АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острые окклюзии почечных артерий

Прочитайте:
  1. I. Острые вирусные гепатиты.
  2. А. Острые вирусные гепатиты.
  3. АГ при поражении почечных артерий
  4. АГ при поражении почечных артерий.
  5. АНОМАЛИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК И МОЧЕТОЧНИКОВ
  6. АНОМАЛИИ ПОЧЕЧНЫХ СОСУДОВ
  7. Аномалии почечных сосудов
  8. АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПУЛЬСАЦИИ АРТЕРИЙ.
  9. Атеросклеротическое поражение артерий.
  10. Б. Острые гастродуоденальлые кровотечения

 

Клиническая картина острой окклюзии почечных артерий зависит от калибра пораженного сосуда и может протекать как с яркой симптоматикой (при эмболии основного ствола), так и почти незаметно (при окклюзиях мелких ветвей).

Основным, наиболее часто встречающимся симптомом при этом патологическом процессе являются боли в поясничной области на стороне поражения, которые всегда появляются внезапно. Они весьма интенсивны и носят постоянный характер.

При окклюзии основного ствола и крупных ветвей почечной артерии нередко появляются боли в животе. В ряде случаев при этом могут отмечаться напряжение мышц передней брюшной стенки и псевдоперитонеальные симптомы. У некоторых больных наблюдается не приносящая облегчения рвота. Для острой окклюзии почечной артерии характерно повышение артериального давления до высоких уровней, особенно диастолического. Обычно при ней выявляется положительный симптом Пастернацкого. Вслед за острой окклюзией почечной артерии развивается олигурия, а иногда и анурия. В анализах мочи отмечается альбуминурия, гематурия. Биохимический анализ крови выявляет азотемию.

При развитии указанного симптомокомплекса для уточнения диагноза необходима экстренная урография или радионуклидная ренография, на основании которых можно решить вопрос о целесообразности ангиографии.

Лечение. В случаях выявления окклюзии основного ствола почечной артерии показана эмболэктомия или при гибели почки - нефрэктомия. Эмболия мелких ветвей почечной артерии служит показанием к проведению терапии, направленной на стимуляцию диуреза и улучшение почечного кровообращения.

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)