ЛЕЧЕНИЕ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ
Основной причиной развития гликозидной интоксикации являются электролитные расстройства, прежде всего –
Гипокалиемия и гипокалигистия (снижение содержания ионизированного калия в миокарде)
1. Препараты К:
Калия хлорид, (1-1.5 г на 0,1 л изотонического раствора глюкозы и 4 ЕД инсулина.)
Панангин (К+Мg аспарагинат).
2. Антагонисты Са (комплексонообразователи): Магниевая соль ЭДТА, Натриевая соль ЭДТА
3. Доноры свободной SH группы: Унитиол (СГ связываются с его SН группами).
Клинически эффективность не доказана.
4 .Противоаритмические препараты:
Дифенин, Лидокаин, Мексилетин - не влияют на внутрисердечную проводимость.
(при лечении желудочковых аритмий).
5. Специфические антитела к СГ. (Препараты: Дигиталис-Антидот и Дигибид)
Наиболее дорогостоящий метод лечения. Купирует аритмии в течение 30-60 мин.
6. М-холиноблокаторы. Атропин (для уменьшении брадикардии и атриовентрикулярной блокады).
Комплекс, образующийся при связывании этих препаратов с дигоксином и дигитоксином, выводится почками.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Полярные
Хорошо растворимы в воде, плохо всасываются в ЖКТ,
Мало трансформируются в печени, выводятся почками в неизмененном виде.
Вводятся внутривенно, эффект через 5 минут, длительность 30 минут.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|