АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический холецистит

1) Женщины болеют в 2-4 раза чаще, чем мужчины.

2) Возраст – болеют, как правило, лица старше 30-35 лет.

3) Гиперстеническое телосложение, повышенного питания.

4) Обострения часто наступают вследствие пищевых погрешностей (прием жирной, жареной пищи, копченостей.

5) Боль – продолжительная, интенсивная, после внезапного начала – нарастание интенсивности в течение 2-3 суток, часто боли предшествует озноб. Боли возникают ночью, после погрешностей в диете, могут сопровождаться кашлем, глубоким дыханием и усиливаются при движении.

6) Локализация боли в правом подреберье, реже в эпигастрии, иррадиация – в правое плечо, лопатку, шею, надключичную область, в область сердца.

7) Локальная болезненность:

а) признаки раздражения брюшины от слабо выраженных до отчетливых;

б) положительные «пузырные» симптомы.

8) Ярко выражен диспептический синдром.

9) Желтуха и гепатомегалия не характерны для хронического холецистита, их наличие свидетельствует о холангите.

10) Выраженные воспалительный и интоксикационный синдромы: озноб и лихорадка часто предшествуют появлению болей.

11) Инструментальные методы – наличие моторных нарушений и утолщение стенки желчного пузыря, изменения в порциях В и С желчи, увеличение в них эпителия желчных протоков и цилиндрических клеток.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав