ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
• Развивается у взрослых, перенесших первичную инфекцию.
• Характерны: избирательно легочная локализация процесса;
Формы вторичного туберкулеза: острый очаговый, фиброзно-очаговый, инфильтративный, туберкулема, казеозная пневмония, острый кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический.
1. Острый очаговый туберкулез.
° Очаги казеозной бронхопневмонии, локализуются в 1 —2 сегментах легкого (чаще правого).
° При заживлении очагов Абрикосова возникают петрификаты — ашофф-пулевские очаги.
2. При инфильтративном туберкулезе:
характерно значительное преобладание перифокального серозного воспаления над относительно небольшим участком казеозного некроза.
° Особой формой инфильтративного туберкулеза является лобит, при котором перифокальное воспаление захватывает всю долю.
3. Туберкулема.
° Форма эволюции инфильтративного туберкулеза.
° Возникает при рассасывании фокусов перифокального воспаления и инкапсуляции казеозного некроза.
° Нередко рентгенологами принимается за периферический рак легкого.
4. Казеозная пневмония.
° Развивается при прогрессировании инфильтративного туберкулеза.
° Казеозные изменения преобладают над перифокальными.
6. Острый кавернозный туберкулез.
° Возникает при образовании полости (каверны) на месте инфильтрата или очага казеозной пневмонии.
° Каверна локализуется в 1 — 2 сегментах, имеет овальную или округлую форму, сообщается с просветом сегментарного бронха.
° Внутренний слой представлен казеозными массами.
7. Фиброзно-кавернозный туберкулез, или хроническая легочная чахотка.
° Возникает при хронизации острого кавернозного туберкулеза.
8. Цирротический туберкулез. Возможный финал фиброзно-кавернозпого туберкулеза, при котором отмечается массивное разрастание соединительной ткани с деформацией легкого.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|