Анамнез заболевания
История болезни
Выполнил:
Преподаватель:
Москва
2008 год.
Ф.И.О:
Возраст: 70 лет (15.06.32)
Пол: Женский.
Место работы: с 55-ти лет не работает.
Профессия: инженер строитель
Дата поступления в клинику: 9 апреля 2002 года
Диагноз: Атопический дерматит
Сопутствующие заболевания: Стабильная стенокардия напряжения, ФК 1.
Жалобы.
На появившуюся сыпь, резко выраженный зуд, сильную сухость кожи.
Анамнез заболевания.
С трёхлетнего по девятилетний возраст страдала бронхиальной астмой. Возникновение бронхиальной астмы связывает с многочисленными переездами по России. С шестнадцати лет стали возникать высыпания, сначала на спине далее в процесс стали вовлекаться спина, шея, плечи, локтевые сгибы, высыпания сопровождались зудом и шелушением. Появление высыпаний связывает с эмоциональными перенапряжением, с изменением климатических условий, а также появившиеся в это же время аллергические реакции: на пыльцу ромашки, все парфюмерные изделия на основе экстракта ромашки, на сильный запах парфюмерных изделий, спирта. Аллергические реакции проявлялись кашлем и ринореей. Лечилась Флуцинаром, мазями, какими не помнит, хорошо себя чувствовала при смене холодного и влажного климата на сухой и тёплый. Также хороший эффект приносило нахождение на солнце.
Последние два года, после эмоционального стресса стала замечать, что высыпания стали более обильными и более интенсивными, с вовлечением тех же участков тела плюс подколенные ямки и голени. Проводила лечение Флуцинаром, без эффекта. После обращения больной в поликлинику продолжала лечиться Синафланом, глюконатом Ca. Лечение продолжалось десять месяцев без эффекта, после чего больная была направлена в клинику кожных и венерических болезней ММА им. ИМ Сеченова.
Анамнез жизни.
Родилась 15.06.1932. Росла и развивалась нормально, детских болезней не помнит. Окончила сродную школу и инженерный институт. Работала на химическом заводе по производству бытовой химии с 58 по 69 год заведующей отделом. С 69 по 87 год работала инженером строителем. Условия быта хорошие. Личную гигиену соблюдает. Режим питания старается соблюдать. Спит и отдыхает достаточно.
Не курит, спиртного не употребляет.
Перенесённые заболевания: травм, операций не было. Тяжелых инфекций (туберкулез, HBS) в анамнезе не отмечает.
Сопутствующие заболевания: стабильная стенокардия напряжения, ФК 1 (с пятидесяти лет).
Наследственный анамнез: наследственных заболеваний нет.
Аллергологический анамнез: отмечает возникновение аллергических реакций в виде сыпи, (локализующейся на шее, на спине) на пыльцу ромашки, на парфюмерные средства, содержащие экстракт ромашки, а также на сильно пахнущие парфюмерные изделия.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|