 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Дыхательная аритмияЭто учащение и усиление сокращений сердца на вдохе, урежение на выдохе. На ЭКГ – неравномерность интервалов RR, связанная с фазами дыхания (при задержке дыхания – ЭКГ в норме). Наличие дыхательной аритмии – показатель здоровья, в миокарде имеет место высокая лабильность обмена веществ и следовательно возможность быстрого изменения его интенсивности. Дыхательная аритмия проявляется при повышении тонуса вагуса. Механизмы развития: 1. Во время вдоха происходит рефлекторная активация симпатики с верхних дыхательных путей. 2. Во время вдоха усиливается присасывающее действие грудной клетки на полые вены, в результате усиливается приток крови в устье полых вен и правое предсердие → возникает феномен Бейнбриджа, который включает в себя закон Старлинга и усиление синусных импульсов из-за растяжения устья полых вен, а также рефлекс с симпатическим компонентом с устья полых вен (рефлекс Китаева). 3. Кратковременное снижение выброса крови из левого сердца на вдохе вызывает кратковременное снижения давления в дуге аорты → ослабление собственного депрессорного вагусного рефлекса с барорецепторов дуги аорты → ↑ЧСС. 4. Урежение ЧСС на выдохе связано с парасимпатическим рефлексом Геринга-Брейера → усиление вагусных влияний на сердце → урежение ЧСС. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав |