Алиментарная жировая недостаточность
В экспериментах установлено, что довольно длительное время (порядка 3-5 месяцев) безжировая диета не сопровождается какими-либо отрицательными последствиями. При большей длительности такой диеты развивается задержка роста, алопеция и дерматит, гиперемия и отек почек, роговая дистрофия эпидермиса и гиперкератоз. Существенно, что в патогенезе данных проявлений основное значение имеет дефицит полиненасыщенных жирных кислот. Если суточная потребность в жирах у взрослых составляет 70-80 г, а у детей в возрасте 3-10 лет - 25-30 г, то потребность в полиеновых жирных кислотах - в среднем, - 4-8 г в сутки.
Среди других видов жировой недостаточности выделяют:
1) дефицит желчи, связанный с нарушением образования или препятствия ее оттоку.
2) дефицит липаз в связи с нарушениями органов, их продуцирующих.
3) высокая степень минерализации питьевой воды с избытком солей Са и Мg, когда усиливается образование нерастворимых солей жирных кислот (мыл). В выраженных случаях нарушение всасывания жирных кислот может вызвать избыточную потерю кальция с последующим остеопорозом («кишечный рахит»).
4) распространенное поражение эпителия тонкого кишечника инфекционными или токсическими агентами, приводящее к уменьшению поверхности всасывания.
5) дефицит витамина А, обеспечивающего функциональную активность эпителия кишечника, группы В, имеющих отношение к процессам фосфорилирования при ресинтезе триглицеридов.
6) интенсивная диаррея, когда ускоряется пассаж пищи через желудочно-кишечный тракт, выделение большого количества слизи, затрудняющей процессы всасывания жиров.
При большинстве из названных нарушений увеличивается выделение неиспользуемых жиров с развитием стеатореи. При этом в фекальных массах содержатся липидные капли, беловатые комочки мыл. При хронической стеаторее нередко развивается вторичный гиповитаминоз, часты коагулопатия и остеопороз.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 868 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|