Можно ли использовать гормональную контрацепцию интенсивно курящим женщинам с повышенной
Массой тела в возрасте до 45 лет
А. Да
+В. Нет
С.Зависит от возраста женщины
D.Зависит от роста женщины
Е.Зависит от времени, в течение которого женщина курит.
355.На консультацию обратилась женщина 17 лет. В браке 6 месяцев. Менструации с 13 лет, по типу 3-4/28. Половая формула – Ax3 P3 Ma2 Me+. Рост 168см, вес 64кг. При гинекологическом исследовании отклонений от нормы не обнаружено. С целью контрацепции женщина желает использовать внутриматочное средство. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь?
+А. Бактериоскопию выделений из влагалища.
В. Мазок на цитологию.
С. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
D. Гистероскопию.
Е. Кольпоскопию.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ И ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (КО 8)
Больная 14 лет жалуется на тяжесть и боль внизу живота, периодически усиливающиеся. Впервые такие ощущения появились 3 месяца назад. Рост 155 см., вес 40кг. Половая формула – Ax2 P2 Ma2 Me0. При осмотре наружных половых органов обнаружено выпячивание девственной плевы тёмным содержимым влагалища. О какой аномалии половых органов идёт речь?
А. Атрезии влагалища.
В. Перегородке влагалища.
+ С. Заращении девственной плевы.
D. Гипоплазии половых губ.
Е. Синехиях вульвы.
357.В стационар поступила девочка 14 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из влагалища. Девочка отмечает, что этому предшествовала задержка менструации на 7 дней. Половая формула – Ax2 P3 Ma2 Me+. Virgo. При исследовании рer rectum - без патологии. Укажите оптимальное начало лечения:
А. Антианемическая терапия.
+ В. Инфузионная терапия с применением сокращающих матку средств и других
препаратов.
С. Внутримышечное введение сокращающих матку средств.
D. Гормональный гемостаз.
Е. Лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки.
358.Больная 18 лет, обратилась к врачу с жалобами на отсутствие менструации, ежемесячно отмечает боли внизу живота. Половой жизнью не живет. При осмотре: молочные железы и наружные половые органы развиты правильно, рост волос на лобке по женскому типу. Вход во влагалище закрыт слизистой оболочкой синюшного цвета, которая несколько выпячивается. При ректальном исследовании матка и придатки без патологии, в области влагалища пальпируется эластическое образование.
Какой наиболее вероятный диагноз?
+ А. Заращение гимена.
В. Аплазия влагалища.
С. Киста Гартнерова хода.
D. Гематома вульвы.
Е. Атрезия влагалища.
- У девочки 12 лет во время занятий по физкультуре появились внезапные схваткообразные боли внизу живота справа, тошнота. Какое исследование необходимо провести для установления диагноза?
+ А. Ультразвуковое исследование.
В. Общий анализ крови.
С. Общий анализ мочи.
D. Анализ мочи на диастазу.
Е. Лейкоцитоз в динамике.
- *У девочки 14 лет с альгодисменореей на основании данных УЗИ выставлен диагноз: дополнительный функционирующий рог матки с нарушением оттока. Метод лечения?
A. Удаление дополнительного рога матки с яичником
B. Лечение гестагенами
C. Лечение эстрогенами
D. Экстирпация матки
+ E. Лапаротомия. Удаление дополнительного рога матки
361.*У девочки 3-х недельного возраста наблюдается многократная рвота “фонтаном”, не связанная с приемом пищи, периодически редкий стул, уменьшение массы тела. При осмотре: ребенок обезвожен, изможден. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. О каком заболевании идет речь?
A. Острая кишечная инфекция.
B. Пилоростеноз.
C. Высокая кишечная непроходимость.
D. Истинный гермафродитизм.
+ E. Врожденный адреногенитальный синдром.
362.*К врачу обратилась мать с девочкой 6 лет, у которой появился зуд промежности, наружных половых органов. Объективно: общее состояние девочки удовлетворительное, выявлены многочисленные царапины вульвы, промежности, вокруг анального отверстия, они гиперемированы, отечные.
Какое обследование следует назначить?
A. Бактериологический посев.
+ B. Анализ кала на наличие гельминтов.
C. Мазок на флору.
D. Общий анализ мочи.
E. Глюкозу крови.
363.*Девушка 15 лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища на протяжении 2-х недель, которые появилось после задержки менструации на 3 месяца. Менархе в 13 лет. Менструальный цикл нерегулярный. Анализ крови: Нb - 90 г/л, эритроцитов - 2,0х1012 /л, лейкоцитов - 5,6х109 /л. При ректальном исследовании: матка нормальных размеров, придатки не пальпируются.
Какой диагноз наиболее вероятен?
+ A. Ювенильное кровотечение
B. Полип эндометрия
C. Нарушение свертывания крови
D. Рак эндометрия
E. Неполный аборт
364.*Больная 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на невозможность половой жизни, отсутствие менструаций. Пациентка правильного телосложения, вторичные половые признаки соответствуют возрасту. При осмотре: наружные половые органы развиты правильно, влагалище отсутствует. При ректоабдоминальном исследовании: матка не обнаруживается, на ее месте пальпируется поперечный тяж. Придатки матки не изменены. Кариотип - 46ХХ. Какой диагноз?
A. Аплазия яичников
+ B. Аплазия влагалища и матки
C. Тестикулярная феминизация
D. Дисгенезия гонад
E. Атрезия гимена
365.*Девочка 14 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения на протяжении 3 дней. Из анамнеза: менструации с 12 лет, нерегулярные, с периодическими задержками до 10-15 дней. Половой жизнью не живет. Экстрагенитальной патологии не выявлено. При УЗИ матка нормальных размеров, яичники без патологических изменений.
Наиболее оптимальная лечебная тактика?
A. Гормональный гемостаз комбинированными эстроген-гестагенними препаратами
B. Выскабливание слизистой оболочки матки
+ C. Общеукрепляющая, гемостатическая терапия, сокращающие матку средства.
D. Гормональный гемостаз эстрогенами.
E. Гемотрансфузия.
366.*Девочка 12 лет жалуется на схваткообразные боли внизу живота, которые появились внезапно во время занятий по физкультуре, тошноту, была рвота, температура тела 38ºС. При пальпации живота – симптом Щеткина положительный в правой подвздошной области.
Какое обследование наиболее информативно для постановки диагноза?
A. Общий анализ мочи
B. Общий анализ крови
+ C. Ультразвуковое исследование органов малого таза
D. Ректальное исследование
E. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости
367.*Девочка 14 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения на протяжении 3 дней. Из анамнеза: менструации с 12 лет, нерегулярные, с периодическими задержками до 10-15 дней. Половой жизнью не живет. Экстрагенитальной патологии не выявлено. При УЗИ матка нормальных размеров, яичники без патологических изменений. Диагноз?
A. Фибромиома матки.
B. Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода.
C. Внутренний эндометриоз.
+ D. Дисфункциональное маточное кровотечение ювенильного периода.
E. Поликистоз яичников.
368.*В стационар доставлена девочка 11 лет с маточным кровотечением, которое возникло после задержки menses. Анемия легкой степени. Половая формула Ах2 РЗ Ма2 Ме+. Virgo. При обследовании per rectum патологии не выявлено. Лечение пациентки следует начинать с:
A. Лечебно-диагностического выскабливания слизистой оболочки матки.
+ B. Инфузионной терапии с использованием сокращающх матку средств и др. лекарства.
C. Гормонального гемостаза.
D. Антианемической терапии.
E. Внутримышечного введения сокращающих матку лекарства.
369.*Девочка 13 лет жалуется на боль в животе с интервалом 24-30 дней, что сопровождается рвотой, субфибрилитетом. При зондировании влагалища зонд проходит лишь на 1 см. На УЗИ опухолевидное образование кнаружи от прямой кишки. Диагноз?
+ A. Атрезия влагалища, гематокольпос
B. Параовариальная киста яичника
C. Опухоль яичника
D. Гениальный эндометриоз
E. Первичная альгодисменорея
370.*У женщины 60 лет в анамнезе 2 родов весом 4500 и 4800, тяжелая физическая работа. Жалобы на частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, в пояснице. При физической нагрузке из половой щели появляется опухолевидное образование, которое легко вправляется. Свести пальцы над промежностью возле влагалища невозможно. Диагноз?
A. Полное выпадение матки
+ B. Неполное выпадение матки, цистоцеле
C. Киста гартнерова хода
D. Рождающийся миоматозний узел
E. Киста бартолиновой железы
- У женщины 45 лет, которая работает маляром-штукатуром, на профосмотре выявлено опущение стенок влагалища ІІ степени. Причина заболевания?
A. Эрозия шейки матки
B. Родовая травма
C. Воспалительное заболевание влагалища
+ D. Тяжелая физическая работа
E. Нарушение функции кишечника
372.**Больная 15 лет жалуется на отсутствие менструации, периодическую боль во влагалище. При осмотре наружных половых органов: растительность по женскому типу, большие половые губы развиты нормально, прикрывают малые, вход во влагалище закрыт перегородкой синюшно-багрового цвета, которая выпячивает. Диагноз?
A. Эндометриоз вульвы
B. =Атрезия девственной плевы
C. Генитальный инфантилизм
D. Аменорея неизвестной этиологии
E. Дисфункция яичников
373. ** Женщина 62 лет жалуется на затруднение при мочеотделении и дефекации, выпячивание из половой щели образования, которое мешает при ходьбе. Менструации обильные. Гинекологический статус: из половой щели выпячивает опухоль, на нижнем полюсе которой виден зев. Стенки опухоли напоминают матово-блестящую сухую кожу, видно несколько язв. В опухоли пальпируется часть матки, которая полностью выходит из половой щели. Диагноз?
A. Выпадение шейки матки с пролежнями.
B. Опущение передней стенки влагалища
C. Неполное выпадение матки с язвами шейки матки
D. =Полное выпадение матки с декубитальными язвами.
E. Выпадение задней стенки влагалища
374.В гинекологическое отделение поступила девочка 14 лет с жалобами на боль в области промежности после падения 30 минут тому назад. Температура тела нормальная. АД-110\70 мм.рт.ст,Кожа и видимые слизистые розовые. При осмотре наружных половых органов: на правой большой половой губе синюшно-багровое образование размером 2х2 см, болезненное при пальпации, на протяжении 2 часов гематома выросла до 4х4 см. Выберите наиболее рациональный метод лечения
А.Назначить гормонотерапию
+В.Вскрыть гематому, перевязать кровоточащие сосуды, дренировать
С.Наложить давящую повязку
D.Продолжать наблюдать з больной
Е.Назначить ультразвук на область промежнсти
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 779 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |
|