АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение больных туберкулезом кожи

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. III. Выявление, регистрация, учет больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами, статистическое наблюдение
  5. III. Выявление, учет и регистрация больных корью,
  6. III. Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом
  7. IV. Выявление больных бешенством, лиц с подозрением на это заболевание
  8. IV. Обсуждение больных
  9. IV. Строение и гистофизиология производных кожи.
  10. IX. Лечение и его обоснование.

Лечение всегда комплексное, должно начинаться сразу после установления диагноза и проводиться длительно. Противотуберкулезные препараты должны назначаться в оптимальных дозах в комплексе с витаминами, десенсибилизирующими и другими средствами. Одновременно следует применять не менее трех антибактериальных препаратов, лечение ведется поэтапно: стационар-противотуберкулезный санаторий-диспансер (амбулаторно).

Туберкулезные препараты можно разделить на высокоэффективные: производные изоникотиновой кислоты (изониазид (тубазид), фтивазид, салюзид, метазид), рифампицин; и препараты средней терапевтической эффективности: этамбутол, стрептомицин, виомицин (флоремицин), канамицин, пиразинамид (тизамид), тиоамиды (этионамид, протионамид), циклосерин.

Лечение проводят как минимум двумя препаратами I группы и одним-двумя препаратами II группы, через каждые 2-3 месяца препараты меняют. Первый курс проводится в специализированном стационаре, лечение длится 6-9 месяцев (до 10-12 месяцев), затем осенью и весной проводятся двух месячные циклы стационарного или санаторного лечения.

Специфическое лечение дополняется средствами патогенетической терапии: витаминами, десенсибилизирующими средствами, лечебным питанием, физиотерапевтическим воздействием, симптоматическими препаратами, климатическими факторами. При упорном течении диссеминированных форм туберкулеза кожи, гиперергических туберкулиновых пробах на короткое время назначают глюкокортикоидные гормоны (до 2 месяцев).

Местное лечение при туберкулезе кожи не имеет практического значения (цинк-желатиновые повязки, 5% раствор салюзида, эктерицид, фибриновая пленка, фтивазид в 70% растворе димексида и др.).

Больные внелегочным туберкулезом наблюдаются в противотуберкулезном диспансере (кабинете), они объединены в V группу диспансерного учета, состоящую из 5 подгрупп (V"o", VA, VБ, VB, VГ). Переболевшие вульгарной волчанкой должны систематически наблюдаться в течение 5 лет.

Экспертиза трудоспособности: Основной курс химиотерапии длится 6-9 месяцев, в это время больные временно нетрудоспособны. В период ремиссии больные могут работать по специальности, следует исключить контакт с раздражающими и загрязняющими кожу веществами. Если прежняя работа невозможна, то устанавливается группа инвалидности.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)