ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ - неотьемлемая часть комплексной диагностики функционального состояния слизистой оболочки желудка. Метод позволяет исследовать желудочную секрецию в течение продолжительного времени, а также получить представление о ее характере в сложнорефлекторной Фазе (ответ на механический раздражитель в желудке -желудочный зонд) и нейрогуморальной фазе (реакция на энтеральный или парентеральный раздражитель). В связи с этим выделяют два этапа фракционного желудочного зондирования:
- определение базальной секреции;
- определение стимулированной секреции.
Для этого утром натощак тонким зондом извлекают все содержимое желудка
Для оценки количества сока, его физических и химических свройств. Количество полученного натощак сока колеблется от 30 до 50 мл. Увеличение объема желудочного содержимого натощак часто связано с повышенной секрецией или замедленной эвакуацией (стойкий спазм или стеноз привратника). Уменьшение объема отмечается при понижении секреции, ускоренной эвакуации, а также при неполном закрытии привратника в связи с рубцовыми процессами.
Затем в течение часа каждые 15 минут аспирируют желудочный сок и определяют базальную секрецию. Суммарный объем этих порций в мл и представляет собой объем базальной секреции желудочного сока.
Фаза стимулированной секреции представляет собой определение секреторной функции желудка каждые 15 мин. в течение часа после введения стимуляторов секреции желудка.
В качестве стимуляторов желудочной секреции используются: гистаминовые тесты субмаксимальные(гистамин вводят в дозе 0,008мг/кг) и максимальные(0,025мг/кг). Пероральные завтраки (завтрак по Лепорскому 200 мл капустного сока; по Петровой -300 мл 7% капустного отвара; по Зимницкому - 300 мл мясного бульона; по Эрману-300 мл 5% раствора спирта; по Качу и Кальку -0,5г кофеина на 300 мл воды). Пероральные завтраки в настоящее время не используются).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|