Различают четыре периода развития плода
Первый период - эмбриогенеза (первые три месяца беременности) характеризуется интенсивным органогенезом. В этом периоде различают четыре фазы: пренидации, имплантации, ранней дифференцировки (бластогенез) и поздней дифференцировки (органогенез). Действие повреждающих факторов, в том числе и лекарственных средств, может привести к возникновению пороков развития.
Второй период - фетогенеза начинается с 12 недели беременности и продолжается до ее окончания. В это время развиваются основные органы плода. Воздействие вредных факторов в этот период нередко приводит к их повреждению, но не вызывает уродства развития.
Третий период - перинатальный (последние несколько дней или часов перед родами (пренатальный период) и время сразу же после родов (постнатальный период).
Четвертый период - период грудного вскармливания.
В соответствии в классификацией J.Huter (1981) различают следующие виды возможного повреждающего действия лекарственных веществ:
гонадопатии, возникающие при нарушении лекарственными веществами процессов сперматогенеза и овогенеза до оплодотворения;
бластопатии - вследствие тератогенного и эмбриотоксического действия лекарственных веществ;
фетопатии - вследствие фетотоксического действия лекарственных веществ;
неонатопатии, возникающие под влиянием вводимых в период беременности и родов лекарственных средств, могут повлечь за собой нарушения процессов адаптации новорожденного.
Имеется ряд препаратов, которые во время беременности являются противопоказанными, в отношении ряда медикаментов следует соблюдать известную осторожность, особенно в ранние сроки беременности (табл. 2). Только при дифференцированном подходе к медикаментозной терапии беременных возможно избежать возникновения осложнений у плода и новорожденного, вызванных лекарственными препаратами, и тем самым снизить показатели перинатальной заболеваемости и смертности.
Таблица 2.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|