 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Антихолинэргические средстваПротивопоказания к назначению периферических м-холинолитиков: глаукома, аденома простаты, индивидуальная непереносимость. В случаях этих противопоказаний препараты можно заменить селективным М-холинолитиком, действующим на М1-холинорецепторы – гастроцепином. Миотропные спазмолитики – папаверина гидрохлорид, но-шпа парентерально и внутрь. Метилксантины (особенно выражен спазмолитический эффект их при поражении сфинктера Одди) – эуфиллин. Холекинетики назначают при гипотонических и гипокинетических типах дисфункции желчевыводящих путей: магния сульфат, многоатомные спирты (ксилит, сорбит), карловарская соль, растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.) внутрь. Холекинетическая активность вышеперечисленных препаратов определяется высвобождением интестинального гормона холецистокинина-панкреозимина (ХЦК-ПЗ) из слизистой оболочки 12-перстной кишки. Есть так же синтетический аналог этого гормона, обладающий выраженным холекинетическим и холеретическим, а также обезболивающим эффектом – холецистокинин (октапептид), назначаемых по 50-100 мкг внутрь. С холеретической целью также назначают беззондовый дуоденальный тюбаж – 6-8 процедур с кратностью 1-2 раза в неделю. Противопоказаниями к назначению холекинетиков и тюбажей противопоказано при наличии конкрементов. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав |