АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология коронарной недостаточности

Прочитайте:
  1. B Задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии
  2. Cредства терапии сердечной недостаточности. Препараты для выписывания
  3. IV. Этиология
  4. IV. Этиология.
  5. IX. Этиология, патогенез,
  6. L Этиология – пневмоциста, Chl.trachomatis
  7. VIII. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
  8. VIII. Этиология и патогенез
  9. XII. Этиология и патогенез
  10. А. Этиология

I. Сосудистые причины (сосудистая форма).

II. Гемодинамические причины (гемодинамическая форма).

III. Кровяные причины (кровяная форма).

IV. Метаболические причины (метаболическая форма).

 

Сосудистые причины

Ограничение тока крови, в результате временного или постоянного сужения просвета.

Причины:

– артерио- или коронаросклероз.

– центрогенные влияния на сосуды, сопровождающиеся спазмом гладких мышц артерий (эмоционально-психические напряжения вследствие избыточной активности высших вегетативных центров, в том числе и лимбических).

– органические поражения.

– рефлекторное сужение коронарных сосудов, вызванное активацией различных рецепторов (рецепторы кожи; болевые раздражения; раздражения интерорецепторов, в результате переполнения желудка пищей → спастический висцеро-висцеральный рефлекс).

– сужение устьев коронарных сосудов (патология в стенке аорты – атеросклероз, сифилитический мезаортит).

– стеноз коронарных артерий при коллагенозах, узелковый периартериит, СКВ.

– образование тромба в коронарных артериях (изъязвление атеросклеротической бляшки).

– эмболии коронарных артерий (септический эндокардит); тромбоэмболии.

 

Гемодинамические причины

– снижение перфузионного давления (снижение разности давлений). Падение давления в аорте при шоке, коллапсе, недостаточности аортального клапана, повышение давления в правом предсердии при сердечной недостаточности.

– сокращение времени перфузии (снижение диастолы, следовательно, снижение кровообращения левого желудочка, что ведет к аритмии, тахикардии (изменение периодичности фаз сердечной деятельности).

 

Кровяные причины

– анемии, сопровождающиеся снижением оксигенации крови.

– гемоглобинопатии (отравление СО2).

– гипоксии (все, в том числе гипоксические).

 

Метаболические причины

Повышение интенсивности метаболизма → потребность в повышении содержания кислорода → усиление кровотока.

– усиление симпатоадреналовых влияний при всех видах стресса.

– эндокринные влияния (гипертиреоз, повышенная секреция адреналина при феохромоцитоме).

– ослабление холинергических влияний на сердечную мышцу (прием атропина, ваготомия).

– повышенная возбудимость симпатического отдела нервной системы в сочетании с пониженной тренированностью миокарда (малоподвижность).

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)