II. Лимфомы кожи с быстрой опухолевой прогрессией
- узелково-бляшечная диссеминированная лимфома (ретикулосаркоматоз кожи Готтрона);
- инфильтративно-узловатая форма или обезглавленная форма грибовидного микоза Видаля-Брока;
- лимфосаркома кожи;
- эритродермическая форма (эритродермическая форма гриб, Микоза Галлопо-Бенье).
-
При трехстадийной мономорфноклеточной лимфоме (лимфома В) выделяют пятнистую, пятнисто-бляшечную и опухолевую стадии. Первые проявления болезни проявляются на туловище (грудь, живот) или проксимальных отделах конечностей без субъективных ощущений. Появляются крупные пятна розово-коричневого цвета, с шероховатой поверхностью, четко очерченные. Иногда на их поверхности имеются мелкие фолликулярные узелки (ощущение терки). Волосы в очагах отсутствуют. При гистологическом исследовании выявляется в этой стадии болезни мелкоочаговая периваскулярная инфильтрация лимфоцитарно-гистиоцитарного происхождения с начальными признаками нарушения дифференцировки клеток, перифолликулярная инфильтрация.
С нарастанием инфильтрации в очагах формируются бляшки, эта пятнисто-бляшечная стадия тянется годами, возможны спонтанные ремиссии. В этой стадии гистологически выявляется наличие полосовидного дермального инфильтрата с четкой нижней границей и отделенного от эпидермиса полоской коллагена. В инфильтрате преобладают лимфоциты с признаками нарушения дифференцировки (пролимфоцитов), имеются немногочисленные гистиоциты и фибробласты, лимфобласты.
В опухолевой стадии в области бляшек формируются плоские, бугристые, плотные узловатости застойно-красного цвета, существуют длительно, могут даже спонтанно разрешаться. Общее состояние больных в целом остается длительное время удовлетворительным.
В гистологическом препарате в опухолевой стадии отмечается резкое снижение дифференцировки клеток с преобладанием лимфобластов и пролимфоцитов.
Другие клинические формы освещаются на практических занятиях и изучаются самостоятельно по справочнику и учебникам.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|