АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Влияние лекарственных препаратов на плод
Основным объектом воздействия вводимых при беременности лекарственных препаратов является материнский организм, а плод, по существу, оказывается невольным реципиентом.
Повреждающее действие различных факторов на плод может проявляться по-разному. В частности, различают следующие виды повреждения плода:
1. Тератогенный эффект, возникает при условии, если повреждающий агент индуцирует аномалии развития плода. По определению ВОЗ тератогенными являются лекарственные вещества, вызывающие в антенатальном периоде развития нарушения структурного (морфозы), функционального (поведенческого) и биохимического (изменения метаболизма) характера.
2. Эмбриолетальный эффект, возникает, когда лекарственное вещество вызывает до - или (и) постимплантационную гибель зародыша.
3. Эмбрио - и фетотоксические эффекты, проявляются в тех случаях, когда лекарственное вещество вызывает морфофункциональные нарушения отдельных клеточных систем эмбриона или плода.
В настоящее время частота врожденных пороков развития колеблется от 2 до 3%. Это число значительно возрастает, если учесть процент отдаленных последствий, а также частоту самопроизвольных выкидышей, обусловленных несовместимыми с жизнью пороками развития. Около 25% врожденных пороков развития обусловлено наследственной патологией, 10% - отрицательным влиянием факторов внешней среды, 5% - воздействием лекарственных препаратов. В 65% - причина врожденных аномалий остается неизвестной.
Повреждение генетического аппарата соматических и половых клеток (мутагенный эффект), вызванное применением лекарственных препаратов, могут наблюдаться на стадиях прогенеза, эмбрио- и фетогенеза. Если мутации в соматических клетках происходят в уже сформировавшемся организме, то они, как правило, возникают в пределах ограниченного числа клеток. В то же время подобный процесс, происходящий на ранних стадиях эмбрио- и фетогенеэа, распространяется на делящиеся клетки формирующихся органов или на весь организм и может приводить не только к возникновению врожденных аномалий развития, ферментопатий, но и к гибели эмбриона.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|