АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: ИБС. Коронарная недостаточность

Прочитайте:
  1. I. Тема: «Дифференциальная диагностика желтух».
  2. IV.1. Дыхательная недостаточность. Определение понятия
  3. Алиментарная жировая недостаточность.
  4. Аортальная недостаточность.
  5. ВНЕЗАПНАЯ КОРОНАРНАЯ СМЕРТЬ
  6. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
  7. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
  8. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
  9. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.
  10. Внезапная сердечная (коронарная) смерть.

 

ИБС – острое или хроническое поражение коронарных сосудов, вызванное снижением или прекращением притока крови к миокарду, в связи с болезненным процессом в коронарных артериях.

ИБС – это результат коронарной недостаточности.

Коронарная недостаточность – это несоответствие между притоком крови к миокарду и реальной потребностью миокарда в этом притоке.

Сердечная мышца в связи с постоянной ритмичной деятельностью нуждается в высоком освобождении энергии для обеспечения этой активности.

Сердце – I место по утилизации кислорода из коронарных сосудов (92 %). Скелетная мышца – 25-30 %.

Высокая потребность в энергии связана не только с мышечной работой, но и с функцией ионных насосов. Н: Ca2+ .

Основным источником энергии служит окисление жирных кислот (до 65 %), 20 % - глюкоза, 15 % - молочная кислота.

Сердце имеет обильную симпатическую иннервацию (все положительные эффекты):

Хронотропный (↑ частоты сердечных сокращений);

Инотропный (↑ силы сердечных сокращений);

Дромотропный (↑ возбудимости сердечной мышцы);

Батмотропный (↑ проводимости по кардиомиоцитам).

Метаболическая иннервация включена в симпатические эффекты – осуществляется через β-адренорецепторы, с повышением метаболизма может происходить вторичная вазодилятация через α1-адренорецепторы, осуществляя сужение коронарных сосудов.

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)