.*Больная 45 лет поступила с жалобами на кровомазания после половых сношений. В течение последних 2-х лет отмечает водянистые выделения из влагалища. При осмотре в зеркалах шейка матки гипертрофирована, отмечаются разрастания, кровоточащие при прикосновении. При бимануальном исследовании тело матки несколько увеличено, подвижное, безболезненное. Придатки не определяются. Своды влагалища, параметрии – свободны. Выделения после осмотра темные, кровянистые.

Наиболее информативное исследование?

+ А. Гистологическое исследование биоптированного материала шейки матки

В. Кольпоскопия

С. Цитологическое исследование мазков

D. Проба Шиллера

Е. Лимфо- и вазография таза

132.*Больная 31 года жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей мажущего характера на протяжении последних 3 месяцев, контактные кровотечения. При бимануальном исследовании: шейка матки элонгирована, ограниченная в подвижности, плотная при пальпации. При осмотре в зеркалах определяется кратерообразная язва по центру. Проба Червя положительная. Наиболее вероятный диагноз?

+ A. Рак шейки матки

B. Эрозия шейки матки

C. Полип шейки матки

D. Шеечная беременность

E. Лейкоплакия шейки матки

1. Больная 50 лет предъявляет жалобы на бели, напоминающие “мясные помои”. 2ыделения усиливаются после поднятия тяжести. При гинекологическом исследовании на шейке матки выявлена язва, покрытая грязно – серой пленкой. Выделение из влагалища с неприятным запахом. Предполагаемый диагноз?

+ А. Рак шейки матки.

В. Метаплазия цилиндрического эпителия.

С. Сенильный кольпит.

D. Эрозия шейки матки.

Е. Твердый шанкр.

134.*Больная 45 лет. Во время проведения профилактического осмотра жалоб не предъявляет. При кольпоскопии и проведении пробы Шиллера выявлена иод- негативная зона на передней губе шейки матки. Предполагаемый диагноз?

+ А. Рак шейки матки.

В. Полип цервикального канала.

С. Сенильный кольпит.

D. Эрозия шейки матки.

Е. Лейкоплакия.

135.*Больная 45 лет жалуется на контактные кровотечения в течение последние 5 месяцев. При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофирована, имеет вид цветной капусты, кровоточит при дотрагивании зондом. Бимануальное исследование: шейка плотной консистенции. Тело матки не увеличено, ограниченно подвижное. Придатки не пальпируются, параметрии свободны. Своды глубокие.

Наиболее вероятный диагноз?

+ А. Рак шейки матки

В. Рак тела матки

С. Рождающийся фиброматозный узел

D. Шеечная беременность

Е. Полипоз шейки матки

136.*Женщина 59 лет жалуется на ноющую, грызущую боль в левой подвздошной области, в ноге, в особенности ночью. В моче и кале присутствует кровь. При внутреннем акушерском исследовании: влагалище укорочено, на месте шейки матки определяется кратер с некротическими массами. Выделения цвета мясных помоев. В малом тазу определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, которая доходит до костей таза, неподвижный, болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Рак мочевого пузыря

B. Рак шейки матки ІІ стадии

C. Рак прямой кишки

D. Рак шейки матки ІІІ стадии

+ E. Рак шейки матки ІУ стадии

1. У больной с раком шейки матки выявлено распространение процесса на влагалище. Биопсия этого участка выявило инвазивная плоскоклеточная карцинома. При влагалищном исследовании выявлено справа уплотнение параметральной области, которое не доходит до стенок таза. Назовите стадию рака:

А. Iа.

В. Iв.

С. IIа.

+ D. IIв.

Е. IVа.

1. У пациентки с инвазивным плоскоклеточным раком шейки матки, который распространяется на нижнюю треть влагалища, во время исследования выявлен правосторонний гидронефроз.

Определите стадию рака:

А. Iа.

В. IIб.

С. Iа.

+ D. IIIб.

Е. IVа.

1. Больной 54 лет произведена биопсия шейки матки. При гисто­логическом исследовании биоптата картина плоскоклеточного неороговевающего рака. Глубина инвазии 5 мм. Определите стадию заболевания.

A. 0.

B. IA

+ C. 1Б.

D. II.

E. III.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 686 | Нарушение авторских прав