АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какой клинический диагноз. 2.Какое дополнительное обследование может подтвердить этот диагноз. 3.Какой основной метод лечения больного на данный момент

Рассеянный склероз.2.МРТ головного мозга.3.кортикостероиды в пульс-дозах внутривенно капельно.

¨ У больного, 15 лет, через несколько дней после вакцинации внезапно ослабели нижние ко­нечности, возникла задержка мочеиспускания, при ходьбе стало пошатывать влево. При осмотре: горизонтальный нистагм, снижение силы в ногах с двух сторон, двусторонние па­тологические стопные рефлексы, отсутствие брюшных рефлексов, интенционный тремор и мимопопадание при выполнении координаторных проб слева. На МРТ головного мозга: справа большой негомогенный очаг и несколько мелких перивентрикулярных очагов с двух сторон, небольшой очаг в белом веществе левого полушария мозжечка. Глазное дно: побледнение височных половин сосков зрительных нервов. 1.Какой диагноз. 2.С какими заболеваниями следует проводить дифференциальным диагноз на данный момент и в последующем. 3.Назначте лечение.

Острый рассеянный энцефаломиелит.2.с энцефалитами различной этиологии, при наличии второго обострения велика вероятность рассеянного склероза.3. кортикостероиды в пульс-дозах внутривенно капельно, метаболические препараты

¨ Молодой человек 25 лет эпизодически употребляет наркотики внутривенно. В последнее время у него участились герпетические и грибковые высыпания на коже, страдает хрониче­ским бронхитом. Последнее время стал замечать повышенную утомляемость, раздражительность, неспособность концентрировать внимание, забывчивость, медлительность, затруднения при счете и чтении. Около недели назад возникла и стала нарастать слабость в дистальных отделах конечностей, похудели мышцы конечностей, снизилась болевая чувствительность на тыльных поверхностях кистей и стоп. Во время первых дней пребывания в стационаре у больного развилась нижнедолевая стафилококковая пневмония.

1.Поставте предварительный диагноз. 2.Какое обследование необходимо для уточнения диагноза. 3.Какие клинические синдромы имеются у больного. 4.Какое лечение следует про­водить, в первую очередь.

СПИД с поражением нервной системы. 2.серологические реакции на ВИЧ. 3.ВИЧ-ассоциированный познавательно-двигательный комплекс (СПИД-деменция). ВИЧ-ассоциированная миопатия, ВИЧ-ассоциированная дистальная сенсорная полинейропатия.4.против ВИЧ – азидотимидин, а также антибактериальное лечение пневмонии.

¨ Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мускулатуры стоп, мышечные гипотрофии и ги­потония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сто­рон. Гипостезия в области кистей и стоп.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1043 | Нарушение авторских прав