АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: Нарушение сосудистого тонуса. Гипотонии

Прочитайте:
  1. D. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой без потери трудоспособности
  2. D. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой и снижением трудоспособности
  3. D. нарушение синтеза АТФ
  4. E. нарушение восприятия раздражения
  5. E. Нарушение всасывания витамина В6
  6. E. нарушением функции яичников аутоиммунного генеза
  7. Funcio laesa (нарушение функции).
  8. I. Нарушение образования импульса.
  9. I. Тема: «Дифференциальная диагностика желтух».
  10. III. Нарушение обменов ионов.

Снижение артериального давления – острые и хронические гипотении.

Острые гипотении – шок и шоковые реакции.

- Шок

- Коллапс

- Обморок

 

Шок

Это типовой патологический процесс, вызывающий чрезвычайное раздражение внешней и внутренней среды и проявляется комплексом патологических и защитно-приспособительных реакций в виде перевозбуждения и торможения ЦНС, гипотензии, гипоперфузии, гипоксии органов и тканей и расстройство метаболизма.

Причины шока:

- боль

- травма

- кровопотеря

- сепсис

- ожог

- анафилаксия

 

Патогенез шока

Протекает в 2 стадии:

I. Эректильная (возбуждение).

II. Торпидная (торможение).

 

Эректильная стадия

Воздействие чрезвычайно причинного фактора происходит возбуждение и перевозбуждение ЦНС. Перевозбуждение постоянно приводит к истощению нервных процессов и обуславливает развитие II стадии.

 

Торпидная стадия

Происходит снижение артериального давления, как вследствие снижения тонуса сосудов, так и вследствие снижения МОК.

Сознание может быть сохранено, но спутано.

Необходимо восстановить соответствие между ОЦК и объемом сосудистого русла.

 

Коллапс

Это форма острой сосудистой недостаточности, которая возникает в результате нарушения соотношения между объемом сосудистого русла и ОЦК.

Характерно снижение артериального давления.

Причины:

1. Инфекционно-токсические повреждение сердца и сосудов.

2. Гипоксия.

3. Ортостаз (когда человек резко встает).

4. Панкреатит (артериальное давление снижается под влиянием продуктов метаболизма pancreas).

5. Энтерогенные поражения (Демпинг-синдром).

Коллапс возникает при перенапряжении и истощении сосудистого центра на фоне угнетения защитно-приспособительных реакций.

Отличия коллапса от шока:

- при коллапсе истощается только СДЦ, в отличие от шока, когда истощается вся ЦНС.

Лечение: мезатон.

 

Обморок

Внезапная непродолжительная потеря сознания вследствие переходящей ишемии мозга.

Патогенетические механизмы:

1. Падение артериального давления вследствие уменьшения ОПСС при системной вазодилятации.

2. Нарушение ритма сердца и снижение МОК.

3. Снижение содержания кислорода (все виды нециркуляторной гипоксии; циркуляторная гипоксия – относится к коллапсу).

Причины:

- эмоциональное перенапряжение

Эмоциональное воздействие → резкое возбуждение и реактивное торможение САС → активация вагуса → расширение сосудов и резкая брадикардия вплоть до кратковременной остановки сердца → ишемия мозга → обморок.

- аритмии

Причины обморока:

1. Циркуляторные нарушения.

- спазм артерий головного мозга.

- острое снижение тонуса внемозговых сосудов.

- аритмии.

- острая гиповолемия.

- острая сердечная недостаточность.

2. Нециркуляторные нарушения.

- гипоксия.

- гипокапния.

- приступы страха.

- эмоциональные расстройства.

- эпилепсия.

- истерика.

 

Хронические гипотонии

1. Гипотоническая болезнь.

2. Симптоматические гипотонии.

3. Насл. – конст.

 

Насл.- конст.

Постоянно низкий уровень артериального давления, не вызывая каких-либо болезненных проявлений.

При перегревании → срыв → снижение артериального давления → снижения уровня КО → головные боли → снижение РС.

 

Гипотоническая болезнь

Связывается с центром механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Предрасполагающие формы:

- переутомление

- хроническое недомогание

- истощение инфекции

- психическая травма

- отрицательные эмоции → истощение регуляторной функции коры → снижается тонизирующее влияние, нисходящее на нижерасположенные центры, регулирующие сосудистый тонус → циклические проявления падения артериального давления → снижение тонуса сосудов.

Лечение:

- устранение причины

- рациональный режим питания

- рациональный отдых

- рациональные спортивные упражнения

- адаптогены

Симптоматические гипотонии

Возникает при Аддисоновой болезни, гипотиреозе, сердечной патологии.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)