АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алиментарная жировая недостаточность

В экспериментах установлено, что довольно длительное время (порядка 3-5 месяцев) безжировая диета не сопровождается какими-либо отрицательными последствиями. При большей длительности такой диеты развивается задержка роста, алопеция и дерматит, гиперемия и отек почек, роговая дистрофия эпидермиса и гиперкератоз. Существенно, что в патогенезе данных проявлений основное значение имеет дефицит полиненасыщен­ных жирных кислот. Если суточная потребность в жирах у взрослых составляет 70-80 г, а у детей в возрасте 3-10 лет - 25-30 г, то потребность в полиеновых жирных кислотах - в среднем, - 4-8 г в сутки.

Среди других видов жировой недостаточности выделяют:

1) дефицит желчи, связанный с нарушением образования или препятствия ее оттоку.

2) дефицит липаз в связи с нарушениями органов, их продуцирующих.

3) высокая степень минерализации питьевой воды с избытком солей Са и Мg, когда усиливается образование нерастворимых солей жирных кислот (мыл). В выраженных случаях нарушение всасывания жирных кислот может вызвать избыточную потерю кальция с последующим остеопорозом («кишечный рахит»).

4) распространенное поражение эпителия тонкого кишечника инфекционными или ток­сическими агентами, приводящее к уменьшению поверхности всасывания.

5) дефицит витамина А, обеспечивающего функциональную активность эпителия ки­шечника, группы В, имеющих отношение к процессам фосфорилирования при ресинтезе триглицеридов.

6) интенсивная диаррея, когда ускоряется пассаж пищи через желудочно-кишечный тракт, выделение большого количества слизи, затрудняющей процессы всасывания жиров.

При большинстве из названных нарушений увеличивается выделение неиспользуе­мых жиров с развитием стеатореи. При этом в фекальных массах содержатся липидные капли, беловатые комочки мыл. При хронической стеаторее нередко развивается вторичный гиповитаминоз, часты коагулопатия и остеопороз.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 856 | Нарушение авторских прав