Anamnesis vitae. 1. Ф.И.О.: Мальченок Александр Иванович
Паспортная часть.
1. Ф.И.О.: Мальченок Александр Иванович
2. Дата рождения: 4 августа 1956 г.
3. Профессия: РАТУП.Контролер-приемщик
4. Место жительства: пр-т П.Бровки 17-2-53
5. Дата поступления в клинику: 06.03.2003
Жалобы.
На момент осмотра больной предъявляет жалобы на общую утомляемость, снижение работоспособности, слабость в правой руке,ноге.
Anamnesis morbi:
Считает себя больным с 18 февраля 2003 года, когда после волнения почувствовал сонливость, головокружение, слабость, оглушенность.На свое состояние больной не отреагировал
Однако головокружения и слабость усилились к утру следуещего дня и около 8 часов больной потерял сознание, после чего его женой была вызвана карета скорой медицинской помощи и больной был доставлен в БСМП.19 февраля больной перестал чувствовать правую ногу и руку. В больнице была, проведена медикаментозная терапия. Проведенное лечение оказалось эффективным: исчезли головные боли, начала функционировать правая рука и нога 6.03.2003 года больной был переведен в отделение реабилитации ВОКБ.
Anamnesis vitae.
Родился в г. Витебске. Рос и развивался нормально. Окончил среднюю школу. Начал трудовую деятельность в 25 лет. Работает фотографом. Профессиональные вредности отсутствуют. Материально-бытовые условия хорошие, питается 3 раза в день, принимает горячую пищу.
Перенесенные заболевания и операции: ОРВИ,грипп. Операции отрицает
Привычные интоксикации: Курит с 17 лет (1 пачка в день).
Семейная жизнь: женат, двое детей.
Отягощенную наследственность отрицает.
Аллергологический анамнез: на запахи, пищевые продукты, лекарственные препараты и химические вещества аллергические реакции отрицает.
Эпидемиологический анамнез:
туберкулез, гепатит, тифы, малярию, дизентерию и венерические заболевания отрицает. Контакта с лихорадящими больными не имел.
Операций по переливанию крови не было. Контакта с ВИЧ - инфицированными не имел.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|