 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Долгожданная книга 10 страница- страх перед родами, опасения за силы своего организма. Роды могут быть более трудными и затяжными, а это при нынешней распространенности кесарева сечения - основные показания для него. Однако исследования показали, что в среднем продолжительность родов у позднородящих превышала длительность родов у молодых только на 45 минут. [21]
2. Страх перед реакцией общества. Этот страх мало характерен для первородящих женщин этого возраста. Общество скорее поддерживает их в решении родить первого ребенка («куда дальше тянуть?», «может это последний шанс иметь ребенка»). Этот страх более актуален для женщин, у которых есть дети, особенно когда уже есть внуки. Бывает, что женщине становится стыдно и неловко и перед собственными взрослыми детьми. Часто страх осуждения выражается в первую очередь отцом ребенка в ответ на новость о беременности.
- Вика!.. Вика! Зачем ты ушла? Что люди скажут? - У нас будет ребенок… Игорек… - Что ты сказала, Вика?.. Ты была права! Я ошибся, это был действительно Семен Хромой, который умер… Я и забыл его фамилию.. Он в 65ом… Жена не слушает его, а закутывает на нем шарф поплотнее и заставляет надеть шапку: Оденься.. холодно.. вот так.. шарф… - Он с лестницы упал в министерстве… - Да… - В старом здании… Вика понимает, что муж ее не слышит, разворачивается и уходит вперед. Он окрикивает: - Вика! - 5 недель… уже.. Может мальчик будет? А, Игорек?.. Пошли домой! До мужа, наконец, доходит, что говорит ему жена. Он хватает ее за шубу и начинает трясти: - Ты в своем уме? Она вырывается: Да, иди ты! - Ты в своем уме?!! Тебе сколько лет! Тебе сколько лет!!! Как это могло произойти?! А?! - В том месяце, помнишь? На твой день рождения? Мы же всегда с тобой… Мы хотели ребенка!.. Игоречек, мальчика хотели… У меня есть справка!... анализы… в сумке… У меня справка в сумке.. Муж начинает трясти сумку: - Где эта чертова справка!!! – рвет сумку из рук жены, все рассыпается на землю. Случайно толкает жену, и она падает на землю. Но муж не замечает этого, а нервно перебирает все содержимое сумки, выпавшее на землю: - Что люди-то скажут!! Зачем! Я тебе не верю!!!.. Зачем.. Что люди скажут!!! Вика плача идет к автобусу, просит водителя открыть и садится внутрь, чтобы согреться. Известие обрушивается на мужа, но пробуждает давно заснувшие чувства, заставляя его пересмотреть свои отношения с женой. Он идет за ней в автобус, садится рядом, обнимает и целует, чувствуя свою вину и пытаясь утешить жену.***
3. Страх, что не будет хватать сил ухаживать за ребенком. Если это первый ребенок, то женщине, которая привыкла все время посвящать только себе, может оказаться трудно перестраивать свой режим жизни под нужды ребенка. Да и просто женщины этого возраста говорят, что уже вылезли какие-то свои болячки. Есть желание больше отдыхать, меньше энергии. Уже очень трудно вставать по ночам, быть активной. Если у женщины уже есть взрослые дети, то она может рассуждать так: «Дети выросли, теперь хотелось пожить для себя, отдохнуть, заняться дачей, ждать внуков, совершенно не ощущаю в себе сил, чтобы выносить ребенка и воспитывать его». Страх может возрасти, если окажется, что женщина беременна двойней или тройней.
4. Страх, что не успеет «поставить ребенка на ноги». Этот страх даже более характерен для женщин 38-42 лет. Они бояться, что могут рано умереть и не успеют воспитать ребенка, дать ему все необходимое. Есть опасения, что когда ребенок будет подростком, женщина пойдет на пенсию, доход будет маленьким, и ее ребенку придется чувствовать себя ущербным, так как она не сможет обеспечить его даже необходимым.
5. Возможно наличие дополнительной нагрузки для женщины. В 35, 40 лет женщина может оказаться одновременно и в роли новоиспеченной матери, и в роли сиделки для своих престарелых родителей. Наличие лежачего родителя – это очень трудная ситуация для предабортного консультирования. Чаще всего приходится приложить усилия по поиску помощника, который разделит с женщиной труд по уходу за ребенком и за родителем хотя бы в первое время после родов. [21]
6. Вопросы воспитания ребенка. Некоторые противники позднего рождения детей указывают, что родители часто слишком балуют их - синдром драгоценного ребенка, особенно если ребенок единственный. Однако такую тенденцию можно наблюдать в любой возрастной группе.Есть опасение, что ребенок будет стыдиться своих седоволосых родителей. Одна женщина мне говорила: «Я работала в детском садике. Был мальчик, у которого маме было уже под 50. Она приходила забирать его, а дети кричали: «Паша, за тобой бабушка пришла». Он очень обижался, плакал, доказывал, что это не бабушка, а мама». Поэтому, вспоминая такой опыт, эта женщина боялась, что если родит в свои 43, то ее ребенка также будут обижать. В итоге она сохранила ребенка, и ее дочку никто не обижал.
Рекомендации к консультированию беременных женщин после 40 лет: Важно сделать акцент на том, что беременность и рождение ребенка в позднем возрасте могут дать новый всплеск супружеским отношениям.Важно помочь женщине преодолеть стереотипы относительно беременности в позднем возрасте. В этом могут помочь примеры женщин, родивших после 40 лет:
Из знаменитостей: Рашида Дати. Эта женщина – бывший министр юстиции Франции. Она родила своего первого ребёнка в 43 года в феврале 2008 года, причём ей было сделано кесарево сечение. Но эта сложная операция не стала помехой для работы – Рашида вышла на свой пост, спустя несколько дней. Это вызвало массу нареканий и волну осуждения во французском обществе, в итоге женщина была вынуждена уйти в отставку. Но на этом её политическая деятельность не закончилась. Марсия Кросс, 45 лет. Звезда популярного телесериала «Отчаянные домохозяйки» родила в феврале 2007 года близнецов Саванна и Иден. Хелена Бонэм Картер,41 год. Американская актриса, родила дочь в декабре 2007 года. Брук Шилдс, 41 год. Актриса, известная нам по фильму «Голубая лагуна», родила второго ребёнка в 41 год. Она долго предпринимала попытки забеременеть, а когда это произошло, актриса была вне себя от счастья. Эту беременность актриса считает чудом, так как уже была готова пойти на искусственное оплодотворение, но на консультации специалиста случайно узнала, что эта процедура ей не понадобится. Так в 2006 году у неё родилась дочь. Евгения Добровольская, 44 года - родила четвёртого ребёнка, дочь Ксению. Марина Зудина осчастливила Олега Табакова дочерью в 41 год. Ольга Дроздова стала матерью в 41 год, родив в 2007 году настоящего сына-богатыря. [36]***
Цитата из брошюры социальной рекламы: «Если вы становитесь матерью в 40 лет, это даёт вам определённые преимущества. Во-первых, у вас, наверняка, уже нет большой занятости на работе как в 20 и 30 лет. Вы можете уделять своему малышу гораздо больше времени и заботы. У вас уже накопилось достаточно опыта и мудрости и вы, без сомнения, дадите ему прекрасное воспитание. Сегодня можно смело сказать, что современная медицина превосходно справляется с беременностью сорокалетних женщин. Тем более, многие имеют очень хорошее здоровье и рожают прекрасных малышей». [39]
3.2. Женщины с различным брачным статусом. При организации предабортного консультирования фактор наличия или отсутствия мужа имеет огромное значение. Женщины, живущие в гражданском браке (20%), а также разведенные (20%) делают аборт чаще, чем те, кто не был замужем (15%), или те, чей брак официально зарегистрирован (10%). [60]
3.2.1. Замужние женщины. Семейный статус женщины влияет на ее репродуктивное поведение. С одной стороны замужние женщины чувствуют большую уверенность и защищенность в экономическом, психологическом отношении, поскольку предполагают, что муж разделит с ними не только материальные обязанности по содержанию ребенка, но и возьмет на себя часть работы, связанной с воспитанием и заботой о детях. С другой стороны, если муж выступает против рождения ребенка, то на первом плане оказываются страх потерять стабильного партнера, фиксация на отношениях с мужчиной. Особенно, когда уже есть дети, женщина берет на себя всю вину: и за беременность, и за аборт, и за разрушение семьи в случае рождения ребенка. [146] При построении консультации с замужней женщиной важно помнить о нормативных кризисах в развитии супружеских отношений. Чаще всего выделяют следующие шесть стадий развития семейной структуры: 1) добрачный период; 2) семья до рождения ребенка; 3) семья с детьми-дошкольниками; 4) семья с детьми школьного возраста; 5) семья со взрослыми детьми; 6) семья после отделения взрослых детей. Переход к каждой стадии сопровождается «нормативным кризисом», вызванным необходимостью перестраивать статусно-ролевую иерархию между супругами, принимать новые обязанности и роли, согласовывать ценностные установки. [144] При этом кризисным станет только тот момент, к которому родители эмоционально не готовы, так, например, начало учебы ребенка родители переживут незаметно, спокойно, но первое свидание сына вызовет в них бурю эмоций и подтолкнет к собственному личностному кризису середины жизни, с тоскливым ощущением собственной уходящей молодости. Конфликтные отношения могут быть вызваны возможным проявлением «кризиса личности» одного или обоих супругов, выходом на пенсию, возникновением чувства одиночества, связанного с уходом детей, монотонностью общения, однообразием, отсутствием ярких эмоций в отношениях, переживаниями по поводу семейной жизни детей. Так же к кризисным периодам жизни семьи относятся определенные события, которые могут сильно расшатать или окончательно разрушить семейную систему: измена одного из супругов, гибель члена семьи (особенно ребенка), приобретение инвалидности одним из супругов или серьезная травма, требующая длительного лечения, и, конечно, развод. Во время консультации важно понять, на какой стадии развития семейной структуры находится женщина: чаще всего определенная стадия в развитии брачных отношений будет соотноситься с ее возрастом. Так юная девушка вероятнее всего окажется на стадии добрачных отношений (ухаживания), либо в ситуации второго нормативного кризиса – начало семейной жизни, беременность, рождение первого ребенка, или вторая беременность, наступившая в тот момент, когда супруги ее не ожидают (например, когда старшему ребенку еще нет года). Женщина средних лет окажется в ситуации третьего нормативного кризиса, вызванного переменами в жизни ее детей. А женщина после 40 вероятнее всего может быть в четвертом нормативном кризисе, связанном с уходом из семьи взрослеющих детей. Нахождение семьи на стадии определенного нормативного кризиса означает наличие типичных для всех семей проблем. И важно бывает во время консультации обозначить беременной женщине, что трудности, с которыми она сейчас столкнулась, свойственны для любой семьи на данной стадии жизни. Сейчас мы разберем возможные типичные ситуации в жизни семейных пар, вызванные наличием нормативного кризиса. Разделим женщин на 4 группы в зависимости от «стажа» семейной жизни: 1. начало семейных отношений (добрачные отношения), 2. рождение первого ребенка (второй нормативный кризис), 3. средний период жизни (события в жизни детей), 4. синдром «пустого гнезда» (4-ый кризис), 5. и отдельно выделим группу «распада семьи» (измена, развод). Теперь рассмотрим подробно каждую из представленных групп и выделим основные правила предабортного консультирования женщины, находящейся на данной стадии развития брачных отношений.
На первой стадии развития семьи на судьбе брака отражаются следующие характеристики добрачного периода: место и ситуация знакомства; первое впечатление друг о друге (положительное, отрицательное, противоречивое, безразличное); особенности социального положения и личностные характеристики (ценности, черты характера, мотивация вступления в брак) самих молодоженов; продолжительность периода свиданий; инициатор брачного предложения; возраст будущей пары; отношение родителей к браку своих детей. Установлено, что негативными моментами являются: отрицательное первое впечатление, короткий (до 6 месяцев) или долгий (более 3 лет) период ухаживания, неодобрение выбора родными, продолжительное обдумывание брачного предложения, а также проявление прямой или косвенной инициативы (вынужденное или спровоцированное). В первую очередь, речь идет о беременности женщины. Исследования показали, что вероятность распада семей с добрачной беременностью примерно в 2 раза выше. Это можно объяснить тем, что: - добрачная беременность нарушает процесс адаптации жениха и невесты к браку. Из нормального хода развития взаимоотношений мужчины и женщины практически выпадает важнейшая стадия (в представленной классификации она вторая) - освоение новых для себя супружеских ролей, становление ролевой структуры семьи. Молодые люди сразу «перескакивают» на следующую стадию семейной жизни, связанную с рождением и воспитанием ребенка; - появление ребенка резко обостряет экономические проблемы еще неокрепшей семьи, вызывая напряженность в супружеских отношениях, которые выливаются в ссоры, частые конфликты и приводят к решению о разводе. Европейские социологи К. Аннтила и Я. Трост считают, что негативным (с точки зрения развода) фактором является не просто добрачная беременность сама по себе, а так называемые «вынужденные» и «поспешные» браки, единственной причиной которых часто и является перспектива скорого рождения ребенка. [125] Если на предабортном консультировании оказывается беременная девушка на данной стадии развития отношений, когда мужчина впринципе «за рождение» ребенка и предлагает выйти замуж, то возможны следующие трудности: а) Девушка может сомневаться, хочет ли она связывать свою жизнь именно с этим мужчиной. Может присутствовать ощущение «спешки», «вынужденности» брака с человеком, с которым в других обстоятельствах девушка может быть бы и рассталась. Тогда беременность может рассматриваться ею как единственное препятствие на пути свободного выбора своего спутника жизни. Здесь важно помочь девушке «развести в разные плоскости» сам факт беременности и наличия ребенка и свадьбы, создания брачного союза, чтобы отделить сомнения по поводу мужчины от размышлений о ребенке.
Вера пришла на консультацию к психологу со следующими сомнениями: «Я не уверенна, что Олег тот человек, за которого я хочу выходить замуж. Мне просто хотелось почувствовать себя обожаемой женщиной. Олег все это давал, но я чувствую, что я его не люблю, а просто позволяю себя любить. Вот он мне говорит, что любит меня, а я чувствую, что не могу ответить ему, и говорю какую-то ерунду в ответ, или перевожу разговор на другую тему. Все-таки я к браку отношусь серьезно. Но ведь я беременна, и ребенку лучше родиться в семье. К тому же я не хочу одна вставать по ночам, ведь за младенцем ухаживать трудно, пусть Олег тоже это делает… Я совсем растерялась, я запуталась, я не знаю, надо ли вообще рожать этого ребенка. Или лучше сделать аборт, и расстаться с Олегом, и начать жизнь по-новой…» Таким образом «за аборт» были аргументы о том, что счастливой семьи, скорее всего, не получится, а растить ребенка одной без мужа она не хочет. Аргументом «за рождение» был, во-первых, опыт сестры, которая 5 лет не могла забеременеть, лечилась от бесплодия, и после рождения ребенка в течение 4 лет так и не смогла снова забеременеть, хотя очень хотела родить нескольких детей. У Веры очень теплые отношения с сестрой, и ее беды она переживала как свои. «Пока она пыталась забеременеть и плакала, я ее утешала. Я стала иначе относиться к беременности, стала воспринимать ее как чудо, дар, поэтому я понимаю, что может у меня после аборта и не будет проблем с зачатием, но все равно это ребенок. И хотя мне сестра ничего плохого не скажет, если я сделаю аборт, но я думаю, что ей будет очень больно знать, что я это сделала». Вера сказала, что первая реакция на беременность было удивление и какое-то радостное волнение, а потом уже пришли страх и сомнения. Психолог предложил Вере рассмотреть отдельно ситуации беременности и отношений с Олегом. Вера была уверена, что если брак не состоится, Олег все-таки даст ребенку свою фамилию и пусть не постоянно, но он будет общаться с ребенком, так как и его мама хочет внука, а живут они рядом. В ходе двух консультаций Вера пришла к решению, рассказать Олегу о своих настоящих чувствах и сомнениях. После разговора Олег и его мама предложили даже забрать ребенка себе на воспитание, если Вера не захочет выполнять материнские обязанности. В результате того, что девушка смогла избавиться от внутренней установки «вынужденности выходить замуж» и «жертвы обстоятельств» она охранила беременность, но рассталась с Олегом. Он и его мама постоянно берут ребенка к себе, сделали для него детскую, материально полностью содержат ребенка.***
Некоторые семейно-ориентированные люди могут делать ошибку, заключающуюся в желании убедить девушку в такой ситуации обязательно выйти замуж. Этого делать нельзя, поскольку каждый человек должен брать ответственность за свои решения на себя. Беременность уже состоялась, а брак еще не заключен, поэтому нельзя игнорировать то, что уже случилось, но и не надо специально «притягивать за уши» то, чего еще нет. Доводы за заключение брака будут только усиливать сомнения девушки и скорее подведут ее к решению сделать аборт, и лишь предоставление «альтернативы», свободы выбора даст возможность снять эмоциональное напряжение, честно осознать и проговорить свои истинные желания и мотивы, и принять определенное решение.
б) Кризис самой беременной девушки может совпасть с кризисными переживаниями ее родителей, либо родителей отца ребенка. Так, например, ревность матери беременной к отцу ребенка и, возможно, ее нежелание, чтобы зачатый ребенок родился, могут быть вызваны тем, что мать находится в четвертом нормативном кризисном периоде «пустого гнезда». Мать беременной понимает, что с замужеством и рождением внука дочь отдалится от нее, и пожилой матери страшно, особенно, если мужа у нее нет. Здесь рекомендована беседа с самой матерью беременной, пример подобной консультации будет приведен в главе «мать беременной».
2. Беременность, рождение ребенка. Второй кризисный период связан с рождением первого ребенка. Семья как целостная система еще не окрепла, не решены проблемы, как уже появляются новые. Супругам необходимо осваивать новые родительские роли, при этом возможен перекос в сторону ухода за ребенком в ущерб супружеским отношениям. Наиболее типичной проблемой является ситуация, когда жена начинает все внимание концентрировать на ребенке, игнорируя, или даже намеренно отстраняя от себя мужа. Для многих семей становятся актуальными проблемы, связанные с распределением обязанностей по дому и уходу за ребенком, часть семей страдает от вынужденного ограничения своей социальной активности (невозможность так часто как раньше общаться с друзьями, ходить в места отдыха). В этот момент особо остро проявляются материальные и жилищные трудности. Возможны следующие ситуации для предабортного консультирования: а) Психологическая неготовность одного из супругов к принятию родительской роли. Молодые уже женаты. Само вступление в брак подразумевает возможность зачатия и рождения детей, и все обязанности связанные с этим. Но бывают семьи, в которых супруги до брака и уже вступив в семейный союз, так и не обсудили между собой тему детей, не согласовали свои репродуктивные установки. Наступление беременности в такой паре может оказаться шоковым событием для одного из супругов. Либо один из пары точно не хочет детей, а второй об этом не знает. Царева Ю. пишет, что может, эта тема и затрагивалась, но вскользь: женщине казалось, что разговор идет о «скорых» детях, а мужчине, – что о далеком будущем.[164] Здесь ситуации консультирования будут различны в зависимости от того, кто против детей – мужчина или женщина. Если женщина хочет ребенка, то ей можно помочь ярче осознать свое желание материнства, поскольку женщина в браке ощущает «законность» своего желания иметь детей; она понимает, что окружающие скорее осудят мужа, а ее поддержат. Но в подобных случаях у женщины присутствует несколько ярко выраженных страхов: что муж может уйти от нее из-за рождения ребенка, что он будет плохим равнодушным отцом, что с одной стороны негативно отразиться на малыше, с другой будет означать, что вся тяжесть по уходу за ребенком ляжет на ее плечи. Если же в семье муж хочет рождения ребенка, а жена выступает категорично за аборт, то консультирование значительно усложняется. Закон не позволяет мужчине каким-либо образом влиять на решение женщины об аборте. В такой ситуации важно помочь мужчине осознать страхи жены, ее мотивы прерывания беременности, для того, чтобы он смог подобрать нужные слова и действия в разговоре с ней.
б) Жесткие репродуктивные установки и маленький разрыв в возрасте между детьми. Когда кто-то из супругов имеет жесткие установки на количество детей в семье (только один, или только два) и к рождению последующих детей не готов, предлагая аборт в качестве выхода из ситуации. Данная проблема часто выходит на первый план, когда пара узнает о беременности двойней или тройней.
3. Третий период жизни семьи – воспитание детей. На третьей стадии возможны конфликты по вопросу ухода за ребенком: недостаточная помощь мужа; «двойная нагрузка» жены; конфликты с родителями молодых по поводу воспитания детей; разногласия супругов по поводу взаимодействия с детьми; трудности, вызванные возрастными кризисами развития личности ребенка (кризис 3-х лет) и родителей (так называемый кризис «смысла жизни», 30-33-х лет). Так же эта стадия может характеризоваться конфликтами однообразия, монотонностью общения. Это состояние называют голодом чувств, когда наступает «сытость» от старых впечатлений и «голод» по новым (Ю. Рюриков). Силяева Е.Г. отмечает, что могут иметь место разногласия по поводу воспитания детей. Споры возникают на почве различных представлений супругов о способах воспитания, когда один из них упрекает другого в чрезмерной строгости, жестокости, грубости или, наоборот, баловстве, а также из-за разногласия в оценке поступков детей. [125]. Кроме того, факторами «риска» этой стадии являются измена, ревность. О различных ситуациях в семьях, где уже есть дети, мы поговорим в следующем разделе «женщины с различным репродуктивным опытом». А пока только кратко обозначим, что опыт родительства, воспитание уже рожденных детей будет серьезным образом влиять на осознанные и неосознаваемые желания родителей иметь или не иметь новых детей.
4. Синдром «пустого гнезда». На данной стадии актуальными остаются однообразие общения, ревность, измена, взаимоотношения с детьми, проблемы, связанные с профессиональным самоопределением детей, выбором ими брачного партнера и т. д., проявление у родителей кризиса личности. В случае, если взрослые дети создали свою семью и живут у родителей, у последних могут быть споры, конфликты по поводу того, как «должны были бы» жить дети (с точки зрения родителей). Конфликты также могут быть обусловлены и возрастными изменениями супругов. На данной стадии развития семейной системы оказываются женщины от 40 лет и старше. Если у женщины есть взрослые дети, и они уже создают собственную семью, то на первый план могут выйти чувство неловкости и стыда за свою позднюю беременность: «нам уже пора внуков нянчить, а мы тут сами удумали рожать, люди засмеют…». Особенности беременности в данном возрасте и стратегии предабортного консультирования мы с вами разобрали в разделе «беременность после 40 лет».
На любой из данных стадий развития семейной системы важно обсудить с замужней женщиной следующие вопросы: 1. Как аборт отразится на дальнейших отношениях супругов (по статистике 80% пар, подающих на развод, имеют в своем прошлом совместный аборт). 2. Как пара будет сроить свои интимные отношения дальше, что будет делать в случае новой беременности (а если женщина снова забеременеет – снова будет аборт?). 3. Какие есть проблемы во взаимоотношениях, которые привели в данном случае к вопросу об аборте.
Комментарий (мой Куценко О.С.): Можно предположить, что желание замужних женщин дольше остаться в стационаре вызывается тем, что само решение об аборте означает наличие конфликта в супружеской сфере, подспудное или открытое разочарование в супруге, который отказался брать на себя ответственность за зачатого ребенка и свою жену. В таких обстоятельствах женщина может избегать общения с супругом после аборта, иметь выраженное желание отстраниться от него. Приближение к мужу означает боль воспоминаний о причине аборта. Женщине нужно время, чтобы «спрятать» переживания в подсознание, убедить себя, что ничего страшного не произошло, и что можно жить с мужем дальше, спокойно строя «семейное счастье» и продолжая интимные отношения.***
5. Беременность и измена. Карабанова О.А. пишет, что «супружеская измена посягает на любовь как основу брака, разрушает целостность семьи, затрагивая все сферы семейного функционирования; наносит ущерб Я-концепции личности, представляет угрозу самопринятию, чувству собственного достоинства обманутого супруга. Именно поэтому реакция на измену включает переживание ревности, обиды, одиночества, предательства, утраты стабильности и чувства безопасности. [77]Для простоты понимания давайте разделим ситуации «беременность и измена» на три группы. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав |
*** Юридический аспект: Медицинские показания к аборту по указу от 1993 года включали в себя рекомендацию к прерыванию беременности в связи с затуханием репродуктивной деятельности, то есть беременность после 40 лет относилась к группе риска, и ее можно было свободно прервать по медицинским показаниям. Измененный список от 2003 года исключил данную причину из показаний к медицинскому аборту.***
*** Цитата из фильма «Четыре возраста любви» (режиссер С. Мокрицкий, сценарий Алексей Головченко Россия, 2008 год).Фильм состоит из 4 новелл: «осень», «зима», «весна», «лето». «Зима»: Героиня Виктория – семидесятилетняя жена скучного и нудного среднего чиновника семидесяти двух лет - Игоря. Они не слышат, да и не слушают друг друга: «А помнишь, как ты напился, переоделся во все женское, как было весело… когда же… ты разлюбил меня? когда мы получили эту квартиру? или когда тебя не назначили завотделом? когда ты превратился в надутого индюка?». Сара вроде бы серьезно заболела. На самом деле героиня беременна. Она рассказывает ему об этом на похоронах их общего знакомого. Зима. Сильный мороз, поэтому Виктория, зная о своей беременности, уходит с похорон к автобусу. Муж бежит за ней:
*** Примеры женщин, родивших после 40: Фрида Бирнбаум (США) родила в 60 лет двух мальчиков – близнецов, испанка Кармела Бусада в 67 лет родила здорового ребенка, жительница Румынии Адриана Илиеску, родила дочку в 66 лет, Лорен Коен (США) в 59 лет родила двух девочек-близняшек. Жительница России Раиса Ахмадеева родила в Ульяновске в 56 лет своего первенца после многолетних попыток забеременеть и нескольких выкидышей.[36] Жительница Пакистана установила абсолютный рекорд: она забеременела в возрасте 80 лет. Как сообщила местная пресса, Куршид Биби из селения Чичаватни обнаружила, что находится в интересном положении после того, как ее стали беспокоить боли в животе. Медицинское обследование показало, что она, к величайшему удивлению своего супруга и врачей, беременна. По словам медиков, сама старушка была немало обеспокоена своим положением. Она жутко смутилась и стала нервничать, не представляя себе, как сказать об этом внукам, многие из которых уже достаточно взрослые, чтобы иметь своих детей. Куршид Биби вышла замуж за Ахмеда Дина в 1950 году, и с тех пор у них родился всего один ребенок. Они всегда хотели иметь второго, но до сегодняшнего момента им этого не давалось. Врачи заявили, что роды будут очень сложными, однако женщина решила подчиниться природе и родить ребенка. Существует также большая вероятность появления на свет неполноценного малыша, но родителей это не останавливает: они верят, что все обойдется и их дочь или сын родится здоровым.
*** Случай из практики. Вера, 25 лет.В материальном и жилищном плане никаких трудностей девушка не испытывает. Забеременела от Олега (встречаются 6 месяцев). Узнав о беременности, он сделал предложение.
*** Научные данные. В России (Москва, 1993 год) было проведено медицинское исследование, в ходе которого опросили 1428 женщин, сделавших аборт. Один из вопросов касался того, как долго оставалась женщина в больнице после аборта. Половина опрошенных женщин после аборта в медицинском учреждении находилась всего несколько часов. Чем старше женщины, тем на более длительный срок они оставались (на сутки, несколько суток). Одинокие женщины чаще стремились быстрее выйти из клиники (вероятно, скрывая от окружающих факт аборта), а замужние предпочитали оставаться в стационаре на более длительный срок. [44]