АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Статистика. ГПОД представляют собой смещение желудка и других внутренних орга-нов брюшной полости в грудную полость через расширенное ПО

ГПОД представляют собой смещение желудка и других внутренних орга-нов брюшной полости в грудную полость через расширенное ПО. Женщины болеют в 10 раз чаще. В основном встречаются у людей старше 50 лет.

Первое описание принадлежит Pare Arabroise (1579). Сегодня это заболе-вание в гастроэнтерологии занимает по частоте 2 место после язвенной болез-ни. На 1000 населения у 5 (0,5%).

Этиология

Ведущая роль в образовании ГПОД принадлежит:

1. Нарушению фиксации кардии,

2. Нарушению замыкательной функции кардии,

3. Повышению внутрибрюшного давления при ожирении, беременности
асците, длительном кашле и рвоте, физической нагрузке. При повышении внут-
рибрюшного давления увеличиваются размеры ПОД, укорачивается пищевод,
кардия смещается в грудную полость, выпрямляется угол Гиса. Нарушается
замыкательный механизм кардии, развивается рефлюкс-эзофагит. На фоне
хронического эзофагита происходит укорочение пищевода, формируется фик-
сированная грыжа.

Согласно гипотезе Bellmann at all (1972) ГПОД являются проявлением т.н. «малого коллагеноза» — генерализованной слабости соединительной ткани. Эта гипотеза подтверждается сочетанием ГПОД с другими дефектами соединитель-ной ткани: грыжами различной локализации, варикозом вен нижних конеч-ностей, плоскостопием, дивертикулами пищеварительного тракта, висцероптозом, релаксацией диафрагмы.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав