АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Регуляция температуры тел

Функции регуляции теплоты тела, изменения тепловых свойств отдельных тканей и выделение пота играют существенную роль в процессе социальной и социально-психологической деятельности человека. Эти функции возложены на вегетативную (в частности, симпатическую), соматомоторную (дрожь), поведенческую (использование вентилятора, зимней и летней одежды и др.) нервную системы.

Прежде всего, человек нуждается в поддержании температуры тела (крови) в пределах определенного уровня для обеспечения нормальных метаболических процессов в организме. Образование теплоты в организме происходит непрерывно в процессе обмена веществ в мышцах.

Под теплопродукцией понимается совокупность приспособительных процессов, направленных на поддержание температуры тела на оптимальном для метаболизма уровне путем изменения скорости обменных процессов. Поддержание оптимального уровня температуры зависит от многих факторов: времени суток и года, активности организма, его функциональных состояний и теплоизоляционных свойств одежды.

Термочувствительностью обладают кожа, преоптическая часть и передний гипоталамус, нижняя часть ствола головного мозга и спинной мозг, брюшная полость и мышцы. Отличительной особенностью биологической терморегуляции является наличие двух видов рецепторов: кожных и внутренних (холодовых) тепловых.

Между холодовыми и тепловыми рецепторами существует антагонистическое взаимодейст-вие. Наиболее многочисленны по составу кожные холодовые рецепторы. Рецепторов, реагирующих на холод на всей поверхности тела человека насчитывают примерно 250 тыс., а рецепторов, воспринимающих теплоту - 30 тыс.

Переработка температурной информации осуществляется в задней части гипоталамуса. Однако строго пространственного различения рецептивной и интегрирующей функции гипоталамуса не существует.

Афферентация терморецепторов кожи локализуется через ретикулярную формацию и образует полисинаптический путь к гипоталамусу. Афферентные терморецепторы спинного мозга также связаны с гипоталамусом.

Эфферентные терморецепторы, вызывающие дрожь, начинаются в заднем гипоталамусе и соединяются с моторными ядрами ретикулярной формации.

Суточные колебания температуры тела таковы, что наивысший уровень температуры тела наблюдается в 12-16 часов и низший - в 2-4 часа. Другими словами, температура тела рано утром минимальная, а вечером достигает максимума, становясь примерно на 1-1,5 градуса выше. Кроме того, температура тела зависит от места расположения органа.

Различия между температурой центральных областей и периферией могут достигать 0,5 - 11 градусов. Температура непостоянна и колеблется даже в отдельных органах: внутренние органы в целом - 0,2-1,1 градуса; печень - 37,8-38 градусов; мозг - 36,9-37,8 градусов.

Интенсивная мышечная нагрузка приводит к повышению температуры мозга на 0,4-0,6 градуса, а температура сокращающихся мышц повышается на 7 градусов. Самая низкая температура отмечается в пальцах нижних конечностей, а самая высокая в подмышечной впадине. При купании человека в холодной воде температура стопы падает до 16 градусов без каких-либо неприятных ощущений.

Соматомоторная регуляция температуры тела реализуется в процессе дрожания. Основной центральный дрожательный путь проходит через задний таламус, средний и продолговатый мозг. Дрожь возникает под воздействием холода, когда температура кожи снижается и становится ниже нормальной. Если гипоталамус ощутит снижение температуры тела, периферические вегетатив-ные ганглии осуществят переброску крови от кожи к более глубоким структурам; под их воздействием у животных шерсть или перья встают дыбом, чтобы увеличить слой прилегающего к коже теплого воздуха. Так называемая гусиная кожа, которая появляется у человека на теле, если он замерз - остаток этого механизма. Физические нагрузки подавляют реакцию дрожи.

Если гипоталамус улавливает повышение температуры артериальной крови, включаются механизмы теплоотдачи. Кровь приливает к коже и теплота переходит во внешнюю среду. Самый эффективный способ теплоотдачи - потоотделение. В случае нагревания извне (например, парилка в русской бане) сначала повышается только температура кожи и начинается потоотделение. Субъективно потоотделение и дрожь ощущаются как дискомфорт.

Недрожательная регуляция температуры осуществляется симпатической нервной системой посредством регуляции кровотока. Увеличение симпатического тонуса вызывает сужение кровеносных сосудов, а его снижение - расширение сосудов. Напряжение мышц называется мышечным тонусом. В первую очередь обеспечивается сужение или расширение кровеносных сосудов пальцев и кистей рук, ушных раковин, губ и носа. Затем воздействие направляется на туловище и нижние конечности, голову и лоб.

Например, при сильном морозе, что не редко в России, происходит максимальное сужение кровеносных сосудов рук и кистей и т.п., что проявляется в бледности и часто сопровождается болевыми ощущениями. Однако, через некоторое время кровь вновь устремляется в сосуды охлажденной части тела, что сопровождается покраснением кожи. Этот вегетативный эффект назван холодовым расширением сосудов и служит защитным вегетативным механизмом для предотвращения обморожений. Действует этот механизм с определенной периодичностью, но неспособен предотвратить общее переохлаждение организма.

В определенных условиях и в частности, при сильном психическом напряжении сужение кровеносных сосудов в коже кистей рук и стоп может сопровождаться выделением пота. В этом случае мы наблюдаем эмоциональное, а не тепловое потоотделение.

Человек способен к тепловой и холодовой адаптации. Тепловая адаптация играет важную роль для выживания в условиях тропиков и пустыни, а также для выполнения тяжелой работы при высокой температуре на производстве. Тепловая адаптация идет за счет интенсивного потоотделения и связана со значительным уменьшением ионов в поту. При сильной тепловой нагрузке снижается объем плазмы крови и концентрация гемоглобина. В ходе тепловой адаптации, наоборот, увеличивается объем плазмы и содержание в ней белков.

Холодовая адаптация у человека заключается в том, что температурный порог дрожи может быть сдвинут в сторону более низких значений. Это достигается путем тренировок.

Температурный режим тела может выходить за оптимальные рамки особенно часто при воспалительных процессах в организме. В кровь человека поступает мало изученное вещество, лейкоцитарный пироген. Это вещество резко активизирует механизмы удержания теплоты. Быстрый подъем температуры у больного человека часто сочетается с ощущением холода. Так возникает озноб, сопровождающий наступление лихорадочного состояния.

В целом следует сказать, что факторами, которые определяют индивидуальность температурной карты человека, являются:

1) генетические факторы, обеспечивающие разную интенсивность обменных процессов в организме у каждого человека, что в свою очередь зависит от уровня функционирования желез внутренней секреции, например щитовидной железы;

2) индивидуальное воспитание;

3) индивидуальные привычки, которые зависят от степени закаленности и тренированности организма;

4) характер одежды, которая позволяет целенаправленно изменять температурную карту тела.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав