АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАЛЬГЕТИКИ. Боль сопровождает многие заболевания .Она возникает при воспалении тканей, прекращении или значительном уменьшении притока крови и кислорода к ним

Боль сопровождает многие заболевания.Она возникает при воспалении тканей, прекращении или значительном уменьшении притока крови и кислорода к ним, спазме гладких мышц, травме и т.д. в зависимости от этиологии и патогенеза процесса боль можно уменьшить или полностью исключить с помощью лекарственных средств, относящихся к разным фармакологическим группам. Например: для лечения стенокардии – антиангинальные средства (нитроглицерин), при кишечных, почечных, печеночных коликах – спазмолитики (но-шпа, папаверин), холиноблокаторы (атропин), Болеутоляющим действием обладают средства для наркоза, местные анестетики.

Лекарственные средства, оказывающие избирательное угнетающее действие на болевую чувствительность, получили название болеутоляющих, или анальгезирующих.

Анальгетики устраняют тягостные переживания и болевые рефлексы на функции внутренних органов. Такое действие их повышает защитные силы организма, поэтому анальгетики широко применяют в медицине

По характеру и механизму современные анальгетики делятся на наркотические и ненаркотичекие.

НАРКОТИЧЕСКИЕ (ОПИОИДНЫЕ) АНАЛЬГЕТИКИ

Специфическое действие наркотических анальгетиков связано с существованием в организме физиологической противоболевой системы, которая сложилась в процессе эволюции для временной самозащиты от парализующего поведение действия сильной боли. Эта система позволяет «отсрочить» все переживания, связанные с болью, рада спасения организма.

Анальгезирующее действие – действие без нарушения сознания. Опиоиды связываются со специфическими «опиатными» рецепторами, в результате тормозится передача болевых импульсов на разных уровнях ЦНС от болевых рецепторов к коре головного мозга.

Наркотические анальгетики: растительного происхождения, синтетические лекарственные средства. Источником получения препаратов растительного происхождения служит опий, представляющий млечный сок мака снотворного. Опий содержит свыше 30 алкалоидов: производные фенантрена (морфин) и изохинолина (папаверин)

Морфин хорошо всасывается в кровь из кишечника, быстро переходит в другие органы. Также он выделяется железами желудка и затем вновь всасывается в кровь. В связи с этим при отравлении нужно промывать желудок независимо от пути введения морфина.

Главное фармакологическое действие морфина – болеутоляющее.

Морфин угнетает: болевой центр, кашлевой центр, дыхательный центр; возбуждает: рвотный центр, центр блуждающего нерва (брадикардия, спазм гладкой мускулатуры), центр глазодвигательного нерва (сужение зрачка)

Применение наркотических анальгетиков: инфаркт миокарда, боль при онкологии, при травмах, после операции, при спазмах гладкой мускулатуры (кроме морфина).

Побочные действия: вызывает привыкание, пристрастие (вызывает эйфорию), при отравлении угнетается дыхание, снижается АД, понижается температура человека,тошнота, рвота, запоры. Ослабление дыхания.

Помощь: промывание желудка, введение атропина, искусственное дыхание, необходимо введение специфических антагонистов морфина - НАЛОКСОНА, который снимает действие морфина на всех уровнях.

Омнопон – сумма алкалоидов опия, содержит папаверин, в меньшей степени повышает тонус гладких мыщц ЖКТ

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав