АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Діагностика ступеня тяжкості ГПХ у період їх розпалу

Прочитайте:
  1. Анафілактичний тип алергії: алергени, періоди і механізм розвитку, клінічні прояви, профілактика.
  2. Важливо вияснити зв’язок болю з часом прийому їжі, її характером, а також періодичність болю.
  3. Важливо вияснити зв’язок болю з часом прийому їжі, її характером, а також періодичність болю.
  4. Ведення ІІІ періоду пологів.
  5. Ведення післяпологового періоду.
  6. Відображення в обліку доходів майбутніх періодів
  7. ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.
  8. Гонококи. Біологічні властивості, патогенез і мікробіологічна діагностика захворювань. Профілактика і специфічна терапія гонореї та бленореї.
  9. Демієлінізуючі захворювання нервової системи та можливості диференційованої терапії в гострому та підгострому періодах
  10. Дифдіагностика ангін з дифтерією
Симптоми Легкий ступінь 1-2 Гр Середній ступінь 2-4 Гр Тяжкий ступінь 4-6 Гр Дуже тяжкий ступінь більше 6 Гр
Початок періоду На 30 добу На 15-25 добу На 8-17 добу Відсутній, або раніше 6-8 доби
Клінічні прояви Астенія Інфекційні ускладнення, кровоточивість, епіляція Інфекційні ускладнення, кровоточивість, епіляція Заг.інтокс-я, гарячка, кишковий синдром, гіпотензія
Кількість лейкоцитів у крові (г/л) 1,0-0,6 0,5-0,3 0,2-0,1 0,1 і нижче
Кількість тромбоцитів у крові (г/л) 4,0-3,0 2,9-2,0 1,9-0,5 0,5 і нижче

 

Діагностика ступеня тяжкості ГПХ у період їх розпалу.
(продовження)

Симптоми Легкий ступінь 1-2 Гр Середній ступінь 2-4 Гр Тяжкий ступінь 4-6 Гр Дуже тяжкий ступінь більше 6 Гр
Початок агранулоцитозу (кількість лейкоцитів 1 г/л) Відсутній, або після 30-ї доби 20-30-а доба 8-20 доба 6-8 доба
Початок тромбоцитопенії (кількість тромбоцитів 1 г/л) Відсутнє або 25-28 добу 17-24 доба 10-16 доба До 10 доби
ШОЕ мм/год 10-25 25-40 40-80 60-80
Потреба у медичній допомозі Не потребують Потребують спеціалізованої Допомоги з 12-20-ї доби Потребують з 5-12-ї доби Потребують симптома- тичного лікування

 

При дозі загального опромінення 10-20 Гр розвивається кишкова форма ГПХ. Первинна реакція виникає рано (у перші хвилини) триває 3-4 доби має дуже тяжкий перебіг.

 

Симптоми:

  1. Багаторазове блювання через 15-20 хвилин.
  2. Характерна біль у животі.
  3. Озноб.
  4. Підвищення температури тіла.
  5. Артеріальна гіпотензія.
  6. Ентерит, часті проноси.
  7. Динамічна кишкова непрохідність.
  8. Виразковий стоматит.
  9. Некроз слизової оболонки порожнини рота і зіву

 

На 5-8 день після опромінення стан хворого різко погіршується.

 

Спостерігається:

  1. Підвищення температури тіла до 39-40С.
  2. Тяжкий ентерит.
  3. Зневоднення (проноси, блювання).
  4. Загальна інтоксикація.
  5. Інфекційні ускладнення.
  6. Кровоточивість.

 

Летальний кінець звичайно настає на 8-16 добу.

Токсемічна форма ГПХ – розвивається при дозах опромінення від 20-80 Гр. первинна реакція відзначається з перших хвилин.

Симптоми:

  1. Втрата (короткочасна) пам’яті.
  2. Різковиражена артеріальна гіпотензія.
  3. Коалптоподібний стан.
  4. Загальна інтоксикація внаслідок глибокого порушення обмінних процесів і розпаду тканин кишечника, слизових оболонок.
  5. Порушення функції нирок, що проявляється олігурією.
  6. Підвищення залишкового азоту і сечовини в крові.

 

Летальний кінець настає на 4-7 добу.

Церебральна форма ГПХ – виникає при опроміненнях від 50-80 Гр. цю форму іще називають блискавичною променевою хворобою.

Симптоми:

  1. Колапс з втратою свідомості.
  2. Різке зниження АТ.
  3. Набряк мозку (головного).
  4. Анурія.
  5. Блювання і понос носять виснажливий характер.

 

Виділяють такі синдроми захворювання:

  1. Судорожно-паралітичний.
  2. Аментивногіпокінетичний
  3. Дисциркулярний з порушенням центральної регуляції ряду функцій.

 

Летальний кінець при церебральній формі ГПХ настає у перші 3 доби або у перші години.

 

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав


1 | 2 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)