Патогенез. Функціональна і структурна незрілість дихальної системи
Недоношеність
↓
Функціональна і структурна незрілість дихальної системи
↓
Дефіцит сурфактанту
↓
Ателектази легень
↓
Гіповентиляція
↓
Порушення газообміну
↓
Респіраторна гіпоксія
↓
Легенева вазоконстрикція
↓
Гіпертензія в малому колі кровообігу
↓
Синдром персистуючого фетального кровообігу
↓
Легенева гіпоперфузія
↓
Циркуляторна гіпоксія
↓
Транссудація білків плазми в інтерстиційний простір і просвіт альвеол
↓
Утворення гіалінових мембран, які складаються з фибринного матриксу та клітинного детриту.
Методи пренатальної діагностики СДР:
Ø співвідношення лецитин/сфінгомієлін більше 2:1,
Ø наявність фосфатидилгліцеролу в амніотичній рідині,
Ø позитивний «пінний тест»
До простих експрес-методів відноситься етанолів «пінний» тест Клементса. Шляхом амніоцентезу одержують 3-5 мл амніотичної рідини (використовують також шлунковий або трахеальний аспірат новонародженого), поміщають її в пробірку й додають 1 мл 95% етилового спирту. Пробірку струшують двічі протягом 15 секунд із перервою в 5 хвилин. Позитивним (що свідчить про достатню зрілість легенів) вважається тест при наявності пухирців, що покривають поверхню рідини, сумнівним – при наявності пухирців по окружності пробірки, негативним – при відсутності пухирців.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|