 |
Тема: «»
1. Учебные и воспитательные цели:
1. Ознакомить слушателей с проблемами выживания в природной среде.
2. Изучить вопросы, связанные с питанием и водно – солевым обменом организма в условиях автономного существования.
2. Учебно-материальное обеспечение:
Наглядные пособия: плакаты, таблицы
Технические средства обучения: телевизор, видеомагнитофон, видеофильм.
Расчет учебного времен.
| Содержания занятия | Время |
| Вступительная часть | |
| Проверка готовности слушателей | |
| Основная часть | |
| Учебные вопросы: | |
| I. | |
| II. | |
| III.. | |
| IV. Заключительная часть. |
Литература.
5. Приложения:
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ ЦИКЛА _______________________
(подпись)
КЛИНИЧЕСКАЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ
Вопрос 1. Клиническая смерть.
Для жизнедеятельности организма необходимо постоянное обеспечение его кислородом. Доставку кислорода к клеткам осуществляют системы органов дыхания и кровообращения. Поэтому остановка дыхания и кровообращения приводит к прекращению окислительного типа обмена веществ и в конечном итоге к смерти организма.
Однако смерть не наступает непосредственно в момент остановки дыхания. Между жизнью и смертью существует своеобразное переходное состояние, которое уже не является смертью, но уже не может быть названа жизнью. Такое состояние называется клинической смертью. В период клинической смерти необходима борьба за жизнь. Продолжительность клинической смерти определяется, прежде всего, интервалом времени, который переживает кора головного мозга. Продолжительность клинической смерти определяется интервалом времени составляющий 5-7 минут. Однако оживление человека имеет смысл тогда, когда существует возможность восстановления нормальной функции головного мозга.
На длительность клинической смерти оказывает влияние ряд факторов. Существенную роль играют характер и продолжительность предшествующего периода умирания. Важным фактором, влияющим на процесс умирания, является температура окружающей среды. При понижении температуры обмен веществ протекает менее интенсивно, с меньшей потребностью тканей в кислороде, так как гипотермия повышает устойчивость клеток коры головного мозга к гипоксии.
Решающее значение в достижении эффективной реанимации имеет время начала проведения реанимационных мероприятий. Установив клиническую смерть необходимо немедленно начать реанимационные мероприятия.
Признаки клинической смерти:
1. Потеря сознания. Потеря сознания наступает через 15 с после остановки кровообращения. Сохранение сознания исключает остановку кровообращения!
2. Отсутствие пульса на сонных артериях. Отсутствие пульса на сонных артериях говорит о прекращении кровотока по этим сосудам, ведет к быстрой гибели клеток коры головного мозга. Чтобы найти сонную артерию необходимо указательный и средний пальцы поместить на щитовидный хрящ и сместить их в бороздку между трахеей и грудиноключично-сосцевидной мышцей. Определять пульсацию сонной артерии нужно не менее 10 с. Разгибание шеи облегчает определение пульсации.
3. Отсутствие самостоятельного дыхания или наличие дыхания агонального типа. Об остановке дыхания свидетельствует отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки и брюшной стенки. Иногда в состоянии клинической смерти наблюдается агональное дыхание (периодическое судорожное сокращение основной и вспомогательной мускулатуры.)
4. Расширение зрачков и утрата их реакции на свет. Симптом характеризуется отсутствием кровотока через нервные центры мозга, через ядра глазодвигательного нерва. Явное расширение зрачков наступает через 45-60 с, а максимальное - через 1 мин 45 с.
Последовательность действий при определении признаков клинической смерти:
а)установить отсутствие сознания;
б) убедиться в отсутствии дыхания;
в) одну руку поместить на сонную артерию, а второй приподнять верхнее веко и проверить состояние зрачка.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 931 | Нарушение авторских прав